Почему кровит при беременности

Кровотечение при беременности — причины, симптомы, опасность

почему кровит при беременности

Период вынашивания малыша — самый ответственный, внимательный и тревожный. Именно организм дает первые сигналы, что-то не в порядке, и необходимо принимать меры. Один из таких, кровотечение при беременности, которые могут напугать.

Это не в каждых случаях свидетельствует о самопроизвольном аборте, осложнениях. Согласно исследованиям, у 25% пациенток шла кровь на протяжении всего срока. У 8% опрошенных, таки выделения наблюдались с 5 по 8 неделю, и длились не больше 3 суток.

И только 12% пережили выкидыш.

Что это за патология

Обнаруженная кровь во время беременности до 24 недель = потенциальная угроза самопроизвольного аборта. Девушкам с отрицательным резусом, обратиться в течение 72 часов к врачу.

Есть риск смешивания крови ребенка с материнской. Если так произойдет, организм женщины начнет вырабатывать антитела.

При положительном факторе, это не представляет серьезных последствий. Но при последующих выделениях крови, организм может решить, что нужно избавиться от незнакомой материи.

Не всегда такие секреции страшны и опасны. Первородящие могут столкнуться с небольшими судорогами и тянущими болями, и даже это является нормальным явлением.

Причины

Они связаны как с недостатком в организме гормонов, так и с воспалительными процессами. Чтобы каждая смогла найти ответ на вопрос, почему пошла кровь во время беременности, рассмотрим факторы, характерные для раннего и последнего срока.

На ранних сроках.

  1. Выкидыш. Происходит из-за поднятия тяжестей, посещения сауны или бани, стресса и иных факторов. Выделения сопровождаются схваткообразными болями в животе. Сохранить малыша можно, если не тянуть с обращением в скорую. При замершем развитии и хромосомных аномалиях, это невозможно.
  2. Пузырный занос. Разрастание плацентарной ткани. Секреции обильные, но не болезненные. Проводится выскабливание эмбриона.
  3. Внематочное развитие плода. Возникает из-за полной/частичной непроходимости труб. Если пустить все на самотек, возможен перитонит.

Как только женщина узнала о «интересном положении», должна встать на учет до 12 недель. Лучше сделать это еще раньше, если до этого уже случались выкидыши и иные проблемы с вынашиванием здорового ребенка.

Поздний срок

В группе риска те, у которых обнаружена эрозия шейки матки, миома, полипы цервикального канала и иные патологии половой системы.

В этом случае причины кровотечения будут следующими:

Нередко всему виной является и предлежание плаценты. Если она располагается во внутренней области зева цервикального канала.

Классификация и симптомы

Классифицируется кровотечение при беременности в зависимости от времени начала.

  1. Гестационный период. Это ранние сроки, в которых чаще всего происходит самопроизвольный аборт, шеечная беременность, плацентарное предлежание, хорионэпителиома.
  2. При родах или кесарево сечении.
  3. Послеродовые выделения. Через 2 часа после рождения малыша, поздние или вторичные после 120 минут и до 12 недель.

При первой степени, потеря крови составляет 750 мл, при второй — до 1500, при третьей и четвертой до 2000 мл. В последних случаях чувствуется сонливость, беспокойство.

Симптоматика

Если секреции выделяются в большем объеме, чем при родах или после них, это говорит о маточном кровотечении.

Неспецифические признаки следующие:

  • кровавые выделения из влагалища;
  • головокружение, упадок сил;
  • рвота, тошнота;
  • отсутствие шевеления малыша;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Также кровотечение у беременных сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Свыше 20 ударов в минуту.

Чем опасно

Если причина в трубном расположении, пациентку оперируют, плод извлекают. При отсутствии шанса спасти маточную трубу, ее удаляют, чтобы не допустить разрыва и интенсивного выделения крови может привести к смерти пациентки.

При пузырном заносе и замершей гестации, плод не сохраняют. Врачи освобождают матку: выскабливают или производят вакуумную чистку.

Если заметили, кровотечение при беременности на раннем сроке или пусть даже небольшое, рассказать гинекологу. Он предложит госпитализацию, отказываться не стоит.

Первые недели — очень трудные и ответственные, поэтому будущая мама должна расстаться с вредными привычками, перейти на правильное питание и получать больше положительных эмоций.

Когда и кому обратиться

Если женщина встала на учет, при появлении даже незначительной секреции, обратиться к гинекологу. Некоторые врачи настолько щепетильно относятся к здоровью своих пациенток, что даже предоставляют им контактные данные для связи.

На прием нужно пойти сразу или на следующий день, если кровь обнаружена поздно вечером. Сделают УЗИ, назначат сдать анализы, могут и госпитализировать.

При сильных болях в животе, вызывать скорую помощь. Не стоит ждать и до утра. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов сохранить ребенка.

Диагностика

Чтобы выявить причину, требуется осмотр гинеколога и ряд исследований.

Вот лишь часть из этих мероприятий:

Для диагностирования причины на поздних сроках дополнительные исследования не проводятся, достаточно сделать ультразвуковое исследование.

Этого хватает, чтобы раскрыть истинную причину и приступить к ее устранению.

Лечение

Назначается оно в зависимости от патологии, и ее стадии. При начавшемся самопроизвольном абортировании все действия медиков направлены на сохранение эмбриона.

Назначают кровоостанавливающие при беременности, прием которых должен осуществляться согласно, прописанному курсу лечения.

Если ребенка можно сохранить, назначаются следующие препараты:

После этого, выделения прекращаются. Когда произошел выкидыш, удаляют остатки плодного яйца посредством выскабливания. Также эта процедура назначается при замершей беременности, а для сокращения маточного органа назначают «Окситоцин» и препараты для остановки крови.

В случае предлежании плаценты, при этом выделение секреции незначительное, прописывают спазмолитические средства, ставят капельницу с магнезией. Кроме этого, ведется прием витаминных комплексов и дезагрегантов.

Кровь из половых путей может выделяться до самых родов, до этого момента женщина будет в родильном доме. На 38 неделе проводят кесарево сечение, если все в порядке. В противном случае, вмешательство будет экстренным, на свет появится недоношенный малыш.

Всем беременным, у которых удалось сохранить малыша, необходимо воздержаться от половых отношений, соблюдать эмоциональный покой. После выписки, все прописанные медикаменты в стационаре принимать до последнего указанного дня, даже если нет никаких выделений, и ничего не беспокоит.

Таким образом, мамочка сможет предупредить повторного возникновения кровотечения. В противном случае, придется вновь лечь в стационар на сохранение.

Методы профилактики

В первую очередь вынашивание новой жизни нужно планировать. За это время нужно пройти полное обследование, чтобы исключить возможные патологии.

Кроме этого, избавиться от пагубных привычек, перейти на правильное питание, принимать витамины. Тогда удастся выносить и родить здорового малыша.

Чтобы не допустить кровотечения во время беременности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не поднимать тяжести.
  2. Пить больше воды.
  3. Не принимать отвары и прочие снадобья.
  4. Не посещать горячую сауну, баню.
  5. Избегать эмоциональных стрессов.

Сохранить ребенка можно на ранних и на последних сроках, но лучше, если женщина сразу будет выполнять все предписания врача и проходить регулярное обследование. Беременным нужно сдавать кровь и мочу 3 раза в месяц.

В России и в иных странах, не сохраняют эмбрион, если ему меньше 12 недель.

Источник: https://kakrodit.ru/krovotechenie-pri-beremennosti/

Почему идут кровянистые выделения при беременности: что делать, патологические и физические причины, лечение и профилактика

почему кровит при беременности

Как бы далеко ни зашла современная медицина, есть процессы, которые не поддаются контролю. К ним относится беременность. Испокон веков она сопровождается риском для здоровья и жизни женщины и ее будущего малыша.

Случается так, что организм сам дает понять, что с ним происходит что-то не то. Одно из таких проявлений – это кровянистые выделения, которые могут возникать на любых сроках. Давайте с вами разберемся, что из них не вызывает особого беспокойства, а что служит поводом обратиться за экстренной помощью.

Норма выделений

В норме на ежедневке остается бесцветная или светлая масса практически без запаха. Это выходит из влагалища слизь с отмершим эпителием. Любые отклонения должны стать поводом обратиться к врачу. Окончательный вывод он сделает только по результатам мазка. А для предварительного заключения бывает достаточно увидеть структуру и цвет:

  • желтые обозначают наличие воспаления или аллергическую реакцию на смену средств интимной гигиены;
  • белые и однородные чаще являются нормой, а творожистые с «рыбным» запахом в сочетании с зудом говорят о молочнице;
  • кровянистые красные или коричневые имеют самое широкое значение: от прикрепления яйцеклетки к матке до угрозы выкидыша и других проблем.

Последние нас интересуют больше всего, и дальше мы поговорим о том, могут ли быть кровянистые выделения при беременности нормой и какие возможные отклонения это обозначает.

О чем сигнализирует кровь в первом триместре

Этот период является самым важным в жизни будущей мамы и ребенка. Кровавые выделения при беременности на ранних сроках бывают разного происхождения. Большинство из них абсолютно нормальное явление. Но есть и такие, которые вызывают опасение и требуют немедленной консультации врача или даже вызова скорой помощи.

Внедрение плодного яйца в стенку матки

Такие легкие кровянистые выделения имеют кремообразную структуру, чаще розового или бежевого цвета, а иногда они приобретают коричневый оттенок. Все зависит от того, сколько выделилось кровяных капелек. Это скудная и кратковременная «мазня», во время которой нет ни тянущих болей, ни другого дискомфорта, является первым признаком «интересного положения».

Гормональный сбой

С наступлением беременности меняется гормональный фон. У кого-то это происходит быстрее, а у кого-то затягивается. Пока организм настраивается на нужный лад, происходит своеобразный сбой.

В то время, когда по срокам должна начаться менструация, могут на пару дней появиться незначительные —кровянистые выделения мажущего характера—, без сопровождения болевых синдромов. В зависимости от особенностей половой системы такое явление иногда затягивается на два-три месяца.

Это нормальное явление, которое происходит на 3 неделе и не несет никакой угрозы.

Внематочная беременность

Бывают случаи, когда яйцеклетка по ряду причин не может спуститься в матку и прикрепляется в проходе к маточной трубе. Это довольно опасное событие носит название внематочная беременность.

Угроза состоит в том, что во время роста плодного яйца, примерно на 5-6 неделе, труба не выдерживает и разрывается. Происходит большая кровопотеря, которая без оказания своевременной помощи приводит к трагическим последствиям.

Кровянистые выделения могут быть разной интенсивности, поскольку часть из них уходит в брюшную полость. При таких кровотечениях возникает тянущая или резкая боль с поврежденной стороны.

Дефицит прогестерона

Красные выделения при беременности на ранних сроках как предвестники выкидыша провоцируются прогестероновой недостаточностью. Это важный гормон для женской репродуктивной системы. Его нехватка может спровоцировать выкидыш на любом сроке, начиная с 6-й недели. По результатам анализов выявляется уровень его недостатка, после чего проводится гормонотерапия.

Пузырный занос

Явление довольно редкое, но практически во всех случаях заканчивается выкидышем либо намеренным прерыванием, вплоть до хирургического вмешательства и удаления матки. Извлеченную ткань отправляют на исследование, чтобы исключить онкологию. В крайне редких случаях, при частичном пузырном заносе и неполном повреждении плаценты удается сохранить беременность.

Патологии матки

Кровянистые выделения, больше напоминающие мазню, возможны при эрозии шейки матки, фиброме или миоме, если прикрепление эмбриона произошло близко к узлам. Нет ярко выраженного кровотечения и боли, а сукровица может выделяться на протяжении нескольких часов.

После ЭКО

Для уверенности в положительном результате при искусственном оплодотворении практикуют подсаживание сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток. Выживают из них не все. Срабатывает естественный отбор и остаются только самые сильные.

Часть из них погибает и растворяется в околоплодных водах либо выходят с кровянистыми выделениями в начале беременности. Существует даже второе название, которое звучит как «исчезнувший близнец». Об этом женщину предупреждают в клинике во время процедуры.

По виду напоминают месячные.

Гематома матки

Обильные, кровянистые, ярко-красные выделения со сгустками встречаются при гематоме матки. При этом беспокоят тянущие или схваткообразные боли в животе. Возможны обмороки и снижение артериального давления.

В большинстве случаев возникает на фоне тромбофлебии, гестационном диабете и других заболеваниях, которые нарушают свертываемость крови. При надрыве плацентарной ткани пустота заполняется кровью, которая превращается в сгустки.

Причины, спровоцировавшие отрыв, разнообразные: травмирование при половом акте или осмотре, стрессы и физические нагрузки, перепады давления, инфекционные заболевания и вредные привычки.

В редких случаях приводит к гибели плода или матери.

Замершая беременность

Когда плод погибает, матка старается от него избавиться, и появляются кровянистые выделения. Окончательно определить замершую беременность можно только с помощью УЗИ, проверив наличие сердцебиения. Если не произошло самопроизвольного выкидыша, назначают выскабливание. Сделать его нужно как можно скорее, чтобы избежать воспалительного процесса и последующего заражения.

Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы

Основной патологией, которая вызывает кровянистые выделения во втором триместре беременности является преждевременное отслоение плаценты.

В большинстве случаев это происходит из-за частичного или краевого предлежания. От напряжения происходит надрыв плацентарной ткани, который и вызывает кровотечение.

Интенсивность зависит от объема поврежденной поверхности.Причинами предлежания и отслойки служат:

  • гинекологические заболевания;
  • инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
  • многоводие;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • физические нагрузки;
  • обострение хронических заболеваний;
  • стрессовые ситуации;
  • половой акт;
  • тонус матки.

Эта патология требует незамедлительного лечения, благодаря которому появляется шанс избежать таких последствий, как —гипоксия плода— или, еще хуже, преждевременные роды, для которых малыш еще совсем не готов.

Если же ситуация приобретет критический характер, то может быть принято решение о проведении экстренного кесарева сечения и дальнейшего выхаживания ребеночка на аппаратах, поддерживающих жизнедеятельность.

На этом сроке любые кровянистые выделения могут представлять большую опасность и даже угрозу жизни не только ребенка, но и матери. Поэтому их нельзя игнорировать и при первых же появлениях обратиться за помощью в женскую консультацию. А при обильном кровотечении в сопровождении боли разного характера нужно срочно вызывать скорую помощь.

Патологии третьего триместра

В третьем триместре кровянистые выделения хоть и возникают крайне редко, но каждый раз вызывают опасение за жизнь матери и ребенка. При малейших кровотечениях необходима безотлагательная госпитализация, иногда до самых родов. Случается даже так, что для донашивания беременности или ее продления для безопасного срока будущей мамочке прописывается полный лежачий режим.

Среди сложных патологий выделяются следующие:

  • гестоз;
  • преждевременное старение плаценты, когда она уже не в силах выполнять свои функции;
  • гипоксия плода;
  • резкое и тяжелое обострение хронических заболеваний.

Но одно из первых мест все же приписывается преждевременному отслоению плаценты. Для ребенка это грозит кислородным голоданием, а для мамы все обстоит еще серьезнее. Кровь может не выходить наружу, а скапливаться внутри.

Кровотечение может вызвать и разрыв матки, который чреват высоким риском летального исхода. Он встречается у многорожавших, при беременности после кесарева сечения или других операций, после которых на матке остался рубец.

Самые позитивные кровянистые выделения, которые только могут случиться в третьем триместре, – это отхождение так называемой слизистой пробки, предвестника скорых родов. После этого можно собирать вещи и отправляться в роддом.

Рождение малыша

Вышла кровянистая слизистая пробка, и беременность подошла к своему логическому завершению – родам. При естественном родоразрешении женщина в среднем теряет около стакана крови.

Исключение составляют обильные кровотечения, которые бывают по разным причинам. Их не всегда могут объяснить даже опытные врачи.

Опасность состоит в том, что их не всегда удается остановить, и женщина погибает от кровопотери.

Кровянистые выделения после родов продолжаются примерно 40 дней. Сначала они умеренно обильные. Затем с каждым днем их интенсивность снижается до кровянистой мазни. Если этого не происходит или беспокоят боли и другие неприятные ощущения, а особенно повышение температуры, необходимо показаться врачу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Если была поздняя овуляция когда будут месячные

Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода

Интенсивные кровянистые выделения вызывают особую опасность и случаются на любом сроке беременности. Первое, что при этом должна сделать женщина или родные, – вызвать скорую помощь.

Также нужно обеспечить полный покой, лечь и подложить под ноги подушку или свернутое валиком одеяло. При сильных болях можно принять спазмалитик типа Но-шпы.

При этом нельзя пользоваться тампонами или ватой, а только прокладками или тканевыми подкладными.

Своевременная транспортировка в стационар и оказание помощи в большинстве случаев позволяют сохранить, благополучно доносить беременность и родить здорового малыша.

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/pochemu-idut-krovyanistye-vydeleniya-pri-beremennosti.html

Кровотечение во время беременности: причины и проявления

почему кровит при беременности

Кровотечение из влагалища во время беременности — тревожный признак, требующий обращения к врачу или вызова скорой помощи. Расскажем подробнее о причинах кровянистых выделений и действиях беременной женщины.

Кровянистые выделения могут появиться на любом сроке, а в РФ до 20-ой недели гестации являются основанием для госпитализации.

По интенсивности выделения бывают обильными или скудными («мазня»), яркими/алыми или коричневатыми. Однако выраженность кровотечения не всегда пропорциональна тяжести патологии/причине.

Имплантационное кровотечение

Развивается через 6-12 дней после оплодотворения. Возникает за несколько дней до предполагаемой менструации, когда женщина еще не знает о наступившей беременности.

Что происходит

Прикрепляясь к стенке матки, оплодотворенная яйцеклетка повреждает сосуды, которые начинают кровоточить.

Проявления

Кровянистые выделения необильные, длящиеся 1-2 дня. Могут сопровождаться  небольшой тяжестью или дискомфортом внизу живота.

Чем грозит

Не представляет опасности.

Кровотечения в дни предполагаемой менструации

Могут наблюдаться в I триместре, но иногда у некоторых женщин продолжаются вплоть до 20-ой недели беременности.

Что происходит

Кровотечения вызваны гормональными изменениями, происходящими в организме беременной.

Проявления

Мажущие выделения коричневатого цвета, длящиеся 1-2 дня. Обычно безболезненные. 

Чем грозит

Не несут опасности ни для матери, ни для ребенка.

Изменения на шейке матки

Часто никаких проявлений нет вообще, но иногда они становятся причиной незначительных кровянистых выделений из влагалища.

Эрозия шейки матки/эктопия

Клетки слизистой из канала шейки матки перемещаются на влагалищную/наружную ее часть (возникает небольшое изъязвление).

Причины

Воспаление, гормональные изменения, механические повреждения и другие.

Что происходит

На месте эрозии слизистая шейки матки истончается. Во время беременности к шейке поступает больше крови и сосуды разрастаются. Даже небольшое механическое воздействие на область эрозии способно повредить сосуды и вызвать кровотечение.

Проявления

Могут появляться кровянистые мажущие выделения из влагалища после полового акта или гинекологического осмотра. Длятся 1-2 дня..

Современные врачи акушеры-гинекологи не запрещают, а напротив — рекомендуют будущим мамам продолжать сексуальные отношения с партнёромЧитать дальше

Децидуальный полип

Представляет собой небольшой вырост, выступающий в просвет полости канала шейки матки или за его пределы.

Причины

Во время беременности на фоне гормональных изменений разрастается слизистая канала шейки матки. Обычно полип самостоятельно исчезает после родов, но во время беременности может беспокоить женщину.

Что происходит

Даже незначительное механическое воздействие может травмировать шейку матки — например, при применении вагинальных форм лекарственных препаратов или во время полового акта. 

Проявления

Возможны небольшие кровянистые выделения из влагалища, которые могут наблюдаться на протяжении всей беременности.

Чем грозит

Риском инфицирования децидуального полипа.

Недостаточность желтого тела

Чаще наблюдается в I триместре беременности, реже — на более поздних сроках. 

Возникает из-за недостаточной выработки желтым телом прогестерона — гормона беременности.

Причины

Обычно не связаны с настоящей беременностью, а кроются в проблемах со здоровьем матери — например, поликистоз яичников.

Что происходит

При нехватке прогестерона повышается тонус и нарушается рост матки — приводит к отторжению слизистой оболочки матки, богатой кровеносными сосудами.

Проявления

Интенсивность кровотечения связана со степенью недостаточности прогестерона: чем меньше гормона, тем более выражены проявления.

Обычно в начале кровянистые выделения необильные и мажущие, но затем они усиливаются.

Часто появляются ноющие или схваткообразные боли внизу живота, связанные с повышенным тонусом матки.

Чем грозит

Затруднением имплантации оплодотворенной яйцеклетки или самопроизвольным прерыванием беременности.

Пузырный занос

Неправильно развивается плодное яйцо, а окружающая его оболочка разрастается в виде наполненных жидкостью пузырей.

Причины

Происходит оплодотворение яйцеклетки, не имеющей хромосом. Эмбрион нежизнеспособен.

Что происходит

Пузырьки начинают отторгаться от стенки матки, приводя к повреждению ее сосудов.

Проявления

На сроке от 11 до 25 недель беременности из влагалища появляются кровянистые выделения темного цвета, содержащие отторгнутые пузырьки. Болезненные ощущения обычно отсутствуют.

Единственный способ остановить кровотечение — удаление пузырного заноса.

Чем грозит

Имеется риск развития злокачественных опухолей, поэтому после прерывания беременности может назначаться противоопухолевое лечение.

Внематочная беременность

Наступает, если оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки.

Причины

Плодное яйцо может прикрепиться в полости маточной трубы, на яичнике или в брюшной полости.

Что происходит

На месте своего прикрепления плодное яйцо повреждает сосуды, что вызывает развитие кровотечения. Наиболее часто возникает трубная беременность.

Проявления

На начальном этапе могут появляться незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или схваткообразными болями в низу живота.

При продолжающейся беременности происходит разрыв маточной трубы с развитием кровотечения из влагалища и в брюшную полость (внутреннее кровотечение).

Возникает острая боль в животе на стороне прикрепления плодного яйца. Кровь накапливается в пространстве позади матки, поэтому боль может отдавать в прямую кишку.

Чем грозит

Если не диагностировать своевременно внематочную беременность, развивается обильное кровотечение, опасное для жизни.

Лечение хирургическое. При своевременной диагностике маточную трубу можно сохранить, при разрыве она удаляется.

Преждевременная отслойка плаценты

Может возникать после 16 недель беременности или во время родов.

Причины

Заболевания материи (почек, сердца и сосудов), пороки развития матки (двурогая, перегородка), недостаточность желтого тела, фетоплацентарная недостаточность, гестозы/токсикозы, многоводие во время настоящей беременности и другие.

Что происходит

Между плацентой и стенкой матки формируются мелкие гематомы (содержат внутри кровь), сливающиеся между собой и отслаивающие плаценту от стенки матки.

Проявления

При небольшой отслойке кровянистые выделения необильные. Поврежденные сосуды могут тромбироваться (образуется кровяной сгусток) и дальнейшая отслойка плаценты приостанавливается.

При отслойке на большом участке кровотечение обычно обильное.

Отслойка сопровождается повышенным тонусом матки. Возникают тянущие боли в животе и пояснице, иногда они довольно выражены и напоминают потуги.

Чем грозит

Кровь плохо поступает к ребенку — нарушается доставка кислорода и питательных веществ.

Имеется риск развития обильного кровотечения, несущего угрозу как жизни матери, так и ребенка.

Скопившаяся кровь может служить субстратом для присоединения инфекции и/или привести к преждевременному разрыву плодных оболочек.

Подробнее — Подтекание околоплодных вод. Признаки и диагностика

Гипертонус матки во время беременности

Неправильное расположение плаценты (предлежание)

Нормальное расположение плаценты — верхняя или средняя части тела матки. При предлежании — в нижней части, полностью или частично перекрывая зев (вход) матки.

Причины

Нарушение кровообращения и/или атрофия (истончение) слизистой оболочки стенки матки, затрудняющее прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Что происходит

По мере увеличения срока беременности матка растет, а плацента не растягивается, что приводит к ее отслойке и повреждению сосудов.

Проявления 

Начиная с 16 недель гестации, периодически появляются и исчезают необильные безболезненные кровянистые выделения из влагалища.

Чем грозит

Слабостью родовой деятельности, недостаточным снабжением плода кислородом, риском обильного кровотечения в раннем периоде после родов.

Самопроизвольное прерывание беременности

Чаще возникает на ранних сроках (выкидыш), реже — на поздних (преждевременные роды).

Причины

Почти все выше перечисленные состояния могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Наиболее часто встречается при:

* тромбофилии —  нарушается система свертываемости крови и увеличивается риск развития тромбоза (антифосфолипидный синдром, врожденная недостаточная выработка некоторых факторов свертываемости и др.);

* эндокринных заболеваниях: гестационном сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, повышенном уровне мужских половых гормонов;

* иммунологической несовместимости супругов, недостаточности желтого тела;

* хромосомных и генетических аномалиях плода;

 * пороках развития матки и др.

Что происходит

Постепенное отторжение плодного яйца (на ранних стадиях) или отслойка плаценты (на поздних сроках).

Проявления

Начавшаяся угроза проявляется тянущими болями в нижней части живота и пояснице. Если отходит плодное яйцо или начинается отслойка плаценты, из влагалища появляются кровянистые выделения светло-коричневого или насыщенно-красного цвета.

Чем грозит

Развитием кровотечения и потерей ребенка. Однако не во всех случаях необходимо сохранять беременность, иногда лучше довериться Природе, избавляющейся от заведомо нежизнеспособного или больного малыша.   

Как видите, кровянистые выделения во время беременности могут быть проявлением некоторых довольно серьезных состояний, требующих обязательной медицинской помощи. Будущая мама должна быть бдительна и первых тревожных признаках незамедлительно обращаться к врачу.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

Источник: https://www.u-mama.ru/read/waiting/pregnancy/9675-krovotechenie-vo-vremya-beremennosti-prichiny-i-proyavleniya.html

Кровь при беременности

Одними из самых опасных периодов беременности являются первый и последний триместры. Поэтому совсем не удивительно, что именно эти периоды будут сопровождаться разнообразными осложнениями, которые могут включать в свое число маточные и вагинальные кровотечения.

Увидев на нижнем белье проявления крови, каждая будущая мамочка начинает волноваться. Важно помнить о том, что открывшееся кровотечение именно на ранних сроках беременности может в результате привести к разнообразным отклонениям и в этом случае женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

В любом случае требуется пройти консультацию у специалиста, так как необходимо точно установить причины, спровоцировавшие появление крови, после чего будут предприняты меры по ее устранению.

Кровь при беременности, что важно знать?

Считается, что проявление незначительных кровотечений на протяжении первого триместра беременности является нормой. На протяжении первых нескольких недель беременности кровотечение может открываться по самым разнообразным причинам.

Чаще всего происходит отторжение незначительных фрагментов стенки матки, при этом на поверхности нижнего белья будут проявляться кровянистые выделения красного либо бурого цвета.

В случае нормы, подобные кровотечения не должны быть слишком обильными, однако, в некоторых случаях их появление может сопровождаться не очень сильными спазмами.

Даже, если подобные кровотечения не вызывают тревогу и вскоре самостоятельно исчезают, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который ведет наблюдение за течением беременности, так как только он сможет исключить наличие патологий и установить точную причину данного явления.

Но, тем не менее, даже не смотря на то, что кровотечения при беременности могут быть полностью безопасными, такое явление в акушерской практике относится к числу опасных. Дело в том, что потенциально открывшееся кровотечение может нести угрозу не только для правильного развития плода, но и здоровья самой женщины.

Несколько фактов о кровотечениипри беременности

В разные сроки беременности каждая пятая женщина сталкивается с таким явлением, как кровотечение. В случае своевременного обращения за помощью, можно легко избежать серьезной угрозы для ребенка. При правильном подходе есть шанс не только сохранить беременность, но и родить вполне здорового малыша.

Стоит учитывать тот факт, что проявление кровянистых выделений из половых путей во время беременности, может выступать одним из главных признаков развития угрозы выкидыша, а также быть главным симптомом ранней отслойки плаценты либо внематочной беременности. Если же кровотечение было спровоцировано именно такими причинами, появляется серьезная угроза не только для жизни ребенка, но и будущей мамочки, и требуется незамедлительное вмешательство опытного врача.

На сегодняшний день количество опасных причин открытия кровотечения в несколько раз превышает неопасные. И только специалист, после проведения полного осмотра беременной, сможет максимально точно определить причину развития подобных изменений.

Следовательно, даже при малейших выделениях из половых путей, надо пройти осмотр у своего гинеколога. Есть вероятность появления выделений коричневого цвета (в этом случае кровь успела свернуться) либо алого (в этом случае проявляется свежая кровь).

Кровь из-за эрозии шейки матки

Довольно часто на ранних сроках беременности кровотечение открывается в результате развития такого неприятного заболевания, как эрозия шейки матки. В этом случае происходит резкое возрастание притока крови к матке и может начаться кровотечение ее шейки.

Также спровоцировать открытие кровотечения может не только развитие эрозии, но и наличие разнообразных безвредных опухолей непосредственно в самой матке либо ее шейке.

Это приводит к тому, что открывается не слишком сильное кровотечение, при этом женщина не будет испытывать никаких неприятных ощущений. Если же у женщины были обнаружены подобные доброкачественные полипы, возможно проведение их удаления либо со временем они отпадают самостоятельно.

Однако, стоит понимать, что процедура удаления подобных полипов, не способна нанести вреда будущему малышу и течение беременности проходит благополучно.

Опасность кровяных выделений при беременности

В некоторых случаях открывшиеся кровотечения из влагалища при беременности, способны вызвать довольно сильное чувство беспокойства у будущей мамочки. Дело в том, что проявление таких кровяных выделений на ранних сроках может привести к довольно серьезным осложнениям, к числу которых относится не только внематочная беременность, но и угроза самопроизвольного выкидыша, а также развитие опасных онкологических образований.

Такие кровотечения могут говорить о том, что присутствует варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, наличии опасной инфекции влагалища, а также определенных патологиях шейки матки, которые могут находиться в тяжелой степени и требовать незамедлительного медицинского вмешательства.

Одним из самых опасных осложнений открытия кровотечения из влагалища является именно вероятность развития самопроизвольного выкидыша. В самом начале подобного состояния начинается кровотечение, которое может быть незначительным и не сопровождаться никакими болезненными ощущениями, порой девушка не испытывает совершенно никакого дискомфорта. Однако, подобные кровотечения могут продолжаться довольно долго, а в самом конце появляются порой очень сильные боли.

Также спровоцировать открытие кровотечения из влагалища может и такое опасное состояние, как внематочная беременность. Одними из негативных последствий развития внематочной беременности, если она не будет вовремя диагностирована, может стать разрыв шейки матки, а в самых тяжелых случаях развивается угроза жизни женщины.

Очень важно помнить о том, что осложнения такого рода способны нести довольно серьезную опасность и есть необходимость в незамедлительной консультации у опытного специалиста, особенно, если открывшееся кровотечение сопровождается даже незначительным недомоганием.

Врач проводит полный осмотр беременной, после чего назначает проведение и ультразвукового исследования, с учетом полученных данных анализов, он сможет установить наличие во влагалище воспаления, которое в результате и привело к началу кровотечения. С учетом особенностей протекания беременности, врач должен будет убедить в том, что полностью отсутствует угроза выкидыша.

Причины кровотечения в первом триместре беременности

Примерно в 2% случаев у беременных женщин, на протяжении первых нескольких месяцев, происходит проявление кровянистых мажущих выделений, которые по своей консистенции сильно похожи на менструацию. В то же время, считается нормой проявление на белье нескольких капель крови через пять-семь дней, после произошедшего зачатия. Довольно часто подобные проявления сопровождают процесс имплантации к самой матке плодного яйца.

Спровоцировать открытие кровотечения может и маточный зев, появление которого возможно в результате выполнения активных физических упражнений либо слишком бурного секса, так как это приводит к сильному повреждению сосудов.

В данном случае, открывшееся кровотечение, будет не слишком сильным, при этом оно может самостоятельно исчезнуть примерно спустя несколько часов, после своего начала.

Такие кровотечения, чаще всего, не сопровождаются серьезными осложнениями и могут быть полностью безопасны как для плода, так и здоровья женщины.

На ранних сроках беременности, чаще всего кровотечение открывается в результате трубной либо внематочной беременности. В этом случае прикрепление эмбриона будет происходить не к стенке матки (нормальное его развитие происходит только в этом случае), а останавливается в самой маточной трубе.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как влияют антибиотики на беременность

Для того, чтобы диагностировать развитие беременности, необходимо провести дополнительное УЗИ, благодаря которому можно будет убедиться в правильности прикрепления эмбриона к стенке матки и начала его развития.

Значительно увеличивается вероятность развития внематочной беременности среди той категории женщин, которые ранее прибегали к использованию в качестве контрацепции внутриматочной спирали. Спровоцировать закрепление в маточной трубе плодного яйца может и наличие рубцов либо спайки, которые выступают в качестве преграды для продвижения в матку самого эмбриона.

Чаще всего при внематочной беременности происходит появление спазмов в нижней области живота. Если же женщина не получит своевременную медицинскую помощь, есть вероятность разрыва трубы. Данный процесс может сопровождать довольно сильным чувством жжения, при этом может происходить и усиление самого кровотечения. Чтобы устранить эту проблему, есть необходимость в проведении исключительно хирургического вмешательства, так как нет возможности выносить внематочную беременность.

Если же на ранних сроках произошло открытие кровотечения, это может быть первым признаком развития угрозы выкидыша. Чаще всего к такому явлению приводит недостаточное количество в женском организме прогестерона либо в том случае, если недавно был проведен курс лечения от бесплодия, что в результате провоцирует отслойку плаценты.

Если же начали появляться довольно сильные боли, имеющие тянущий либо схваткообразный характер в нижней части живота, есть необходимость в незамедлительной медицинской помощи. Дело в том, что только при условии получения правильной и своевременной медицинской помощи, есть шанс сохранить беременность.

Причины кровотечения в третьем триместре беременности

Крайне редко происходит открытие кровотечений во время второго триместра беременности, при этом его открытие может произойти в результате падения либо получения сильного удара. А на протяжении третьего триместра открытие кровотечений происходит довольно часто, чем вызывает довольно сильное чувство тревоги у будущей мамочки.

Процесс отслойки плаценты может сопровождаться развитием гипертонуса матки (происходит «окаменение» живота), что приводит к появлению довольно неприятных и сильных болей в нижней части живота, которые имеют схваткообразный характер. В этом случае женщина должна быть немедленно госпитализирована, после чего проводится кесарево сечение, благодаря чему появляется шанс спасти жизнь не только ребенку, но и самой женщине.

Спровоцировать открытие кровотечения на последнем триместре беременности может и неправильное расположение плаценты. Для того, чтобы определить наличие данной патологии, есть необходимость в проведении УЗИ. В том случае, если произошло очень низкое прикрепление плаценты, тогда врач может настаивать на проведении вместо естественных родов кесарево сечения.

Но в то же время, далеко не все кровотечения во время беременности могут быть опасны и указывать на наличие отклонений либо требовать незамедлительного проведения медицинского вмешательства. Не только во время первого, но и последнего триместра беременности, незначительные кровотечения могут являться нормой и не ведут к серьезным осложнениям.

Для того, чтобы избежать тяжелых осложнений и трагедий (к примеру, самопроизвольный выкидыш), при появлении на нижнем белье даже незначительных кровотечений, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом, который сможет точно установить причину и сделает все возможное, чтобы избежать негативных последствий.

Стоит учитывать тот факт, что исключительно с учетом проявления внешних симптомов просто невозможно определить точный диагноз, следовательно, установить причину, которая могла привести к открытию кровотечения. Именно поэтому начало кровотечения в любой период беременности, требует обязательной консультации у специалиста.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/krov-pri-beremennosti.html

Кровотечение при беременности на ранних сроках: причины кровянистых выделений

Около 70% беременных сталкиваются с кровянистыми влагалищными выделениями, и лишь у 12% из них происходит выкидыш. В остальных случаях женщины благополучно донашивают и рожают здорового малыша. Почему случаются кровотечения, как выглядят выделения и опасно ли такое состояние? Нужно ли обращаться к доктору, если кровь пошла внезапно, но незначительно, и пациентка чувствует себя хорошо?

Какие выделения из влагалища считаются нормальными во время беременности?

На разных сроках нормальными являются выделения (по неделям):

  • 1–3 – слизистое отделяемое с красными прожилками или желтые, коричневые выделения, продолжающиеся несколько суток;
  • 4–густой белый секрет, возможны красноватые вкрапления;
  • 5–12 – прозрачное или белое отделяемое, которое иногда может иметь легкий кислый запах;
  • 13–25 – жидкий прозрачный секрет, количество которого, по сравнению с 1-м триместром, увеличено;
  • 26–36 – обильное белое отделяемое с кислым запахом;
  • 37–40 – умеренный объем секрета с белесым цветом;
  • перед родами – слизь с кровяными прожилками.

Кровяные выделения, которые появляются с 4–6 недели и идут до конца 12-й недели беременности, могут быть:

  • прозрачными с 2–3 каплями крови;
  • розовыми;
  • коричневыми;
  • алыми.

Если они идут один раз и не сопровождаются болезненными ощущениями, то беспокоиться не о чем. Однако идеальный вариант – светлые, практически прозрачные выделения. Они свидетельствуют о нормальной работе половых органов, смене эпителиального слоя матки и отсутствии признаков наличия патологических микроорганизмов.

Причины появления крови в выделениях на ранних сроках вынашивания

Кровянистые выделения при беременности можно условно разделить на два вида:

  • физиологические, возникающие из-за изменения соотношения гормонов;
  • патологические, свидетельствующие об аномальном течении беременности.

Кровотечение при имплантации плодного яйца

Одна из частых причин появления кровянистого секрета на ранних сроках беременности – внедрение плодного яйца в матку. Имплантационное кровотечение свойственно для первой – начала второй недели после оплодотворения. Отделяемое розового, коричневого или прозрачного цвета с ярко-алыми прожилками является следствием повреждения мелких кровеносных сосудов из-за внедрения зародыша.

Часто появление имплантационного кровотечения женщины принимают за начало месячных, но оно длится значительно меньше – от 1 часа до 2–3 суток и характеризуется незначительными выделениями. Наличие подобного отделяемого без сопутствующих болей в животе считается нормой.

Имплантационное кровотечение может произойти раньше или позже указанного срока, но не раньше недели после зачатия. Кровь никогда не бывает темного цвета.

Микроповреждения слизистых оболочек после полового акта или осмотра гинеколога

Кровянистое отделяемое у беременных после секса появляется достаточно часто. Шейка матки в силу происходящих изменений в организме приобретает рыхлую структуру, становится отечной и восприимчивой к любому давлению, из-за чего во время коитуса на ней появляются микроповреждения. Эти травмы не являются серьезными и не причинят вреда плоду. Их появление не является поводом для прекращения интимных отношений, но последующие половые контакты должны исключать резкие движения.

Кровь может пойти и при гинекологическом осмотре. На 4–5 неделе многие женщины, подозревая беременность, впервые идут к врачу и он случайно может травмировать шейку матки зеркалом. Такие повреждения не угрожают развитию малыша.

Аналогичная ситуация иногда наблюдается после проведения трансвагинального УЗИ. Выделения возникают вследствие гиперчувствительности детородных органов, длятся не дольше 2 суток и не повторяются.

Менструация на фоне нормально развивающейся беременности

Во время беременности у крайне незначительного количества пациенток могут идти месячные. В народе это явление называется «омыванием плода», в медицине – прорывным кровотечением. Выделения появляются в день, когда раньше начиналась менструация. Помимо отделяемого пациентка жалуется и на другие симптомы месячных: боли в спине и животе. Кровавый секрет довольно обильный, менструация длится несколько дней.

Обычно гормоны, выделяемые во время беременности, препятствуют появлению месячных. Однако иногда происходит сбой, и их концентрация в организме слишком мала для того, чтобы остановить налаженный месячный цикл. Обычно кровотечения к 3 месяцу прекращаются. В редких случаях «омывание плода» возможно даже на поздней стадии беременности.

Медики настороженно относятся к подобным аномалиям и тщательно следят за состоянием пациентки на протяжении всей беременности. У женщин с такой особенностью роды зачастую проходят в срок, а детки появляются на свет здоровыми, поэтому поводов для тревоги нет.

Гинекологические заболевания, не связанные с гестацией

Беременность не оберегает от гинекологических проблем, многие из хронических болезней, наоборот, обостряются в этот период, а другие обнаруживаются впервые. Снижение иммунитета и изменение количества продуцируемых гормонов приводят к возникновению различных патологий:

  • Эрозия шейки матки. Образовавшиеся на слизистой оболочке язвочки делают ее очень чувствительной. Капилляры органа переполняются кровью, красные пятна на белье могут появляться как после полового акта, так и при сидении с поджатыми ногами. Выделения выходят единожды после повреждения эпителия, лечение назначается уже после родов. Такое состояние не представляет угрозы.
  • Варикоз. Поскольку беременность повышает нагрузку на вены влагалища, болезнь может затронуть область половых губ. Промежность болит, нарушается секреция смазки, половой контакт становится болезненным. Выделения с кровянистыми включениями могут обнаруживаться после секса или беспричинно. Болезнь незначительно осложняет течение беременности, но не опасна.
  • Полип или киста. Кровь выделяется в небольшом количестве, боль отсутствует. Новообразование не представляет угрозы для плода, но если оно было сильно повреждено, может произойти инфицирование. Полип постепенно может отслоиться самостоятельно, кисту лечат после родов.
  • Венерическая болезнь. Активизация трихомонад или других микроорганизмов приводит к появлению влагалищного отделяемого со специфическим запахом и кровянистыми вкраплениями. Заболевание сопровождается зудом в промежности и увеличением показателей термометра, повышает вероятность выкидыша.

Патологии беременности (замирание, прерывание, отслойка плаценты и др.)

Если у женщины открылось маточное кровотечение, оно может представлять серьезную угрозу для нее и малыша. Причинами появления кровянистого отделяемого при беременности являются следующие состояния:

  • Прерывание беременности. Возможно в любом периоде в силу разных причин – от несовместимых с дальнейшим развитием и внеутробной жизнью патологий плода до инфекционного заболевания матери. Характеризуется внезапными болезненными ощущениями, кровотечением.
  • Замершая беременность. Часто наблюдается на сроке 6–7 недель. Болит живот, исчезает токсикоз и болезненность груди. Патология характеризуется внутриутробной гибелью плода и может быть выявлена во время УЗИ, при пальпации матки или по анализу на содержание ХГЧ в плазме на сроке до 28 недель. Боль и кровавое отделяемое появляются не сразу, а спустя несколько дней. Иногда матке удается самостоятельно отторгнуть замерший плод, но чаще требуется чистка. Оттягивание посещения врача может привести к сепсису. При замершей беременности на 15% увеличиваются риски невынашивания плода при повторном зачатии.
  • Предлежание плаценты. При ее близком расположении к маточному зеву мышцы не способны ее удержать, что приводит к отрыву небольших участков плаценты. Кровь идет как при месячных. Состояние возникает у 2% женщин и проявляется после 20-й недели после зачатия.
  • Отслоение плаценты. Явление диагностируется у 1 из 200 пациенток. Процесс сопровождается отхождением сгустков крови и схваткообразными болями в животе. Даже при частичной отслойке есть угроза для жизни ребенка.
  • Надрыв пуповины. Редкое явление, при котором возможна гибель плода. Если он способен выжить вне утробы, врачи проводят экстренное кесарево сечение.
  • Пузырный занос – патология, сопровождающаяся аномальным ростом и увеличением объема тканей плаценты (подробнее в статье: пузырный занос: патологическая анатомия заболевания). У женщины возникает кровотечение на ранних сроках беременности (до 11-й недели). Патология редкая, причина ее возникновения кроется в генетических факторах. Сохранить беременность нельзя.

Беременность вне матки

Внематочная беременность диагностируется на ранних сроках и возникает вследствие того, что плодное яйцо крепится в фаллопиевой трубе (наиболее часто), яичнике, шейке или вообще в брюшной полости, а в не матке, как это должно происходить в норме.

Влагалищное кровотечение появляется на 6-й неделе гестации, когда маточная труба растягивается до предела. Параллельно женщину беспокоят тошнота и боль в животе.

Дискомфорт может прекратиться при разрыве трубы, но через пару часов пациентка будет чувствовать себя во много раз хуже.

Беременность вне матки может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому ее важно вовремя диагностировать и назначить терапию. Иногда подобная патология приводит к бесплодию.

Причины сильного кровотечения и вероятность сохранения беременности

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины кровотечения из носа при беременности

Сильная кровопотеря может быть спровоцирована следующими причинами:

  • инфекционные болезни;
  • миома матки;
  • отслоение плаценты;
  • разрыв матки (очень редкая аномалия, возникающая при пузырном заносе или после предыдущего родоразрешения путем кесарева сечения);
  • разрыв фаллопиевой трубы;
  • нехватка гормонов;
  • самопроизвольный аборт.

Чаще всего при своевременной госпитализации пациентки врачи могут сохранить беременность. При высоком риске невынашивания плода ее кладут в стационар. Врачи всегда стремятся к сохранению жизни малыша, но если стоит выбор, его делают в пользу здоровья и жизни матери. Однако согласие женщины (или ее родственников, когда будущая мать находится в бессознательном состоянии) обязательно.

На раннем этапе гестации важно остановить кровотечение и предотвратить выкидыш. Для этого назначаются:

  • средства для повышения секреции прогестерона (Утрожестан и Дюфастон);
  • витамины (Е, В6);
  • успокоительные препараты (настойка валерианы);
  • кровоостанавливающие медикаменты (Дицинон);
  • спазмолитики (Но-Шпа).

При появлении первых положительных результатов лечения женщине показан покой, постельный режим и прекращение интимной жизни до момента родов. Препараты часто назначаются длительным курсом, их нужно принимать даже при отсутствии кровотечения. Преодолев порог 12-й недели гестации, можно успокоиться – риск прерывания беременности значительно снижается.

Терапия при предлежании плаценты зависит от количества выделений. Если крови немного и время родов близко, проводится прокол плодного пузыря. При обильном отделяемом показано кесарево сечение, даже если плод не доношен. Оперативное родоразрешение требуется и при кровопотере на фоне отслоения плаценты.

Если кровь идет вследствие беременности вне матки, замершего плода или выкидыша, то нельзя питать иллюзий – ребенка в этих ситуациях сохранить невозможно. Лечение оперативное: женщине проводят удаление эмбриона (или фаллопиевой трубы) или выскабливание матки соответственно.

При каких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу?

Нужно помнить, что на начальной стадии вынашивания малыша продуцируется тот же секрет, что и раньше, – выделения прозрачные, белые или желтые. Если женщина отмечает любое резкое изменение их характера, стоит сообщить об этом врачу. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. Женщина не должна самостоятельно делать компрессы, пить таблетки или отвары – это приведет к непредсказуемым последствиям.

Срочная помощь понадобится в следующих ситуациях:

  • выделение ярко-алой крови;
  • обильное кровотечение;
  • выход кровяных сгустков;
  • сильная боль;
  • холодный пот;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • боль в животе и пояснице.

При кровотечении можно пользоваться только прокладками. В ожидании приезда врачей женщина должна лечь и приподнять ноги. Медикаменты лучше не употреблять, чтобы не «смазать» симптоматику.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/videleniya/krovotechenie-pri-beremennosti.html

Идет кровь при время беременности — что делать?

С кровотечением во время беременности сталкивается каждая пятая женщина. Однако не всегда оно сигнализирует о серьезной угрозе для жизни и здоровья мамы и крохи. Имеются причины, которые объясняются физиологическими изменениями в организме женщины, и при которых выделения с кровью абсолютно безопасны. Тем не менее только врач на основе осмотра или УЗИ может сказать, что именно вызвало данное проявление.

Что считать кровотечением?

Кровотечение представляет собой выделения с кровью из половых путей различного объема. От того какое количество крови – малое, среднее или большое – выходит, зависит цвет выделений. Он может быть красный, коричневый или розовый. Наличие кровотечения свидетельствует о происходящих изменениях в организме и может протекать как без ухудшения самочувствия, так и сопровождаться болью внизу живота и в пояснице.

Все кровотечения при беременности можно разделить на две категории:

  1. Физиологические. Их причиной является перестройка женского организма. Они не таят в себе угрозу для жизни и здоровья матери и ребенка.
  2. Патологические. Наблюдаются при аномальном протекании беременности, угрожают жизни и здоровью женщины и плода и требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Причин кровотечения так много, что только врач может правильно диагностировать проблему. Даже при аномальном развитии беременности, есть возможность сохранить ее и малыша, но только если не упустить драгоценное время.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как носить колготки беременным

Почему идет кровь на ранних сроках?

Наиболее часто кровотечения появляются в 1 и 3 триместрах. На раннем сроке они могут быть вызваны следующими причинами:

  1. Гинекологическим осмотром или УЗИ. Часто незначительные выделения с кровью появляются после осмотра у гинеколога или УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Однако это не повод для паники. Вызваны они травмой слизистой, которая полностью проходит за пару дней.
  2. Наступлением времени менструации. У некоторых женщин в дни, когда должны были начаться критические дни отмечаются несильные, мажущие выделения, длящиеся 3-4 дня. Обычно такое бывает в первые три месяца после зачатия. Обусловлено может быть как индивидуальными особенностями организма, так и гормональными нарушениями.
  3. Имплантацией. Кровь может незначительно выделяться в момент имплантации плодного яйца в полости матки. Однако женщина может принять ее за хоть и скудную, но менструацию, и не догадаться о беременности. В дальнейшем это может доставить сложности с определением срока беременности.
  4. Инфекцией. При наступлении беременности иммунная система значительно ослабевает. Это может спровоцировать быстрое развитие инфекций, передающихся половым путем, а, как следствие, сильное воспаление вплоть до кровотечения.
  5. Недостаточным количеством прогестерона. Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, то это может угрожать беременности. По результатам анализов врач назначает лечение в виде таблеток, свечей или уколов прогестерона.
  6. Внематочной беременностью. Причиной кровотечения может стать аномальное прикрепление плодного яйца в брюшной полости, яичнике или, чаще всего, маточной трубе. На раннем сроке такая беременность имеет все признаки обычной – это токсикоз, отсутствие менструации, увеличение груди, даже две полоски на тесте. Однако с ростом плода появляется болезненность в месте расположения эмбриона, а также мажущие кровянистые выделения, которые затем усиливаются. В таком случае сохранить беременность нельзя, в лучшем случае удается оставить маточную трубу. Однако если женщина терпит боль, не обращается к врачу, то может произойти разрыв трубы и сильное кровотечение, что представляет угрозу для жизни.
  7. Замершей беременностью. Несильное кровотечение может сигнализировать о замирании плода. По неясным причинам он прекращает развиваться, что может проявиться болью внизу живота. Также чаще всего исчезают все признаки беременности – грудь становится меньше, прекращается токсикоз, падает базальная температура. Иногда в результате начинается выкидыш, но чаще требуется кюретаж. Тянуть с процедурой опасно для женского здоровья.
  8. Пузырным заносом. При оплодотворении происходит ошибка и в результате вместо эмбриона развивается доброкачественная опухоль в виде грозди маленьких кист. В этом случае идет темная, густая кровь с пузырьками яйцеклетки. Кровотечение может быть до тех пор, пока опухоль не удалят.
  9. Самопроизвольным абортом или его угрозой. Сопровождается болью внизу живота и пояснице. Как правило, начинается с мажущих выделений, которые, если не обратиться за помощью, перерастают в массивное кровотечение, в ходе которого эмбрион может выйти. Однако не всегда исход плачевный. Если своевременно вызвать скорую помощь и лечь в стационар, то при выполнении всех рекомендаций врача и лекарственной терапии есть высокий шанс сохранить малыша. Однако если у плода имеются генетические отклонения, или кровотечение уже обильное, со сгустками, сопровождающиеся резкой болью, то процесс не остановить, выкидыш произошел. Он может быть полный или неполный, когда требуется выскабливание для устранения остатков плодных оболочек.

Почему кровянистые выделения беспокоят на поздних сроках?

Среди основных причин, вызывающих кровотечение, на поздних сроках можно выделить:

  1. Предлежание плаценты. Возникает, когда плацента расположена неправильно, частично или полностью перекрывая маточный зев. Именно на низ приходится основная нагрузка, которая провоцирует разрывы плаценты. С таким диагнозом женщину кладут на сохранение и стараются как можно дольше пролонгировать беременность с помощью токолитиков и спазмолитиков, препаратов железа для лечения анемии, а также средств для улучшения кровоснабжения. Если терапия не дает результатов и кровотечение не останавливается, тогда для спасения жизни женщины проводится экстренное кесарево сечение.
  2. Отслоение плаценты. При этом всегда наблюдаются выделения с алой, часто с прожилками кровью. Причин для отслойки очень много, среди основных – поздний токсикоз, крупный ребенок, пороки сердца, падение и т.д. В результате повышается тонус, а женщина испытывает сильную боль внизу живота. Малыш страдает от гипоксии. Отслойка опасна тем, что кровотечение зачастую бывает внутреннее, когда развивается гематома, а лишь потом изливается наружу. Действия аналогичны, как при предлежании.
  3. Кровотечение из сосудов плода. Возникает, когда повреждается пуповина, либо сосуды оболочки плода. Однако это очень редкий случай, встречающийся раз на 5 тысяч. Сопровождается кровотечением ярко-алого цвета, гипоксией, усилением, а затем снижением ритма сердцебиения. Только врач определяет, как в каждом конкретном случае поступить – сохранять или родоразрешать.
  4. Разрыв матки. Чаще всего разрыв матки появляется в результате свежего, незажившего рубца, оставшегося от предыдущей беременности. Спровоцировать перерастяжение тканей и их разрыв могут многоплодная беременность, многоводие, крупные размеры плода. Рубцу требуется время на заживление, поэтому оптимально после кесарево сечения должно пройти 2-3 года. Кровотечение ярко-алого цвета сопровождается острой болью в животе. В таком случае проводится экстренное кесарево сечение.
  5. Патологии шейки матки. Встречаются редко, но возможны при эктопии, цервиците, полипах, эрозии. Кровь начинается выделять при повреждении шейки во время секса, взятия мазка и т.д. Очень редко кровотечение связано с раком шейки матки.

Причины кровотечения на любом сроке

Имеются причины, которые провоцируют кровотечение на любом сроке эмбриогенеза, это:

  1. Эрозия. Если у женщины есть эрозия шейки матки, то это может стать причиной появления капелек крови. Как правило, используется выжидательная тактика, а эрозию прижигают уже после родов.
  2. Миома. Представляет собой доброкачественное новообразование в матке. Часто миома уже была до беременности. Однако изменения гормонального фона могут спровоцировать ее рост. При наличии миомы в 1 триместре высокий риск открытия кровотечения и выкидыша из-за повышенного тонуса.
  3. Половой акт. Во время секса из-за сильного снабжения кровью маточного зева могут повредиться сосуды. В таком случае кровотечение будет слабое, без боли и закончится через пару часов. Для ребенка это не представляет опасности, тем не менее лучше выбрать более безопасные позы и снизить интенсивность полового акта.

Кровотечение возможно также, если у женщины в органах малого таза усиленная циркуляция крови, были физические нагрузки, имеются сердечно-сосудистые заболевания, связанные с ослаблением внутреннего слоя стенок сосудов, а также присутствуют полипозные разрастания.

Как остановить выделения с кровью при беременности?

Если у женщины появились кровянистые выделения, самое первое, что нужно сделать – это не паниковать. Кровотечение возможно и не всегда угрожает здоровью и жизни женщины и ребенка, а вот паника способна усилить тонус, а также повлечь за собой неправильные действия со стороны беременной.

Чтобы этого не произошло следует:

  • принять горизонтальное положение, подложив под ноги валик;
  • позвонить в скорую помощь;
  • выпить две таблетки – но-шпу и валериану, и положить грелку со льдом на живот;
  • не подмываться, поскольку характер выделений важен врачу для постановки диагноза;
  • подложить подкладку, не использовать тампон;
  • быть готовой ехать вместе со скорой помощью на осмотр.

Если будет предложена госпитализация, то не стоит отказываться. Важно помнить, что женщина несет ответственность не только за свою жизнь, но и еще не родившегося ребенка.

В больнице врач использует следующие средства для диагностики:

  • гинекологический осмотр;
  • анализ ХГЧ на раннем сроке;
  • КТГ на позднем сроке;
  • УЗИ.

Лечение будет назначено в зависимости от определенной причины кровотечения. Если оно вызвано повреждением полипа, эрозией или нет никаких патологий, то терапии не требуется. Если причина в угрозе выкидыша, то беременную кладут в стационар и назначают следующие средства для остановки кровотечения:

  • кровоостанавливающие, например, Дицинон;
  • спазмолитики – Но-шпа;
  • гормональные – Утрожестан;
  • седативные – валериана;
  • витамины – Е, В9, магний.

Если причина в замершей беременности, то обязательно проводится кюретаж, после чего назначаются антибиотики, противовоспалительные, кровоостанавливающие средства. Внематочную беременность сохранить нельзя, можно спасти только маточную трубу, но не всегда. При предлежании плаценты или ее отслойке, если нельзя остановить кровотечение, назначается кесарево сечение.

Всегда ли кровотечение является угрозой?

Как уже отмечалось выше существуют физиологические кровотечения, которые связаны с трансформацией органов женщины в период беременности. Такие выделения могут появиться в результате имплантации, осмотра на гинекологическом кресле или в результате процедуры УЗИ, после секса и т.д. В таком случае они не опасны.

Однако не стоит ставить диагноз самой. Зачастую даже при аномальном протекании беременности отсутствуют болезненные ощущения, в таком случае промедление опасно и может привести к выкидышу. Поэтому если имеется кровотечение – сильное или слабое, с болью или без, необходимо срочно обратиться к врачу. Только он сможет правильно диагностировать причину, а также незамедлительно оказать помощь при необходимости.

В заключение

Даже если кровотечение вызвано различными патологиями беременности, при своевременно оказанной медицинской помощи прогноз обычно благоприятный. Многие женщины сталкиваются с угрозой беременности, тем не менее вынашивают и рожают здоровых малышей.

Для этого нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Однако предпочтительнее заранее подготовиться к зачатию – устранить доброкачественные новообразования, пролечить инфекции, а впоследствии избегать стрессов, нагрузок, бурных половых актов.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/krov-pri-beremennosti

Кровотечение во время беременности

Кровотечение во время беременности может очень сильно испугать будущую маму, но важно знать, что потеря крови не всегда означает, что в данный момент происходит выкидыш.

Выделения крови из половых путей во время ожидания ребенка встречается чаще, чем вы можете предполагать. Примерно у 20-25% женщин бывает данная проблема. Примерно у половины врач диагностирует выкидыш, но вторая половина женщин сможет сохранить беременность. Наиболее вероятное время для появления кровотечений — первый триместр.

У некоторых женщин потеря крови может быть разовая, другие могут испытывать ее в течение всех 40 недель. Это могут быть небольшие пятна, мажущие выделения и более сильные выделения.

Нужно ли сообщать о данном факте гинекологу?

Обязательно! О любом, даже незначительном, кровотечении следует сообщить своему гинекологу в Женской консультации. Любая потеря крови данного характера будет считаться «угрозой выкидыша» или «угрозой прерывания беременности».

Особенно важно обратиться к врачу в течение 72 часов после начала кровотечения, если у вас отрицательный резус-фактор. Обычно при первой беременности резус-конфликт стоит не сильно остро, но стоит перестраховаться.

Почему могут возникать кровотечения при беременности?

Существует ряд причин, которые не всегда опасны для женщины и для плода. Одни возникают на ранних сроках, другие на поздних, но на любые непонятные вам ощущения нужно обязательно обратить внимание. Помните, что если ваши выделения сопровождаются спазмами и болевыми ощущениями, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.

Причина №1: Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, это приводит к выделению крови или ее прожилок. Обычно это длится день или два, а проходит в то время, когда у вас должна быть очередная менструация. Кровь при этом очень яркая, будто вы порезали палец. Она также может проявиться в виде розового небольшого пятна на прокладке. Более подробно читайте в нашей статье «Признаки имплантационного кровотечения».

Причина №2: Месячные во время беременности

У некоторых женщин появляется то, что известно в народе как «омовение плода» — выделения происходят в тот период, когда обычно должны идти месячные.

Помимо выделений также появляются обычные ощущения, которые вы испытывали во время менструации — боль в спине, потягивания живота, тяжесть в области таза, чувство раздутости внизу живота.

Во время беременности гормоны предотвращают появления месячных. Но иногда бывает, что их уровень еще недостаточно высок, чтобы остановить цикл. В большинстве случаев к 3 месяцу плацента берет на себя выработку гормонов и данная проблема перестает волновать женщину. Но очень редко бывает, что у женщины может появляться «омовение плода» в течение всей беременности и они рожают здоровых детей в срок, но при этом важно всегда находиться под пристальным наблюдением своего гинеколога.

Данная ситуация не нормальна для здоровой женщины, причины нарушений нужно искать в гормональном фоне.

Исследования показывают, что около 30% всех беременностей заканчиваются выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Обычно это случается в первые 12 недель, при этом женщина даже может и не узнать о своем положении. Основная причина выкидыша — аномалии развития плода.

Как только вы достигли порога в 14-16 недель, можете расслабиться и быть уверенной, что ваша беременность безопасна. Именно поэтому считается нормой не говорить знакомым о своем положении раньше данного срока, пока не будет точно известно о благоприятном исходе.

Общие признаки выкидыша: кровотечение, спазмы и боли в спине и животе. Женщины, которые испытали это, утверждают, что если признаки беременности продолжались, то обычно потери плода можно было избежать. Но когда перед выкидышем женщина резко ощутила уход всех симптомов (тошнота, раздутие живота, боли в груди), то в большинстве случаев горя было не избежать.

Иногда самопроизвольный аборт происходит без боли в животе и без выделений крови. При этом уровень ХГЧ не растет, а признаки ожидания малыша исчезают. Обнаружить данный факт можно только с помощью УЗИ, где специалист диагностирует отсутствие сердцебиения плода и женщине придется пережить «чистку». Для получения более подробной информации прочтите нашу статью про причины и симптомы выкидыша.

Причина №4: Половой акт

Мажущие кровянистые выделения очень часто возникают после бурной ночи с партнером. Это совершенно безвредно и обусловлено повышенным кровоснабжением и размягчением шейки матки. Хотя эта форма кровотечения не является серьезной, все же сообщите об этом своему врачу. Вам не нужно полностью прекращать любовные отношения с мужем, но стоит уменьшить чересчур активные движения вашего партнера.

Причина №5: Внематочная беременность

Она возникает, когда ваша оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. Вы можете испытывать сильную боль с одной лишь стороны живота, или общую боль, при этом возникает чувство слабости и тошнота. Если труба разорвется, то боль может исчезнуть на несколько часов или дней, но потом она вернется и ситуация еще больше осложнится.

От внематочной беременности необходимо срочно избавляться, так как она может привести к разрыву маточной трубы, вызывая внутреннее кровотечение и повреждение трубы. В таких случаях маточные трубы удаляются вместе с плодным яйцом, но это не значит, что теперь женщина никогда не сможет иметь ребенка. Шанс остается довольно высок, если второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Для получения дополнительной информации читайте нашу статью о внематочной беременности.

Причина №6: Проблемы с плацентой

Безболезненное вагинальное кровотечение может быть вызвано аномальным размещением плаценты. Иногда данный орган имплантируется очень низко на стенке матки, прямо надо цервикальным каналом.

Это называется предлежание плаценты и возникает примерно у 2% будущих мам. Предлежание неизбежно приведет к началу кровотечения в какой-то момент беременности, как правило, после 20 недель.

Существует несколько степеней тяжести данного состояния, потребует повторное УЗИ, чтобы точно диагностировать ее.

Другой проблемой, которая возникает у 1 из 200 будущих мам, является частичное или полное отслоение плаценты от стенок матки. Симптомы: сильная боль и потеря крови. Чтобы узнать больше о степени, причинах, лечении отслойки, прочитайте нашу статью ЗДЕСЬ.

Что делать?

  • Не используйте тампоны, только прокладки.
  • Независимо от срока беременности и того диагноза, который вы предполагаете, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Источник: https://pregnant-club.ru/krovotechenie

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Буду мамой