Сколько может выходить гематома при беременности

Чем опасны выделения при гематоме при беременности: коричневые и бежевые

сколько может выходить гематома при беременности

Появление кровянистых выделений после гематомы при беременности — это один из основных симптомов довольно опасной патологии. Результатом подобного состояния может стать выкидыш или проблемы со здоровьем у ребенка. Степень опасности зависит от срока, а также разновидности аномалии.

Что такое гематома при беременности?

Гематома — общее название для скопления в мягких тканях крови в результате повреждения. Проще говоря, тот самый синяк, который возникает на месте удара. После зачатия плод прикрепляется к эндометрию матки. В области соединения постепенно формируется плацента — важный орган, который питает ребенка всю беременность.

В результате различных нарушений или некоторых обстоятельств случается отслойка. Она может быть незначительной, частичной или полной. В полости накапливается кровь из поврежденных сосудов. Формируется гематома при беременности.

Существует 2 разновидности подобной аномалии по сроку гестации:

  1. Ретрохориальная образуется в еще не развившейся плаценте. До 16 недели беременности питание эмбриона осуществляется через внешнюю оболочку плодного яйца — хорион. Если по каким-то причинам случается частичная отслойка от стенки матки, то формируется ретрохориальная гематома. В этот период такая ситуация может привести к выкидышу. Характеризуется аномалия коричневыми мажущими выделениями, тянущими болями внизу живота. Данные симптомы благоприятны, так как подтверждают рассасывание гематомы. Паниковать стоит, если жидкость алого оттенка переходит в кровотечение.
  2. Ретроплацентарная формируется в уже полноценной плаценте с 20-22 недели беременности. Риски в этом случае аналогичны. Либо кровоизлияние рассосется, или произойдут преждевременные роды. Симптомы в виде коричневых скудных выделений, гипертонуса матки и тянет низ живота. Кроме того, малыш начинает сильно пинаться, а при обследовании обнаруживают замедление или учащение сердечного ритма. В зависимости от степени тяжести гематома способна повлиять на развитие ребенка, рост и набор веса. Значительное кровотечение — признак полной отслойки плаценты, которое угрожает состоянию беременности и жизни матери и плода.

В диагностическом заключении можно увидеть и несколько других определений проблемы, которые имеют значение только для врача при назначении терапии:

  • Субхориальная;
  • Ретроамниотическая;
  • Субамниотическая;
  • Внутриматочная.

Выделяют также острую, среднюю и легкую степень тяжести гематомы беременных по размеру образования.

Внимание! По отзывам женщин, немало из них сталкивались с аномалией плаценты и коричневатыми скудными выделениями на сроке в 6-8 недель. Своевременное лечение помогло привести состояние в норму.

Что означают коричневые вагинальные выделения?

Подобный симптом возникает в 2 случаях: на начальной стадии развития патологии, а также при самостоятельном рассасывании гематомы. Мазня темных оттенков — это сгустки свернувшейся старой крови из “синяка” в матке. Чаще всего, признак подтверждает заживление и нейтрализацию проблемы.

Когда диагноз сопровождается светло-коричневыми или бежевыми выделениями сильно беспокоиться не стоит. Ретрохориальная гематома микроскопичных размеров обнаруживается примерно у 20% беременных женщин.

Если же мажущие коричневые выделения переходят в обильные и алые, то это означает прогресс гематомы. Если не оказать медицинскую помощь плацента отслоится настолько, что произойдет гибель плода.

Коричневая мазня в виде небольших сгустков будет выходить при средней степени тяжести ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы, что уже является потенциально опасным состоянием.

Сколько времени уходит на опорожнение гематомы?

В зависимости от величины и того, прогрессирует или заживает “синяк”, коричневые мажущие выделения присутствуют от 1 суток до половины месяца. В случае более длительного процесса женщину тщательно обследуют, возможно, гематома не заживает.

Наличие даже пары капель крови в выделениях беременной женщины — это высокий риск. Поэтому нужна помощь врачей.

Признаки для внепланового посещения гинеколога:

  • Коричневая мазня;
  • Тянет низ в области лобка;
  • Болит поясница;
  • Напрягается живот.

Симптомы для незамедлительного вызова скорой помощи:

  • Кровянистые выделения любой интенсивности на сроке до 12 недель;
  • Острые и режущие боли;
  • Слабость и головокружение;
  • Тошнота и рвота;
  • Снижение артериального давления;
  • Обморок.

На любом сроке беременности сразу проводят УЗИ, чтобы оценить состояние плода и плаценты. Это исследование также может проверить сердцебиение, наличие гипоксии и многих возможных отклонений. Именно для выявления гематомы и степени ее тяжести потребуется только ультразвук.

Для определения причины проводят комплексную диагностику:

  • Мазок на инфекции;
  • Развернутые исследования крови;
  • Коагулограмма — на свертываемость;
  • Допплерометрия сосудов плаценты;
  • Анализ на уровень гормонов;
  • Биохимия;
  • И другие.

Единственный метод обнаружить гематому — УЗИ. Поэтому женщина при коричневых скудных выделениях может самостоятельно пройти обследование, если состояние не требует экстренной помощи. Это ускорит своевременное выявление проблемы.

Чем, кроме выкидыша, опасна гематома?

Последствия формирования разрывов между питающим органом и стенкой матки разные. При легкой степени это может лишь незначительно затормозить рост и развитие ребенка. Ситуация иногда выявляется только после родов в виде синяков на плаценте.

При средней степени тяжести гематомы в 1 триместре аномалия способна серьезно изменить нормальное формирование органов. Эмбрион недополучает не только питания, но и кислорода, что сильно сказывается на работе и формировании головного мозга.

Обширные гематомы, содержимое которых превышает 20 мл, способны привести к аномалиям развития. При “синяке”, разделяющем матку и плаценту на 40% и более, ребенок заметно отстает во внутриутробном развитии. Так, один из параметров — КТР (размер от копчика до темени) может отставать на 10 и более дней.

При тяжелой степени патологии иногда развивается маточно-плацентарная апоплексия — матка Кувелера. Это состояние, при котором гематома распространяется в миометрий. Мышцы органа теряют свои сократительные способности, стенка покрывается трещинами.

Кровотечение при этом направлено в брюшную полость, а вагинальные выделения носят мажущий характер. Пациентка ощущает сильную боль. В такой ситуации назначают экстренное кесарево сечение, а матку лишь в некоторых случаях удается спасти.

Если не обратиться за медицинской помощью, женщина погибнет от кровотечения.

В некоторых случаях частичная отслойка плаценты с формированием гематомы приводит к внутриутробной смерти ребенка. Женщина при этом может заметить отсутствие шевелений на поздних сроках, а также коричневые мажущие выделения.

Почему возникает гематома при беременности?

Мазня в результате отслойки плаценты с образованием “синяка” — это следствие разных предпосылок:

  • Гормональный сбой. Часто при недостатке прогестерона беременность развивается неправильно, особенно это касается формирования и функционирования плаценты и состояния околоплодных оболочек;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной системы;
  • Поздний токсикоз — гестоз;
  • Склонность к скачкам АД;
  • Стрессы;
  • Генетические аномалии плода;
  • Обменные нарушения;
  • Заболевания сосудов;
  • Опасные пристрастия — алкоголизм, курение, наркомания;
  • Врожденное неправильное развитие матки.    

При появлении коричневых выделений врач оценивает состояние плаценты с помощью диагностики. А также выясняет причины патологии. При легкой степени тяжести женщине прописывают Утрожестан или Дюфастон, которые восполняют прогестерон в организме и помогут сохранить ребенка. Назначают также витамин С, Е, группы B, Аскорутин, комплексы.

Если состояние пациентки угрожает серьезными последствиями, то ее направляют в стационар. Женщине предписан постельный режим и полный покой. В больнице проводят инъекции препаратами Но-шпа, Папаверин, Дицинон, Викасол, Транексам и другими в зависимости от ситуации. Эти средства снимают тонус матки и останавливают кровотечение.

Чтобы наладить нормальное кровообращение в головном мозге и предотвратить кислородное голодание плода используют Курантил и Актовегин.

Внимание! Необходимые препараты подбирают индивидуально. Самолечение в данном случае опасно.

Не менее важно избегать натуживания при опорожнении, а также повышенного газообразования. Поэтому пациентке рекомендуется диета, предотвращающая запоры и метеоризм. Длительное нахождение в туалете с натуживанием может усилить кровотечение и увеличить гематому. Можно использовать безопасные слабительные препараты, например, микроклизмы, чтобы легко опорожняться. Половые отношения на период угрозы исключаются по причине механического воздействия на органы.

Предотвратить появление гематом в состоянии беременности можно, соблюдая здоровый образ жизни, регулярно посещая гинеколога и пройдя предварительное обследование перед зачатием. В случае уже появившихся коричневых вагинальных выделений лучше доверить свое состояние гинекологу. 

Источник: https://vydeleniya.ru/u-zhenshhin/gematoma-pri-beremennosti.html

Как выходят гематомы при беременности. Гематома матки на ранних сроках беременности

сколько может выходить гематома при беременности

В целом понятие гематома подразумевает скопление крови, кровоподтеки или синяки, возникающие вследствие ушиба мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Гематома в матке — это кровоизлияние в данном органе.

Ретрохориальная гематома — это легкая форма недуга, которая обычно не характеризуется специфическими симптомами, чаще всего протекает незаметно. Ретрохориальная гематома при беременности подразумевает отслойку плодного яйца от хориона.

Возникшее пространство заполняется кровью, из-за чего в медицине часто это состояние называют заоболочечным кровоизлиянием в период вынашивания ребенка.

На 16 неделе вынашивания плода завершается этап формирования плаценты, поэтому данный вид и называют гематомой матки при беременности в первом триместре. Диагностировать недуг может только специалист, основываясь на проявляющихся симптомах, анамнезе и результатах анализов.

Чтобы внести ясность, полезно знать и о существовании такого термина, как субамниотическая гематома у беременных. Это заболевание на практике встречается не так часто, при этом характеризуется самостоятельным рассасыванием, не требуя специфического лечения.

Поэтому так важно знать отличия вышеупомянутых диагнозов.

Полезно иметь представление и о таком термине, как ретроплацентарное кровоизлияние. Это запущенная форма недуга, когда уже наступил этап отслойки плодного яйца от плаценты. В данном случае степень риска и неблагоприятных последствий в отношении беременной женщины и ребенка возрастает.

Диагностика и выход гематомы

Ультразвуковое обследование — это единственный способ достоверной диагностики кровоизлияния внутри матки. Ведь не всегда недуг обнаруживается по проявляющимся симптомам. На основе данной процедуры также можно определить степень тяжести недуга, после чего подобрать правильное лечение. Ретрохориальная гематома в период вынашивания ребенка, обнаруженная в первом триместре и на этапе зарождения, лечится быстро и, как показывает практика, выйдет уже к третьему триместру.

Это заболевание сопровождается выделениями из влагалища коричневатого цвета, иногда даже темными. Еще могут наблюдаться болевые ощущения внизу живота. Если же сгусток располагается на дне органа, то симптомы могут и не беспокоить. В таких случаях только УЗИ способно показать наличие недуга.

Когда гематома у женщины сопровождается коричневыми выделениями, не стоит беспокоиться, т. к. врачи не относят это к плохой симптоматике. Вначале выделения будут более светлыми, а несколькими днями позже начнут темнеть. Поскольку кровь собирается в полости между оболочками хориона и плода, сворачиваясь там и приобретая характерный оттенок, то коричневатые выделения, наоборот, могут быть сигналом того, что сгустки начинают выходить, т. е. рассасывание гематомы не займет много времени.

Волноваться следует в том случае, когда выходят выделения алого или темно-красного цвета. Это первые признаки того, что гематома растет, а плодное яйцо все еще отслаивается, соответственно, сгусток еще не вышел. Если своевременно не принять требуемых мер, женщина может потерять ребенка, поскольку в таких случаях наступает преждевременное прерывание беременности. На данном этапе, помимо УЗИ, специалист должен назначит контроль уровня фибриногена.

Диагностические меры

Если было обнаружено такое негативное явление как гематома, то пациентка в обязательном порядке должна обратиться к гинекологу. Специалист для подтверждения диагноза назначит следующую диагностику:

  • В обязательном порядке потребуется сделать повторное ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза. Желательно сделать это в платной клинике, где есть качественное оборудование. Это позволит лучше определить наличие и размер гематомы при беременности.
  • При осмотре акушер-гинеколог возьмет мазок на флору, определит характер выделений при беременности.
  • В обязательном порядке следует сдать необходимые анализы (кал, моча, кровь из пальца, кровь из вены).

По результатам этой диагностики можно определить, есть ли патология, которая может угрожать полноценному развитию плода. При необходимости будет назначено срочное лечение.

Диагностика и методы терапии

Диагностировать развитие гематомы можно с помощью УЗИ, также молодой маме придется сдать дополнительно анализы крови, мочи, гормоны, на ВИЧ и, самое главное, анализы выделений. Лечение гематомы во время беременности на ранних сроках носит особый характер, ведь если не предпринять никаких мер по ее уничтожению, может впоследствии случиться выкидыш.

 
Редкие случаи могут привести к угрозе жизни будущей мамы, если запустить момент отслойки плода. Именно тогда врачи проводит экстренное прерывание беременности. Своевременное лечение позволяет остановить рост таких образований, вследствие чего опасности для плода не будет.

 
Терапия гематомы матки при беременности проходит по-разному, наличие выделений коричневого цвета свидетельствует о правильности предпринимаемого курса лечения. Как правило, терапию необходимо проводить в стационаре под наблюдением специалистов. При таком лечении следует строго соблюдать диету, а также постельный режим.

Врач-гинеколог назначает препараты, которые улучшают кровообращение, а также способствуют профилактике гипоксии эмбриона. 

Все лекарства для беременной назначаются в соответствии с тяжестью развития опухоли. Среди средств, которые останавливают кровотечение и, соответственно, рост опасного недуга, специалисты отмечают и советуют к использованию препарат Дицинон. Самыми безопасными средствами, устраняющими тонус, являются Но-шпа, Папаверин.

 Помимо лекарств, больной назначается проведение витаминотерапии. 
Во время курса лечения категорически запрещено вести половую жизнь. Необходимо строго соблюдать рацион питания, включив в него необходимые фрукты, овощи, а также обильное питье сырой воды.

Для дальнейшего предупреждения роста гематомы необходимо в положении лежа приподнимать таз, что позволяет улучшить отток крови, а, следовательно, приведет к постепенному рассасыванию опухоли. 

Необходимые анализы

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • мазки из влагалища;
  • гормональный скриннинг;
  • анализ крови на биохимию.

Коагулограмма — анализ крови на свертываемость; проверка на способность организма защитить себя от кровопотери. На показатели оказывает влияние: беременность сама по себе, проблемы с ЖКТ, печенью.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какие анализы сдать перед планированием беременности женщине

Рано обнаруженная гематома в матке при беременности – шанс на быстрое, безболезненное выздоровление. Ее размеры прямопропоциональны степени риска и нежелательному развитию осложнений. Именно поэтому качественное диагностирование, консультация достойного акушера-гинеколога – залог здоровой беременности и естественных родов.

Гематома небольшого размера имеет свойство рассасываться сама и выходить выделениями из влагалища; идентифицируется уже после родов. Продолжительность лечения рассчитана в среднем на 30 дней с нахождением будущей мамы в стационаре. Перечень показателей и стандартный алгоритм действий приведен в таблице.

Цвет выделений – важный показатель: ярко-красный свидетельствует о развитии кровотечения, гематома матки продолжает расти; коричневый – сворачивание крови, предположительно «рассасывание».

Несложные упражнения приподнимания таза способствуют оттоку крови, тем самым снижая рост гематомы. Эффективность лечения определяется тем, как выходит гематома при беременности, происходит ли ее опорожнение темно-коричневыми выделениями из влагалища.

В случае непрекращающегося обильного кровотечения при тяжелой степени врачи могут принять решение прерывания беременности путем аборта. Важно находится под тщательным наблюдением специалистов – «на сохранении», своевременно сообщать о жалобах, беспокойстве.

Виды

Ретрохориальная гематома диагностируется у будущих мам чаще всего. Патология возникает в результате частичной отслойки плодного яйца от стенки матки.

Симптомами ретрохориальной гематомы являются:

  • боль в животе;
  • желтые выделения, а затем и коричневые мажущие.

Процесс отслойки плодного яйца приводит к травматизации кровеносных сосудов. В результате, в местах отторжения появляются пространства, заполненные небольшими кровоизлияниями. Это и есть гематома матки или синяк, причины которых могут быть самыми разными.

Чаще всего плодное яйцо отслаивается у беременных старше 35 лет. Также подобное может происходить, если женщина вынашивает двойню или забеременела сразу после аборта. Вне зависимости от причины гематомы, образовавшейся в матке при беременности, пациентке требуется своевременная диагностика и лечение, которые помогут избежать угрозы выкидыша и прерывания беременности. ретрохориальной гематоме →

Ретроплацентарная гематома обычно диагностируется с 16 недели беременности, после полного формирования плаценты. Это состояние опасно отслойкой плаценты. Ситуация коварна тем, что ретроплацентарная гематома не всегда вызывает кровотечение. Обычно женщина жалуется на ухудшение самочувствия и боли в области матки. Шансы сохранить беременность хоть небольшие, но есть, если женщина своевременно обратится к врачу.

Осложнения

Нарушение деятельности мозга может привести к расстройствам речи, нарушению координации движений;

  • Возможно появление психозов, депрессий;       
  • Может развиться эпилепсия;       
  • Возможна инвалидность;       
  • Летальный исход;       
  • Негативное влияние неврологических симптомов данного заболевания на плод.

Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/kak-vyhodit-gematoma-pri-beremennosti-skolko-dnej-korichnevye-vydeleniya-posle-otslojki.html

Гематома в матке при беременности

сколько может выходить гематома при беременности

Гематома в матке на ранних сроках вынашивания плода – это, как и любая другая гематома, скопление крови в поврежденном участке, вызывающее образование своеобразного «пузыря» (вакуоли) с жидкой или свернувшейся кровью.

Это явление, вне всяких сомнений, неприятное и отчасти опасное, однако паниковать, если его обнаружили у вас во время УЗИ, не стоит.

На 5-8 неделях при беременности такая гематома (она называется ретрохориальной) образуется у достаточно многих женщин, и их абсолютное большинство успешно вынашивает и рожает здоровых детей.

Почему может образоваться гематома в матке во время беременности?

Как правило, такая проблема появляется под воздействием какого-то неблагоприятного фактора. Он вызывает отделение плодового яйца от стенок матки и образование гематомы на месте отрыва. В качестве подобного неблагоприятного фактора на ранних сроках может выступить:

  • Нарушение гормонального фона.
  • Сбои в работе нервной системы (особенно при стрессе, неврозах и тому подобных состояниях).
  • Резкие перепады артериального давления.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Полученные травмы.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Занятия сексом.
  • Употребление алкогольных напитков.

Симптомы патологии

Легкая форма гематомы матки при беременности на ранних сроках протекает практически бессимптомно. В более тяжелых случаях могут появляться кровянистые выделения, тянущая боль внизу живота, спазмы в области поясницы, низкое артериальное давление, полуобморочные состояния. Все эти симптомы – тревожные звоночки, говорящие о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Чем грозит гематома матки у беременных?

Как уже было сказано, если у беременной женщины образовалась гематома внутри матки – это не повод для серьезных переживаний, поскольку они только усугубят ее состояние. Если гематома окажется достаточно большой и не будет вовремя вылечена, то это может стать причиной задержек в развитии эмбриона, и даже спровоцировать выкидыш. Однако при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендации касательно лечения вероятность подобного исхода окажется минимальной.

Как лечится гематома во время беременности?

Как правило, наличие подобной проблемы в полости матки диагностируется во время УЗИ. Для уточнения диагноза врач также может назначить проведение дополнительных анализов (крови, мочи, выделений, и т.д.). Курс лечения также должен подбирать именно доктор, исходя из особенностей гематомы и анамнестических данных. Оно может включать в себя:

  • Препараты, направленные на остановку кровотечений. Такие лекарства будут препятствовать дальнейшему развитию гематомы.
  • Лекарства, способствующие улучшению кровообращения в организме. Они не только поспособствуют эффективному лечению, но и уменьшат вероятность гипоксии плода.
  • Препараты, устраняющие тонус матки и, соответственно, снижающие вероятность выкидыша.
  • Прогестероновые препараты.
  • Витаминотерапия и прием успокаивающих, расслабляющих средств и лекарств.
  • Соблюдение особой диеты, включающей в себя употребление большого количества фруктов и овощей, а также сырой воды.
  • Постельный режим, отказ от физических нагрузок и половой жизни до полного завершения лечения.

Чаще всего лечение гематомы на ранних сроках беременности предполагает нахождение пациентки в стационаре, под наблюдением лечащего врача. Положительным симптомом, говорящим об эффективности предпринимаемых мер, можно назвать коричневые выделения: они свидетельствуют о рассасывании гематомы.

Стоит еще раз подчеркнуть, что все препараты, включая витаминные комплексы, должен назначать исключительно доктор. Их подбор обусловлен не только индивидуальными особенностями организма каждой женщины, но и ограничениями, которые накладывает на подбор лекарств состояние беременности.

Таким образом, гематома матки у беременных на ранних сроках – это проблема, которая нуждается в своевременной диагностике и качественном лечении. Обратиться за ними необходимо при первых же признаках заболевания, однако паниковать из-за него однозначно не стоит.

Похожие посты

Оставить

Источник: https://mamsy.ru/blog/gematoma-v-matke-pri-beremennosti/

Гематома при беременности на ранних сроках — симптомы и лечение

На очередном плановом осмотре каждая беременная женщина хочет убедиться, что беременность протекает хорошо, плод развивается в соответствии со сроками. Каково же бывает ее огорчение, когда доктор, сделав УЗИ в назначенное время, вдруг сообщает о наличии рядом с плодным яйцом скопления крови. Является ли такой диагноз поводом для сильных переживаний? Можно ли сохранить беременность, если в матке образовалась гематома? Каким родится в этом случае ребенок?

Что такое гематома?

Гематома — скопление крови при закрытом или открытом повреждении органов. Чаще всего она возникает в подкожно-жировой клетчатке. Однако в некоторых случаях кровь скапливается и в более глубоких слоях мышц или во внутренних органах. Одним из таких органов может быть матка.

С наступлением беременности ее кровоснабжение усиливается во много раз, вместе с этим возрастает и вероятность возникновения гематомы. Она может появиться на любом сроке, но обычно это происходит в 1 триместре беременности. Гематомы, обнаруженные на этом сроке, называются ретрохориальными или субхорионическими, точные причины их образования врачи назвать не могут, но многие специалисты считают, что это результат предшествующих аутоиммунных заболеваний.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечением заболеваний, касающихся беременности, занимается врач-гинеколог, и ретрохориальная гематома – не исключение. Гинеколог должен предложить больной госпитализацию, где процесс лечения и соблюдение постельного режима будет под строгим контролем. Условия госпитализации позволяют в короткие сроки остановить кровотечение, снять тонус матки, тем самым увеличить шанс на сохранение беременности.

Лечение ретрохориальной гематомы происходит следующим образом:

  1. Для снятия спазмов в мышечных тканях матки назначают такие спазмолитики, как дротаверин (но-шпа), папаверин, магне В6.
  2. Для улучшения маточной циркуляции крови назначают актовегин.
  3. Дицинон, транексам – эти препараты могут быть назначены гинекологом для остановки внутреннего кровотечения.
  4. Гормональные препараты – утрожестан, дюфастон. Эти препараты являются синтетическими аналогами женского гормона прогестерона. В нормальных условиях он в достаточном количестве вырабатывается в организме беременной. Когда уровень этого гормона понижен, врач назначает выше перечисленные препараты, для поддержания нормального течения беременности.

Большинство женщин в положении может напугать такой список лекарств. Но не стоит беспокоиться, перечисленные препараты допустимы к применению при беременности. Но принимать их самостоятельно не рекомендуется! Лечение должно быть подобрано специалистом индивидуально и в нужной дозе.

Не стоит заниматься самолечением и использованием народных средств: не все травы безобидны при беременности, а некоторые могут нанести непоправимый вред плоду.

Понадобится ли кесарево сечение?

Ретрохориальная гематома – это скопление крови в результате отслойки плодного яйца. Она может иметь место в первом триместре. Если гематома возникла после 16 недель, то её уже называют ретроплацентарной гематомой.

В большинстве случаев при своевременном обращении за врачебной помощью, гематома благополучно уменьшается в размерах и даже рассасывается.

Но если гематома образовалась во второй половине беременности и по результатам исследований плод страдает, проводится плановое кесарево сечение, которое совершают несколько раньше планируемой даты естественных родов.

Как заживает ретрохориальная гематома?

О том, что гематома начала выходить/рассасываться, свидетельствуют коричневые выделения из влагалища. Они могут быть мажущего характера и даже умеренными.

В среднем, гематома выходит за несколько недель, иногда процесс растягивается на месяц.

Может ли гематома не выйти?

Может. Физиологическое строение органов малого таза таково, что опорожнение ретрохориальной гематомы в виде коричневых выделений иногда не представляется возможным. Гематома может локализироваться высоко у дна матки. В этом случае гематома не выходит, а медленно рассасывается.

Причины образования гематом в матке во время беременности на ранних сроках

Какие могут быть причины скопления крови возле плода на ранних сроках? Существует гипотеза, что гематома в матке может образоваться в том месте, где произошло частичное отхождение плаценты от маточной стенки. Другие исследователи предполагают, что гематома при беременности развивается в случае неправильного прикрепления плодного яйца к слизистой оболочке.

Длительные наблюдения и исследование клинических случаев позволили выделить несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие этого процесса на ранней стадии гестации:

  • нарушение свертываемости крови;
  • высокое артериальное давление (подробнее в статье: высокое давление на ранних сроках беременности);
  • аномальное строение матки;
  • зачатие с помощью ЭКО;
  • возраст беременной (старше 35 лет);
  • физическое и психическое напряжение;
  • воспалительные процессы органов репродуктивной системы;
  • воздействие вредных веществ (никотин, алкоголь, наркотики).

Причины возникновения

Ретрохориальная гематома возникает из-за ряда причин, прежде всего, связанных с угрозой выкидыша:

Источник: https://kcdc.ru/beremennost/retroamnioticheskaya-gematoma-pri-beremennosti.html

Может Ли Гематома Выходить Сгустками При Беременности

Происходит образование ретрохориальной гематомы в тот период, когда хориона естественным путем отторгает плодное яйцо. На данном этапе у некоторых женщин может возникнуть появление небольшой полости, которая постепенно заполняется свернувшейся кровью. Эта полость и имеет название ретрохориальной гематомы. В настоящее время врачи не могут однозначно и точно установить причины ее формирования.

Основной признак ретрохориальной гематомы – коричневатые выделения. Они могут сопровождаться невыносимыми тянущими болями. Данные ощущения сильно беспокоят беременную женщину. При этом врачи отмечают, что подобные выделения при постановке данного диагноза заболевания – хороший симптом. Это означает, что гематома рассасывается.

Принципы лечения

Основной задачей лечащего врача является предотвращение увеличения размеров сформировавшегося образования. Чтобы воспрепятствовать данному росту гематомы, пациентке, как правило, выписывают лекарственные препараты, которые улучшают свертываемость крови.

Зачастую, речь идет о таких средствах, как «дицинон» или «викасол» — одновременно безопасные и эффективные препараты для будущего ребенка. Стоит отметить, что их следует принимать только по назначению врача.

В данном положении ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Помимо этого, врач в процессе лечения ретрохориальной гематомы может назначить беременной женщине дополнительный прием витамина Е (в больших дозировках). Этот витамин оказывает положительное влияние на основные процессы выработки гормонов, и способствуют нормальному течению беременности.

Стоит отметить, что развитие ретрохориальной гематомы способно сопровождаться повышением тонуса матки. В данных случаях лечение подобной патологии подразумевает применение специальных спазмолитических медикаментозных препаратов – например, нош-па. Данное лекарственное средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки и абсолютно безвредно. С этой же целью беременной женщине могут назначить настойку валериана или Магне-В6.

Процесс лечения ретрохориальной гематомы также подразумевает применение таких необходимых лекарственных средств для будущей мамы, как аскорутин и фолиевая кислота.

Прием лекарственных препаратов должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача, который индивидуально назначает способ применения и дозировку того или иного медикаментозного препарата.

Помимо этого, врач в процессе лечения ретрохориальной гематомы может назначить беременной женщине дополнительный прием витамина Е (в больших дозировках). Этот витамин оказывает положительное влияние на основные процессы выработки гормонов, и способствуют нормальному течению беременности.

Как выходит гематома при беременности?

Ретрохориальная гематома представляет собой сгусток крови, который образуется между плодным яйцом и стенкой матки. Обычно она сопровождает угрозу выкидыша. Будущим мамам такой диагноз доставляет немало беспокойства. Многих интересует, как и сколько выходит гематома при беременности, а также каковы способы ее лечения. Полезно будет разобраться в информации о данном нарушении.

Доктора различают несколько степеней гематомы:

  • легкую можно обнаружить лишь на УЗИ, она никак себя не проявляет;
  • средняя дает о себе знать болями внизу живота, а также кровянистыми выделениями;
  • при тяжелой форме появляются схваткообразные боли, кровотечение, возможны обмороки из-за резкого снижения давления.

Так как патология чревата выкидышем, то медлить с обращением за медицинской помощью не следует. Заметив у себя тревожные симптомы, женщине надо сразу обращаться к гинекологу. Он назначит лечение и подробно расскажет, как выходит ретрохориальная гематома при беременности. Заключается этот процесс в том, что сгусток постепенно уменьшается в размерах и полностью исчезает, а кровь выходит через шейку матки наружу.

Чтобы помочь организму справиться с задачей, пациенткам дают следующие рекомендации:

  • соблюдать постельный режим (лежать желательно приподнятым тазом);
  • есть больше фруктов и овощей;
  • исключить продукты, вызывающие газообразование;
  • добавить в рацион больше каш;
  • пить больше жидкости, например, сок, кефир;
  • отказаться от половой жизни;
  • не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько отходят воды у беременных

Также врач может рекомендовать витаминный комплекс или отдельно аскорбиновую кислоту, витамин Е и группы В. Важен эмоциональный покой женщины. Потому ей могут рекомендовать седативные средства. Это может быть валериана или настой пустырника.

В качестве обезболивающих препаратов назначают «Но-шпу». С целью улучшения кровоснабжения матки могут выписать «Курантил». Нельзя самостоятельно пить эти препараты по рекомендации подруг. Любое самолечение способно навредить малышу. Все препараты должен назначать доктор.

Врач будет контролировать терапию при помощи УЗИ и других обследований.

При легких формах, когда гематома не несет особой угрозы беременности, доктор может вообще лишь наблюдать ее и дать общие рекомендации. В такой ситуации она может рассосаться самостоятельно без всяких последствий. При других степенях может понадобиться лечение в стационаре. Важно знать, как выходит гематома во время беременности.

Об опорожнении сгустка можно судить по наличию выделений. Но нужно обратить внимание на их характер. О том, что сгусток рассасывается, свидетельствуют коричневые выделения в малых количествах. Они являются свернувшейся кровью, наполнявшей гематому. Их наличие считается благоприятным признаком.

Иногда процесс сопровождается тянущей болью в животе. Алая кровь из половых путей – тревожный знак и повод срочно обратиться к врачу, так как это может говорить об ухудшении ситуации. Точного ответа на вопрос, как долго выходит гематома при беременности, нет. Так как это зависит от ее размеров, а также особенностей здоровья женщины.

Примерные сроки составляют от 2 до 5 недель.

Чтобы помочь организму справиться с задачей, пациенткам дают следующие рекомендации:

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

девочки у кого выходила гематома при беременности?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Интересное:  Боль Внизу Живота Через Месяц После Кесарева

— И у меня после отслойки выходила-это хорошо что она выходит,а не застаивается внутри

— @marlianin @marusya097 @kateshka я вот это к чему,лежу в больнице с угрозой,только постельный покой,вставать изредка,полчаса назад пошла в туалет и у меня на прокладке был сгусток похожий на какую то ткань,что это может быть?в больнице студенты

— @icedoll90, если выходит темными сгустками-как старая кровь,то это гематома. Если течет алая свежая кровь,то это продолжается отслойка

— @icedoll90, у меня тоже выходила.. Но сгустка не было.. Это может быть все что угодно.. Нужно делать узи срочно чтобы понять! Идите к дежурному врачу..

— У меня. Лежала на сохранении

— У меня так и не вышла, лежала на сохранении (сказали что внутри рассосалась)

— у меня она мазней выходила

— @icedoll90, если будет алая то зовите кого-нибудь из персонала чтобы капельницу с транексамом поставили

— @marlianin у меня не отслойка

— @icedoll90, а откуда гематома?гематома образуется в том месте где отслоилось плодное яйцо

— @marlianin не понятно, попала с кровянистыми выделениями,сделали в больнице узи, через живот не увидели беременность, сделали вагинально,увидели что плод не тянет на 6 недель,поставили под ? зб,далее увидела что яичник лопнул,после узи открылось кровотечение как месячные,сегодня врачу говорю что кровотечение не проходит в он сказал что гематома выходит. откуда она взялась я понятия не имею,и с чего он решил что это она тоже

— @icedoll90, ой,столько всего,а хгч растет?я думаю они в скором времени сделают повторно узи. А вы где лежите?

— я тоже не знаю откуда у меня была гематома, но 5-6 неделю сидела на стационаре. Кстати, особо сильных выделений у меня не было, разве что в первый день кровотечений.

— @marlianin через неделю сказали,про хгч не знаю:-( надеюсь с моей крошкой все будет хорошо, вся на нервах,но стараюсь думать о хорошем

— @marlianin в елизаветинской на вавиловых

Источник: https://yurys.ru/bez-rubriki/mozhet-li-gematoma-vyhodit-sgustkami-pri-beremennosti

Симптомы и последствия гематомы при беременности

Маточное кровоизлияние – опасное осложнение, которое может привести к аномалиям в развитии ребенка. При этом заболевании кровь накапливается в тканях матки.

Ретрохориальная гематома (скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки.) может возникнуть при слишком интенсивной физической нагрузке.

Причиной кровоизлияний могут стать различные повреждения мягких тканей. В результате падения на скользкой поверхности может пострадать и ваш будущий ребенок.

Все виды гематом можно разделить по нескольким признакам:

  1. В самом начале беременности может произойти отслоение плода от стенки матки. Такая патология характерна для ретрохориальной гематомы. Беременная женщина чувствует боль внизу живота, образуются выделения коричневатого оттенка. Чаще всего, это нарушение проявляется у будущих мам в зрелом возрасте. Спровоцировать развитие болезни может получение травмы, наличие многоплодной беременности.
  2. После формирования плаценты у некоторых женщин выявляют ретроплацентарную гематому. Кровоподтек отчетливо виден на снимке УЗИ. Гематома при беременности представляет опасность для будущего малыша. Для спасения младенца врачам приходится срочно принимать меры, так как необходимо остановить возникшее у женщины кровотечение. А это может помешать нормальному протеканию беременности.

Почему у беременных женщин возникают кровоизлияния?

Можно выделить несколько причин образования ретрохориальных гематом у будущих мам:

  • во время беременности меняется гормональный фон;
  • кровоподтеки возникают после попадания в организм инфекции;
  • токсикоз может спровоцировать появление кровоизлияний;
  • повышенное артериальное давление приводит к уменьшению прочности стенок сосудов;
  • в группу риска можно отнести беременных женщин, которые постоянно находятся в стрессовом состоянии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • различные патологии, возникающие на разных этапах беременности;
  • вредные привычки.

Основные симптомы

Признаки заболевания зависят от степени тяжести заболевания. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму.

  1. На ранних стадиях беременная не чувствует никаких болевых ощущений. Единственным симптомом, указывающим на развитие патологии, является появление выделений светло-коричневого оттенка.
  2. Средняя стадия сопровождается обильными выделениями коричневого цвета. Появляются боли внизу живота. Роды при таком заболевании проводятся методом кесарева сечения.
  3. Больная жалуется на сильные боли, которые могут привести к потере сознания. Кровянистые выделения только усиливаются. Тяжелая гематома часто приводит к выкидышу.

К каким последствиям может привести маточная гематома

Кровоизлияние в матке опасно на любой стадии беременности. Степень тяжести кровоподтеков зависит от их размеров. К числу самых опасных патологий можно отнести наличие кровоизлияний, которые имеют объем больше 15 мл. Подобные гематомы при беременности занимают примерно 45% площади слизистой матки.

В результате происходит значительное замедление развития эмбриона, повышается риск ее отторжения. Отслоение плаценты может произойти раньше положенного времени. Это тяжелое осложнение, которое сопровождается сильным кровотечением. Кровь попадает в брюшную полость беременной женщины. Начинают отмирать ткани детородных органов.

Это может привести не только к смерти ребенка, но и самой женщины.

Как определить наличие кровоизлияний в матке

Выявить гематому можно с помощью следующих способов диагностики:

  1. Анализ крови на гормоны.
  2. Получение данных о биохимическом составе плазмы.
  3. Благодаря проведению коагулограммы врачи получают данные о свертываемости крови.
  4. Ретрохориальная гематома приводит к нарушению кровообращения в матке. Обнаружить эти изменения можно при допплерометрии.
  5. Беременные женщины проходят процедуру УЗИ. Это один из самых точных методов, позволяющих определить присутствие в матке сгустков крови. После процедуры можно оценить состояние младенца. Ретрохориальная гематома становится причиной изменения формы плода. Находящее под давлением плодное яйцо принимает каплевидную форму.

Сколько времени нужно для избавления от гематомы?

Как рассасывается гематома при беременности? Когда будет результат лечения? Скорость заживления зависит не только от степени тяжести. Многое зависит и от особенности организма беременной женщины. Обычно кровоизлияние рассасывается к началу 3 триместра.

При выявлении поврежденных участков будущая мама должна пройти обследование. Как выходит и рассасывается гематома? По каким признакам можно определить, что начался процесс исцеления? Об этом свидетельствует появление скудных выделений коричневого цвета.

При этом кровяные сгустки постепенно начинают выходить из места повреждения.

Как лечить гематому при беременности

Ниже перечислен краткий список методов лечение, подробно о том, как избавиться от гематомы во время беременности мы написали в этой статье: /sineaki_i_gematomi/gematoma-pri-beremennosti-kakie-byvayut-podvidy-kak-lechit.html. Консервативное лечение заключается не только в приеме лекарственных препаратов. В случае выявления кровоизлияний необходимо изменить образ жизни.

  1. Врачи рекомендуют снизить физическую нагрузку. Поднятие тяжестей может спровоцировать возникновение кровотечения в матке. Таким женщинам рекомендовано соблюдать постельный режим.
  2. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно включите в свой рацион овощи и фрукты.
  3. Чтобы остановить кровотечение больной назначают викасол, аскорутин и дицинон.
  4. Снять болевые ощущения при гематоме помогают средства, предназначенные для снятия спазмов. К таким препаратам можно отнести параверин и но-шпу.
  5. Нехватку витаминов в организме будущей мамы можно восполнить за счет приема специальных витаминных комплексов.
  6. Необходимо обеспечить отток крови из области женских половых органов. В положении лежа таз беременной женщины должен находиться выше головы. Сделать это можно, подложив по него дополнительную подушку.
  7. Для снятия спазмов в матке и расслабления напряженных мышц можно воспользоваться магне В6. Однако его нельзя принимать больным, у которых есть проблемы с почками.
  8. Актовегин помогает при нарушении кровообращении в области гематомы. Перед его приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он противопоказан при сердечной недостаточности, отеке легких и заболевании почек.
  9. Курантил способствует нормализации кровообращения, и устраняет недостаток кислорода в тканях плода. Препарат разжижает кровь, препятствует образованию тромбов.
  10. При гематоме повышается риск прерывания беременности. Для борьбы с такой угрозой предназначены гормональные препараты. После лечения дюфастоном можно уменьшить вероятность преждевременных родов.

Гематомы на ранних сроках беременности. ВИДЕО

Источник: https://vtravme.info/sineaki_i_gematomi/kak-vyxodit-gematoma-pri-beremennosti.html

Гематома при беременности и кровотечение. Что нужно знать маме

Продолжаю тему об образовании гематом при беременности. В данном случае, кровотечение является одним из симптомов гематомы, но не обязательным. Об этом вы можете узнать в первой части. Более опасными считаются гематомы на 2, 3 триместре беременности, чем первом.

Гематома при беременности

Гематома может формироваться и во 2, 3 триместре беременности. В зависимости от ее локализации, выделяют :

  • Ретроплацентарная гематома — между стенкой матки и плацентой.
  • Интерамниотические гематомы: ретроамниотические , субамниотические, заоболочечные. Формируются между оболочками амниона (плодного пузыря).

Причиной формирования гематом может быть инфекция (5%). Обычно подобные гематомы выявляются к 12 неделе ( концу 1 триместра), то есть позже субхориальных гематом. Объем крови составляет 15-20 мл, а это достаточно значительные показатели. Они длительно подвергаются обратному развитию. ​

Наружное кровотечение наблюдается при каждой 4-5 гематоме. Этим признаком сопровождается и краевая отслойка, которая проходит по краю хориона. Такое кровотечение может быть незначительным, а бывает обильным, алого цвета. В случае с центральными гематомами, кровь скапливается в центре хориона или плаценты, поэтому наружного кровотечения нет.

Интересно, что риск развития гематомы при беременности, не повышают стрессы или прием антибиотиков. Но есть исследования, которые доказывают, что хронический стресс может провоцировать прерывание беременности. Дело в том, что организм направляет все силы на собственное выживание. Беременность в этом случае, распознается организмом, как лишняя нагрузка.

Гематома при беременности в первом триместре: размеры 

Размеры гематомы в первом триместре беременности определяются в соотношении с плодным яйцом.

  • Маленькая. Составляет до 20% от размеров плодного яйца. Рассасывается самостоятельно без лечения, в течение 1-2 недель. Распространенная ситуация, когда у пациентки нет жалоб или есть скудные кровяные выделения, а ей назначают сохраняющую терапию и прогестерон. Спустя 7-14 дней на УЗИ ей объявляют, что гематомы больше нет. Знайте, препараты на основе прогестерона здесь не сыграли роль. Гематома рассосалась​ сама​ .
  • Средняя. В соотношении 20-50% от размеров плодного яйца. Для ее рассасывания требуется времени больше, чем 2 недели. Иногда уже после родов, осматривая плаценту, можно увидеть «старые» гематомы в виде соединительной ткани. Собирая подробный анамнез выясняется, что у матери были кровотечения в первом триместре беременности.
  • Большая. Составляет более 50% и более от размера плодного яйца (50 мл крови). Такая гематома зачастую наблюдается в первом триместре при пороках развития плода. Также, бывают при хронической артериальной гипертензии у женщины.

Большие гематомы — высокий риск потери беременности, задержки плода в росте, плацентарной недостаточности, антенатальной гибели плода во 2-3 триместре. Есть большая вероятность преэклампсии и преждевременных родов.

Лечение гематомы в первом триместре 

При обильном кровотечении необходимо стационарное лечение. Если на УЗИ видно, что в полости матки плодное яйцо с живым эмбрионом с сердцебиением, то беременность пролонгируют. Прерывать ее не требуется! Также, беременной назначают гемостатические кровоостанавливающие препараты. Наиболее эффективным считается антифибринолитик «Транексам».

Пациентка с гематомой могла принимать НМГ (низкомолекулярные гепарины с минимальной молекулярной массой), например, если у нее тромбофилия. В таком случае, если гематома большая, то НМГ отменяют. Эти препараты повышают риск образования гематом.

Когда наружное кровотечение прекращается и гематома уменьшается, то можно продолжить лечение НМГ в сочетании с антифибринолитиками. Начинают аккуратно с малых доз, по решению наблюдающего врача.

НМГ — профилактика ишемии участков хориона, которые не затронуты гематомой.

Начну с того, что постельный режим бесполезен в данном случае. Отсутствие эффективности постельного режима подтверждено многочисленными исследованиями доказательной медицины. Женщине достаточно сократить физические нагрузки. Исключение составляют большие гематомы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда начинают темнеть ореолы при беременности

Лечение гематомы при беременности 

При лечении гематом не применяют препараты прогестерона. Также, противопоказаны спазмолитики («Но-Шпа»). Они обладают сосудорасширяющим действием и усиливают кровотечение.

Патогенетическая терапия гематом подбирается при наличии сопутствующих заболеваний.

  • Мутация генов фолатного цикла MTHFR — фолиевая кислота.
  • Аутоиммунный генез — глюкокортикоиды, противотромботическая терапия.
  • Повышенное содержание киллеров CD 56 и наличии HLA-совместимости — иммуноглобулины.

Исход беременности

При гематоме в первом триместре, беременность может пройти без осложнений в 78% случаев. Роды в срок наступают у 67%, а преждевременные составляют 33% соответственно.
Осложнениями гематом могут быть:

  • Хроническая гипоксия плода — 17%.
  • Задержка роста и плацентарная недостаточность — 3%.
  • Неразвивающаяся беременность 3-4%.

Источник: https://imom.me/krovotechenie-i-gematoma-pri-beremennosti-chast-2/

Через какое время гематома с матки выходит. Как рассасывается гематома при беременности

Обнаружение кровянистых выделений может свидетельствовать о том, как выходит гематома при беременности. Такое зачастую случается при неплотном прилегании плодного яйца на ранних сроках. Т. е. между внешней оболочкой и внутренним маточным слоем образуется пустота, которая по причине интенсивного кровообращения заполняется кровью.

Гематома в матке является потенциальным риском как для жизни женщины, так и для здоровья ребенка.Поэтому при наличии такого диагноза будущим мамам важно знать, сколько в среднем занимает процесс выхода, как определить, что он наступил, и каких последствий стоит опасаться.

Формы гематом

В целом понятие гематома подразумевает скопление крови, кровоподтеки или синяки, возникающие вследствие ушиба мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Гематома в матке — это кровоизлияние в данном органе.

Ретрохориальная гематома — это легкая форма недуга, которая обычно не характеризуется специфическими симптомами, чаще всего протекает незаметно. Ретрохориальная гематома при беременности подразумевает отслойку плодного яйца от хориона.

Возникшее пространство заполняется кровью, из-за чего в медицине часто это состояние называют заоболочечным кровоизлиянием в период вынашивания ребенка.

На 16 неделе вынашивания плода завершается этап формирования плаценты, поэтому данный вид и называют гематомой матки при беременности в первом триместре. Диагностировать недуг может только специалист, основываясь на проявляющихся симптомах, анамнезе и результатах анализов.

Чтобы внести ясность, полезно знать и о существовании такого термина, как субамниотическая гематома у беременных. Это заболевание на практике встречается не так часто, при этом характеризуется самостоятельным рассасыванием, не требуя специфического лечения.

Поэтому так важно знать отличия вышеупомянутых диагнозов.

Полезно иметь представление и о таком термине, как ретроплацентарное кровоизлияние. Это запущенная форма недуга, когда уже наступил этап отслойки плодного яйца от плаценты. В данном случае степень риска и неблагоприятных последствий в отношении беременной женщины и ребенка возрастает.

Возможные последствия

Во многом протекание болезни зависит от параметров маточных гематом. Опасной считается гематома, занимающая около 50% от общей площади оболочки эмбриона и у которой объем более 20 мл. Такое образование способно за несколько дней затормозить рост и полноценное развитие плода и спровоцировать непредвиденный срыв беременности.

Неблагоприятные последствия могут зависеть от того, как долго происходит змедление роста в копчиково-теменном размере. Торможение сроком более 10 суток — это повод беспокоиться. Преждевременное отслоение плаценты может привести к тому, что эндометрий наполнится кровью, в нем образуются сердцевины некроза, что свидетельствует уже о полном отсечении матки.

Для женщины это может стать причиной бесплодия.

В период вынашивания плода велика вероятность обильных коричневых выделений при гематоме, последствия чего непросто определить. Не исключено, что при таком кровоподтеке итогом может стать летальный исход как для роженицы, так и для ребенка.

Однако если беременная своевременно выявила недуг при ультразвуковом обследовании или обратив внимание на характерные симптомы и прошла нужное лечение, то шансы нормального развития крохи намного увеличиваются. После прохождения курса лечения будет назначено повторное УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гематомы и оценить общее состояние плода на текущий день.

Источник: https://varnika.ru/nanesenie/cherez-kakoe-vremya-gematoma-s-matki-vyhodit-kak-rassasyvaetsya.html

Ретрохориальная гематома

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

https://www.youtube.com/watch?v=9MqgGABmbZg

Ретрохориальная (гравидарная) гематома – это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Хорион в будущем, после 16-ти недель, преобразуется в плаценту, а значит, он выполняет те же функции, что и последняя. Ретрохориальная гематома возникает в первом триместре беременности.

Как правило, эта патология является следствием угрозы прерывания беременности, но может образовываться в результате разрушений стенок сосудов матки хориональными ворсинками при росте хориона. Получается порочный круг: растущая гематома усугубляет угрозу прерывания беременности, а продолжающаяся угроза стимулирует рост гематомы.

Причины

Причины образования ретрохориальной гематомы схожи с факторами, вызывающими угрозу прерывания беременности:

  • механическое воздействие на матку (травмы, ушибы);
  • гормональные нарушения (недостаток прогестерона);
  • генетические аномалии плодного яйца (грубые пороки развития);
  • стрессы;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • воспалительные и опухолевые заболевания матки (эндометрит, эндометриоз, миома);
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • профессиональные вредности (шум, вибрация, излучение);
  • ранние и поздние токсикозы;
  • резкие скачки артериального давления;
  • инфантилизм и аномалии половых органов;
  • употребление алкоголя и наркотиков, курение;
  • системные заболевания (системная красная волчанка, коллагенозы и прочие);
  • хронические соматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и другие);
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • нарушенная экология.

Также к ним относят заболевания, связанные с патологией сосудов, в том числе и сосудов матки.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Как правило, данное заболевание является случайной находкой во время прохождения планового УЗИ. Жалоб женщина не предъявляет и чувствует себя удовлетворительно. Но иногда ретрохориальную гематому сопровождают признаки угрозы прерывания беременности.

Как выходит гематома

Основным проявлением являются темно-красные или коричневатые кровянистые выделения из половых путей. Интенсивность их незначительна (от мажущих до умеренных) и зависит от размеров гематомы и срока беременности.

Темно-красные выделения при ретрохориальной гематоме, подтвержденной УЗИ, являются, скорее, благоприятным, нежели опасным признаком. Они свидетельствуют об опорожнении ретрохориальной гематомы.

Опасные выделения при гематоме

Появление ярко-красных выделений считается неблагоприятным симптомом, особенно в совокупности с болями внизу живота. Это говорит либо о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания, либо о том, что гематома свежая, только что образовавшаяся, и она требует немедленного лечения.

Кроме того, женщину беспокоят боли ноющего или тянущего характера, которые локализуются внизу живота или в области поясницы. Обычно болевые ощущения постоянные, но могут возникать и периодически, усиливаясь после физических нагрузок и прочих факторов.

В некоторых случаях ретрохориальная гематома протекает вообще безо всяких кровянистых выделений, и ее наличие устанавливают уже после родов, обнаруживая на плаценте старый участок кровоизлияния.

Рассасывание гематомы длится от 2-х до 4-5-ти недель.

Диагностика

Основным диагностическим методом ретрохориальной гематомы является УЗИ матки и плодного яйца.

При проведении этой процедуры обнаруживаются следующие признаки:

  • локальное утолщение маточной стенки, что свидетельствует о повышении маточного тонуса (возможен кратковременный гипертонус при проведении УЗИ с вагинальным датчиком, в таком случае необходимо повторить УЗИ трансабдоминальным датчиком, то есть через переднюю брюшную стенку. Сохраняющийся мышечный тонус свидетельствует об угрозе прерывания беременности);
  • изменение формы плодного яйца вследствие давления на него утолщенного участка миометрия (плодное яйцо приобретает ладьевидную или каплевидную форму);
  • обнаружение ретрохориальной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации и увеличения или уменьшения при повторном обследовании.

Кроме того, необходимы следующие лабораторные анализы:

Последствия и прогноз

Ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути.

Неблагоприятным прогностическим признаком являются размеры гематомы около 60см3, или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Возможные последствия (в порядке уменьшения вероятности):

  • самопроизвольный аборт;
  • замершая беременность (несостоявшийся выкидыш);
  • хроническая внутриутробная гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития плода.

Некоторые исследования при беременности

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/beremennost/hematoma-retro

Что такое ретрохориальная гематома, и как её лечат?

Ретрохориальная гематома – нередкий диагноз, о котором женщина узнает при ультразвуковом исследовании во время беременности. При этом избежать самопроизвольного прерывания удается в 95% случаев. Поэтому не стоит паниковать, при правильном лечении и соблюдении некоторых правил можно выносить здорового ребенка и родить в положенный срок.

Что такое ретрохориальная гематома?

Хорион (будущая плацента) по некоторым причинам может начать частично отслаиваться от стенок матки. В образующейся полости скапливаются кровяные сгустки – это и есть ретрохориальная гематома.

Данная патология характерна для первой половины беременности (точнее для первого триместра), когда идёт формирование плаценты.

Прогноз при ретрохориальной гематоме

При больших размерах гематомы (отслоилась 1/3 часть площади плодного яйца), ретрохориальная гематома является существенной угрозой и может иметь неблагоприятный исход:

  • кислородное голодание будущего ребенка;
  • замедленное развитие малыша;
  • гибель плода внутри утробы;
  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).

Если беременность сохранилась, то наличие ранее небольшой ретрохориальной гематомы в большинстве случаев не оказывает негативного влияния на дальнейшее развитие ребенка.

Вероятные причины

Причин возникновения ретрохориальной гематомы много, причем выяснить точную не всегда удается. Самыми вероятными из них считаются:

  • дисбаланс в гормональной системе, который приводит к несостоятельности внутренней выстелки матки нормально принять плодное яйцо в период имплантации;
  • наличие у плода хромосомных аномалий (генная мутация не дает возможности нормально прикрепиться “дефектному” плодному яйцу к стенке матки, срабатывает так называемый естественный отбор);
  • повышенная свертываемость крови (в процессе имплантации могут образовываться тромбы, нарушающие как сам процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки, так и питание плода);
  • сильный или хронический стресс;
  • инфекции половых путей;
  • приём алкоголя, курение, наркотическое пристрастие.

Помните, что длительный приём внутрь настоев, отваров трав и фитопрепаратов, оказывающих абортивное действие (душица, алтей, алое, валериана, женьшень, плющ, полынь, шалфей, эхинацея и пр.) только усугубит ситуацию!

Все причины возникновения такого диагноза не до конца изучены в медицине. Однако возникновение гематомы во время беременности возможно как по одной причине, так и по нескольким одновременно.

Симптомы заболевания

При расположении гематомы у дна матки, симптомы патологии зачастую отсутствуют (кровяные выделения не наблюдаются). Беременная не придаёт значения небольшим изменениям в самочувствии и о патологии становится известно только при плановом осмотре с помощью ультразвука. Но чаще происходит по-другому: женщина начинает ощущать тянущую боль в нижней части живота, иногда отдающую в поясницу.

Если патология установлена, то кровяные, алые выделения из влагалища сигнализируют о реальной угрозе беременности. Алые выделения говорят об усилении роста гематомы. Нужна безотлагательная врачебная помощь.

Если появились ярко-красные или алые выделения, незамедлительно вызывайте скорую помощь!

При отслойке плодного яйца на УЗИ наблюдается ретрохориальная гематома. Данное состояние – это угроза выкидыша. О причинах, признаках угрозы выкидыша (невынашивания беременности) и правилах поведения женщины для предотвращения нежелательного явления расскажет врач-гинеколог в следующем видео:

Диагностика, анализы

Ультразвуковое исследование является главным способом диагностирования ретрохориальной гематомы. При данной процедуре можно обнаружить такие признаки:

  1. Локальное уплотнение стенки матки – свидетельство повышенного маточного тонуса. При трансабдоминальном методе УЗИ может возникнуть кратковременный гипертонус матки. В этом случае нужно повторить исследование трансвагинальным датчиком. Если мышечный тонус не прекращается, это может говорить об угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
  2. Из-за тонуса матки наблюдается измененная форма плодного яйца.
  3. Обнаружение гематомы, замер её размера и установление ее точного расположения.

Помимо УЗИ, требуются следующая диагностика:

  • общий анализ крови;
  • проверка крови на свертываемость;
  • исследование флоры влагалища;
  • анализ на инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
  • исследование гормонального фона (прогестерон, тестостерон, ТТГ);
  • проведение КТГ и доплерометрии плода во втором и третьем триместре беременности.

Образ жизни на время лечения гематомы

При ретрохориальной гематоме важно соблюдать постельный режим и половой покой. Если патология локализуется на дне матки, ноги необходимо держать выше положения тела (воспользуйтесь спинкой дивана или кровати, или подложите под ноги сложенное одеяло). Это будет способствовать опорожнению гематомы и улучшению маточного кровообращения.

Любая физическая нагрузка, подъем тяжестей, половая жизнь строго запрещены до снятия диагноза “угроза выкидыша”.

Очень важно и эмоциональное состояние женщины. Необходимо любыми способами избегать стрессовых ситуаций. Такие седативные препараты как новопассит, настойки пустырника, валерианы и другие помогут поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние. Но принимать препарат нужно строго по инструкции и не длительно.

Питание

Нормальное пищеварение также играет важную роль – кишечник не должен создавать давление на матку, это может привести к повышению тонуса матки. Поэтому нужно скорректировать свое питание, чтобы не было запора и вздутия живота. Исключите продукты, закрепляющие стул (в том числе, кофе и шоколад). Также не стоит употреблять бобовые продукты и капусту, чтобы не провоцировать газообразования в кишечнике.

Отдайте предпочтение кашам из таких круп, как гречиха, овсянка и пр. Пейте больше жидкости: компоты, воду.

Стоит ли волноваться, если вам диагностировали ретрохориальную гематому? Не только не стоит, но и строго противопоказано. Придерживайтесь указаний врача, обеспечьте себе полный покой и комфортные условия, скорректируйте питание.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/retrohorialnaja-gematoma-pri-beremennosti.html

Сколько выходит гематома при беременности — Моя беременность

Обнаружение кровянистых выделений может свидетельствовать о том, как выходит гематома при беременности. Такое зачастую случается при неплотном прилегании плодного яйца на ранних сроках. Т. е. между внешней оболочкой и внутренним маточным слоем образуется пустота, которая по причине интенсивного кровообращения заполняется кровью.

Гематома в матке является потенциальным риском как для жизни женщины, так и для здоровья ребенка. Поэтому при наличии такого диагноза будущим мамам важно знать, сколько в среднем занимает процесс выхода, как определить, что он наступил, и каких последствий стоит опасаться.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Буду мамой