Криодеструкция шейки матки что это такое

Криодеструкция шейки матки: особенности процедуры прижигания азотом, последствия

криодеструкция шейки матки что это такое

Патологические состояния слизистой оболочки шейки матки часто диагностируют у девушек и женщин. Заболевания представляют собой нетипичные изъязвления, повреждающие эпителиальный слой органа.

Если своевременно не выявить и не начать их лечение, существует высокая вероятность развития нарушений фертильности, вплоть до бесплодия.

Благодаря современным техническим разработкам, в арсенале гинекологов появился неинвазивный (без выполнения хирургических разрезов) способ терапии — криодеструкция.

Криодеструкция жидким азотом

Криодеструкция шейки матки — медицинская лечебная процедура, предусматривающая воздействие низких температур (жидкого азота) на поражённые мягкие ткани. В результате обработки происходит замораживание и разрушение нездоровых участков.

Неинвазивный метод деструкции патогенных образований применяется в разных отраслях медицины: косметологии, хирургии, гинекологии, дерматологии. Вместо оперативного вмешательства, врачи рекомендуют заморозку для удаления папиллом, кондилом и прочих опухолевых образований. Процедура эффективна при лечении некоторых сосудистых патологий и эрозий.

Для выполнения процедуры используют медицинский аппарат — криодеструктор. С одной стороны располагается специальный наконечник, через который подаётся газ экстремально низкой температуры (в пределах от -180 до -196 °С).

Криодеструктор — аппарат для выполнения процедуры криодеструкции

Для обработки болезненных участков также используют закись азота или углекислоту.

В зависимости от размеров и глубины распространения патологического процесса определяют тип воздействующего вещества. Например, если у пациентки образование больше 5 миллиметров в диаметре, использование жидкого азота не даст результата. Это обусловлено тем, что газ может проникать на глубину не более полусантиметра.

Через некоторое время после завершения процедуры в зоне обработки появляются отмирающие участки. Этот процесс провоцирует образование тромбов и нарушение микроциркуляции крови. Некроз длится около трёх месяцев, на протяжении которых все отмершие ткани выходят. За счёт того, что здоровые области не подвергаются замораживанию, они не разрушаются.

Преимущества и недостатки криодеструкции

Любое вмешательство в организм человека, даже малоинвазивное, сказывается на общем состоянии. Прежде чем решиться на выполнение процедуры, пациентки тщательно изучают достоинства и недостатки методики.

Преимущества

Опытные гинекологи отмечают следующие положительные стороны:

  • отсутствие болезненных симптомов. С первой секунды воздействия криодеструктора на поражённый участок нарушается чувствительность нервных окончаний, так как они тоже подвергаются заморозке;
  • отсутствие рубцов и деформаций. За счёт того, что врач не выполняет надрез мягких тканей, после процедуры сохраняется естественная эластичность обработанной зоны и нарастает новый слой эпителия (слизистой оболочки);
  • минимальная вероятность развития осложнений. Представленный способ лечения практически не сопряжён с развитием гинекологических заболеваний, а состояние пациентки остаётся нормальным после воздействия криодеструктором. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и не требует нахождения в стационаре;
  • повреждение только поражённых тканей. Здоровые участки слизистой не участвуют в процессе охлаждения;
  • полное восстановление тканей. После воздействия в организме активизируется защитная функция;
  • бескровность процедуры. При охлаждении происходит спазм сосудов и образовывается тромб, в результате нарушается микроциркуляция крови.

Врачи обращают внимание пациенток на некоторые негативные стороны процесса:

  • при несоблюдении техники работы с аппаратом существует вероятность нанесения травмы стенкам влагалища;
  • если неправильно выбрать воздействующий газ, патологический участок удаляется не полностью;
  • существует риск возникновения выделений с примесью крови.

Показания и противопоказания для проведения криодеструкции

Основными показаниями к назначению выступают:

  • эрозия — дефект слизистой оболочки шейки матки;
  • лейкоплакия — очаговое ороговение многослойного эпителия слизистой оболочки;
  • эктопия — расположение цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности (предэрозийное состояние);
  • кондилома и папиллома (доброкачественные опухоли, локализующиеся на влагалище и вульве);
  • эктропион — выворот слизистого шеечного канала во влагалищную полость;
  • дисплазия (только первая и вторая степень);
  • ретенционная киста — истинное образование, располагающееся в железе по причине нарушения оттока выделяемого секрета;
  • цервицит — воспаление шейки матки.

Противопоказания к лечению

Учитывая, что криодеструкция сопряжена с вмешательством в организм, проводить её можно не всем пациенткам. Запрещена обработка низкими температурами патологических участков шейки матки девушкам, у которых диагностировали дисплазию (неправильное развитие тканей) третьей степени. Если у врача есть подозрение, что развивается злокачественная опухоль, процедуру не проводят.

Как и у большинства оперативных вмешательств, противопоказаниями выступают различные воспалительные процессы, прогрессирующие во внутренних органах половой системы, обострение хронических заболеваний, инфекции, передающиеся половым путём.

Гинекологи не выполняют криодеструкцию, если у пациентки имеется миома, эндометриоз, опухоль яичников или происходит рубцевание цервикального канала.

Большинство врачей настаивают на том, что любое вмешательство в организм беременной женщины пагубно влияет на развитие плода. Поэтому не рекомендуется выполнять криодеструкцию шейки матки в этот период.

Процедура заморозки патологических участков тканей не сопряжена с болезненными ощущениями, однако воздействие провоцирует появление раневых поверхностей на шейке матки. Для их заживления требуется некоторое время, поэтому врачи не рекомендуют выполнять криодеструкцию перед началом менструальных кровотечений. В противном случае существует вероятность развития воспалительного процесса слизистой из-за большого содержания болезнетворных бактерий во влагалищном секрете.

Самым подходящим временем для проведения процедуры считается 7–10 день менструального цикла.

Подготовка к процедуре прижигания

Перед вмешательством пациентка обязательно должна посетить гинеколога. Во время приёма врач выполнит ряд таких манипуляций:

  • выслушает все жалобы женщины, занесёт сведения в медицинскую карту (сбор анамнеза);
  • выполнит гинекологический осмотр в кресле с использованием зеркал (определяется состояние шейки матки и осматриваются наружные половые органы);
  • возьмёт мазок влагалищного секрета на микрофлору;
  • произведёт забор мазка с шейки матки;
  • выполнит осмотр с использованием кольпоскопа.

Кольпоскоп — устройство для проведения кольпоскопии

Кольпоскопия — гинекологическая процедура, во время которой врач выполняет осмотр входа и стенок влагалища, а также влагалищной части шейки матки.

Следующим шагом в подготовительном этапе является постановка окончательного диагноза на основании проведённых исследований и результатов анализов. Если женщина согласна на криодеструкцию, врач обязательно расскажет ей о методике, о том, как будет проходить процедура, упомянет о возможных ощущениях и опишет восстановительный период.

Как происходит криодеструкция шейки матки

В назначенный день пациентка должна прийти на приём к врачу для проведения процедуры. Криодеструкция выполняется на гинекологическом кресле, а весь процесс лечения происходит в несколько этапов.

  1. Изначально обрабатываемую область очищают. Для этого используют смоченный в физрастворе тампон, который вводят во влагалище. На шейку матки наносят слабый раствор уксусной кислоты, что позволяет чётко определить поражённые участки слизистой оболочки. В этот момент пациентка может ощутить незначительную боль, жжение или дискомфорт. После манипуляций маточную полость ещё раз обрабатывают физраствором.
  2. На следующем этапе прибегают к использованию криодеструктора. Наконечник аппарата вводят во влагалище, концевую часть направляют в область поражения. Очень важно, чтобы специалист работал аккуратно и не затрагивал здоровые ткани. После того как зонд достиг нужного места, выставляют таймер (время, в течение которого будет обрабатываться участок) и включают аппарат. Из-за низкой температуры используемого газа зона воздействия покрывается белым налётом, который свидетельствует о том, что повреждённые ткани заморожены.

    Через специальный наконечник подаётся газ экстремально низкой температуры к области поражения

  3. Если патологический участок большой, или есть вероятность, что поражение распространилось глубоко в ткани, заморозка выполняется в два захода. Обработка длится 3 минуты, затем область воздействия оттаивает 4–5 минут и снова замораживается.
  4. В завершение выполняется осмотр шейки матки, и если кровотечения отсутствуют, полость обрабатывают пастой Монселя.

Для контроля эффективности проведённого лечения врач назначает повторный приём через 14–21 день.

По прошествии шести месяцев со дня криодеструкции женщина проходит цитологическое обследование маточной полости. При необходимости врач возьмёт мазок и проведёт кольпоскопию.

Период реабилитации и продолжительность восстановления, возможные последствия

Непосредственно после выполнения криодеструкции возможны такие проявления:

  • чувство общей слабости или усталости;
  • головокружения, приступы головной боли;
  • потеря сознания.

Первый день внизу живота пациентка чувствует боль тянущего характера разной интенсивности. На протяжении всего месяца считается нормальным наличие обильных водянистых выделений из влагалища. Иногда бывают незначительные выделения с примесью крови (не является опасным симптомом).

После процедуры женщина может ощутить головокружение

У женщин, которым криодеструкцию выполняли при имеющемся воспалительном поражении матки или влагалища, существует вероятность распространения процесса в придатки.

При нарушении техники выполнения процедуры вероятность развития побочных реакций увеличивается в несколько раз. Ярким примером некорректной работы врача выступает повреждение стенок влагалища.

В такой ситуации у пациентки водянистые выделения длятся дольше одного месяца, постоянно присутствует интенсивное чувство боли, открывается кровотечение.

Обратите внимание! Если из влагалища начал выделяться секрет жёлтого цвета, имеющий неприятный запах, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекции и требует назначения медикаментозной терапии.

Для полного заживления тканей при правильно выполненной криодеструкции понадобится от 28 до 42 дней. Водянистые выделения должны прекратиться к концу четвёртой недели. После процедуры запрещается вступать в половую связь с партнёром около двух месяцев. По истечении этого времени необходимо посетить гинеколога, который осмотрит зону воздействия и даст заключение о процессе заживления и возможности возобновления сексуальных отношений.

На протяжении двух месяцев следует воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов. Нельзя поднимать тяжести и выполнять тяжёлую физическую работу. Это позволит избежать инфицирования и открытия кровотечения, сократит восстановительный период.

Тревожные сигналы, которые требуют обращения к врачу

Стоит уделить пристальное внимание состоянию здоровья после вмешательства, а при возникновении таких симптомов срочно обратиться к врачу:

  • температура тела находится в пределах 38 или выше;
  • присутствует чувство озноба или лихорадки;
  • боль внизу живота очень сильная;
  • влагалищные выделения имеют примесь гноя;
  • кровотечение не проходит больше двух суток.

В большинстве случаев осложнения после криодеструкции шейки матки не развиваются.

Отзывы пациенток

Криодеструкция шейки матки — прекрасная лечебная методика, которая позволяет в короткие сроки избавиться от заболевания. Незначительный список противопоказаний и малая вероятность возникновения побочных эффектов позволяют выполнять процедуру девушкам, которые ещё не рожали.

Источник: https://womensmed.ru/ginekologiya/kriodestruktsiya-sheyki-matki-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-vyipolneniyu-hod-protseduryi-i-effektivnost.html

Все про процедуру криодеструкции шейки матки с помощью жидкого азота

криодеструкция шейки матки что это такое

Шейка матки, несмотря на небольшой размер, представляет собой орган с довольно сложной организацией, и патологии, возникающие в этом органе, очень разнообразны.

Криодеструкция шейки матки с помощью жидкого азота – метод радикального воздействия низких температур, направленный на разрушение дефектных тканей.

«Разрушение холодом» широко применяют для лечения эрозии шейки матки (криодеструкция эрозии шейки матки), эктопии цилиндрического эпителия, хронического церцевита, лейкоплакии шейки матки, дисплазии шейки матки, кондилом промежности, вульвы, влагалища, эктропиона.

Данный метод используется уже долгое время, но не потерял своей актуальности и широко используется до сих пор, благодаря своей простоте, эффективности и безопасности.

Одним из главных преимуществ этого метода лечения врачи считают минимальную травматизацию здоровых тканей пациентки, которая проходит лечение при помощи этого способа, а пациенток привлекает короткое время, необходимое для проведения сеанса криотерапии и относительно небольшое количество возможных осложнений.

Криодеструкция жидким азотом

Окись азота доставляется к пораженному участку с помощью криозонда. Мгновенное охлаждение тканей приводит к кристаллизации внутриклеточной и межклеточной жидкости. Жизнедеятельность замороженных клеток и микроциркуляция крови в капиллярах полностью останавливаются, ткань разрушается и погибает.

Подача хладагента длится от 0,5 – 2 минуты, после чего примерзший наконечник криозонда постепенно оттаивает и безболезненно извлекается. Омертвевшая ткань отторгается и выводится из организма с выделениями в течение 2 – 3 месяцев. На ее месте образуется здоровый эпителиальный слой.

Помимо криодеструкции жидкий азот используется в такой косметологической процедуре, как криомассаж. Узнать об этом подробнее и почитать мнения людей, прошедших эту процедуру Вы можете в статье криомассаж лица отзывы, узнайте про плюсы и минусы этой процедуры.

Вся информация про парфюм Гермес в этой статье. Подберите ваш аромат!

Подготовка к процедуре

Перед процедурой криодеструкции шейки матки необходимо пройти очную консультацию гинеколога, которая включает осмотр наружных и внутренних половых органов, составление подробного анамнеза и сбор жалоб пациентки; забор мазков с шейки матки, влагалища на инфекции и флору; биопсия шейки матки; кольпоскопическое исследование.

Процедура проводится на 7-10 день месячных (при регулярном менструальном цикле). У пациенток, которые вышли из активного репродуктивного возраста, лечение может проводиться в любой выбранный день после получения результатов обследования.

Рекомендуется воздержаться от половых контактов за двое суток до криодеструкции и в течение месяца после.

Противопоказания к использованию холодовой терапии

К проведению криодекструкции шейки матки существуют противопоказания, которые укладываются в следующий перечень:

  • воспалительные заболевания (подострые и острые) внутренней половой системы;
  • болезни шейки матки и влагалища воспалительного характера, чистота влагалищной флоры III и IV степени, наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • шейка матки имеет выраженную рубцовую деформацию;
  • III степень дисплазии шейки матки;
  • наличие опухолей яичника;
  • онкологические новообразования на шейке матки;
  • наличие эндометриоза, миом;
  • соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • границы пораженных зон эпителия плохо определяются или имеют слишком большой размер.

Техника проведения процедуры

Поверхность обрабатывается смесью раствора Люголя с глицерином для визуализации границ пораженного участка.

Подбирается наиболее подходящий по форме наконечник, который должен полностью прикрывать область поражения.

После подведения насадки к определенному месту подключают аппарат, обеспечивающий подачу жидкого азота.

Наконечник прикладывают к ткани не сразу, а спустя несколько секунд после активации циркуляции хладагента. Обрабатываемый участок приобретает белый оттенок, теряет чувствительность, становится твердым и холодным.

После криогенного воздействия врач ждет полного оттаивания примерзшего к ткани криоаппликатора. Иногда для ускорения этого процесса полость орошают изотоническим раствором. При обширной зоне патологии используют несколько циклов криовоздействия.

Какие бывают последствия криодеструкции шейки матки

Первые три часа после манипуляции наблюдаются покраснение и коллатеральный отек.

Спустя сутки возникают эпидермиальные пузыри с серозным или геморрагическим содержимым.

На 2-6 неделе происходит полное отторжение мертвой ткани.

Полное восстановление эпидермиса происходит спустя 2-6 месяцев.

Недостатки процедуры криодеструкции шейки матки

Длительный процесс заживления в отличие от других более современных методов (воздействие лазером и радиоволнами).

Сложность определения глубины промерзания. В результате пораженный участок может быть удален частично, что может привести к необходимости проведения повторной процедуры.

Выделения после криодеструкции шейки матки

В большинстве случаев у пациенток развивается гидрорея – обильные жидкие выделения, длящиеся несколько недель. Этот побочный эффект считается нормальным, но приносит женщинам массу неудобств, а иногда может потребовать соответствующего лечения.

В последнее время большую популярность набирает такое направление медицины, как лечение холодом. В частности, сейчас становятся очень востребованы криосауны. Узнать подробнее про эти установки и понять, насколько криосауна помогает сбросить лишний вес Вам поможет статья криосауна для похудения отзывы, какие у них показания и противопоказания, какова стоимость процедуры и многое, многое другое.

Чем примечателен такой парфюм, как Маленькое черное платье от Герлен? Об этом вы сможете узнать вот здесь, самая интересная и полезная информация!

Что такое бородавки на интимных местах и как с ними бороться вы узнаете в статье:
http://about-air.ru/sostav-vozduha/azot/udalenie-borodavok-zhidkim-azotom.html, бережем наше здоровье!

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Цикл 28 дней когда овуляция

Отзывы клиенток, прошедших процедуру криодеструкции шейки матки

  1. Ткань, разрушенная холодом, не удаляется. Образовавшаяся корочка является защитным барьером от попадания в ранку инфекций, поэтому после криодеструкции специальной обработки раневой поверхности не требуется.
  2. Быстрота и относительная безболезненность (пациентки ощущают лишь легкое жжение, а также могут возникнуть небольшие тянущие боли в нижней части живота).
  3. Минимальный травматизм и бескровность процедуры (шоковая заморозка моментально купирует кровеносные сосуды).
  4. Заживление происходит без образования рубцов, шрамов, спаек, снижающих эластичность шейки матки, поэтому данная процедура может применяться для лечения нерожавших женщин.
  5. Низкий процент осложнений и рецидивов.
  6. Отторжение омертвевшей ткани происходит без интоксикации.
  7. Возможность проведения хирургической манипуляции в амбулаторных условиях.
  8. Процедура не требует проведения каких-либо обезболивающих мероприятий, так как чувствительность нервных окончаний при заморозке утрачивается;
  9. Использование технически несложной аппаратуры удешевляет лечение.
  10. Операция не влияет на трудоспособность пациентки.

Итак, криодеструкция шейки матки может помочь избавиться от многих болезней и их страшных осложнений, остается одним из самых действенных и относительно дешевых методов лечения гинекологических заболеваний, который может рекомендоваться для лечения женщин практически любого возраста.

Источник: https://about-air.ru/sostav-vozduha/azot/kriodestruktsiya-shejki-matki.html

Криодеструкция шейки матки: когда показана, особенности, ход процедуры, восстановление после

криодеструкция шейки матки что это такое

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры патологической анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо

Криохирургические манипуляции на шейке матки проводятся во многих как государственных, так и частных медицинских центрах пациенткам любого возраста. Одной из самых частых причин, приводящих к необходимости криодеструкции шейки матки, считается эрозия, которая довольно распространена у молодых женщин, как имеющих детей, так и еще не родивших.

Криодеструкция считается современным способом лечения, она малотравматична, длится не более четверти часа и не требует нахождения в стационаре. Суть методики состоит в воздействии на шейку матки холодом (до -150 градусов), который разрушает патологически измененные ткани. Для определения границ участка поражения на поверхность шейки наносится специальный препарат, точность деструкции достигается локальным действием криозонда.

Сильное охлаждение тканей вызывает нарушение в них кровоснабжения, ишемию и некроз, в результате которого эрозированная поверхность замещается сначала струпом, а затем — новообразованным поверхностным эпителием. Полная регенерация завершается к концу второго месяца после процедуры.

Чаще всего криодеструкцию шейки матки проводят без обезболивания, однако чувство жжения и даже небольшая болезненность могут вызвать сильный дискомфорт, поэтому сегодня многие клиники предлагают провести процедуру под местной анестезией или даже внутривенным кратковременным наркозом. Выбор метода обезболивания остается за лечащим врачом, который оценивает общее состояние и субъективные пожелания пациентки, а также тяжесть патологии.

Когда показана и почему бывает запрещена криодеструкция шейки матки?

Поводом к криодеструкции шейки матки могут стать самые разные патологические изменения органа:

  • Разрастания грануляционной ткани после операции удаления матки, повреждений органа во время родов или внутриматочных манипуляций;
  • Дисплазия поверхностного эпителия малой степени;
  • Наличие полипа в шеечном канале;
  • Лейкоплакия шейки и крауроз наружных половых органов;
  • Наличие кондилом;
  • Папилломы;
  • Крупные наботовы кисты шейки матки;
  • Хроническое воспаление;
  • Псевдоэрозия (цервикальная эктопия);
  • Выворот слизистой шеечного канала после родов (эктропион);
  • Истинная эрозия шейки матки.

Таким образом, практически любое очаговое доброкачественное изменение шейки матки может быть подвергнуто холодовой деструкции.

Прежде чем назначить криодеструкцию, акушер-гинеколог оценит наличие возможных противопоказаний, коими могут стать:

  1. Острые воспалительные процессы в половых путях;
  2. Умеренная и тяжелая степень дисплазии;
  3. Диагностированные инфекции, передаваемые половым путем;
  4. Миома матки и эндометриоз, при которых необходима операция;
  5. Новообразования яичников;
  6. Острые общие инфекции;
  7. Рубцовые изменения шейки матки;
  8. Тяжелые заболевания внутренних органов (печени, легких, сердца);
  9. Патология свертываемости крови;
  10. Менструация;
  11. Подозрение или доказанная злокачественная опухоль женских половых органов;
  12. Беременность и кормление грудью;
  13. Слишком большая площадь поражения шейки.

При наличии препятствий к криодеструкции женщине может быть назначено предварительное лечение в виде противовоспалительных средств, антибактериальных и противовирусных препаратов. При общей инфекции (ОРВИ, например) операцию откладывают до полного выздоровления.

Преимущества криодеструкции и подготовка к ней

Помимо криодеструкции, есть и другие способы местного лечения патологии шейки матки, однако холодовое воздействие имеет ряд преимуществ:

  • Процедура малоинвазивна, не сопровождается повреждением здоровых тканей и считается одной из самых щадящих хирургических манипуляций на шейке;
  • Охлаждение не сопровождается кровоточивостью благодаря спазму и быстрому тромбированию сосудов под влиянием низких температур;
  • Не характерно образование рубцов с сужением цервикального канала;
  • Отсутствие влияния на гормональный фон, возможность забеременеть и родить здорового ребенка в будущем;
  • Безболезненность за счет действия холода на нервные окончания;
  • Безопасность применения у нерожавших пациенток;
  • Сохранение трудоспособности;
  • Возможность амбулаторного лечения;
  • Малая вероятность осложнений;
  • Низкая стоимость и широкая доступность методики.

Недостатком криохирургии шейки матки считают довольно продолжительный период восстановления эпителия, на протяжении которого женщине придется придерживаться некоторых ограничений. Кроме того, зачастую гинекологу сложно определить, на какую глубину происходит воздействие холода, из-за чего очаг поражения может быть удален не полностью, что потребует повторного сеанса лечения.

Криодеструкция не предполагает госпитализации и малотравматична, однако перед процедурой женщине предстоит пройти тщательное обследование для исключения противопоказаний. Назначаются общеклинические анализы крови и мочи, электрокардиография, исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты, определение свертываемости крови. При себе необходимо будет иметь результат флюорографического обследования.

Специфическая подготовка к деструкции шейки матки холодом включает:

  1. Осмотр в гинекологическом кресле;
  2. Забор материала из половых путей для определения микрофлоры и возможных возбудителей инфекции;
  3. Цитологическое исследование;
  4. Кольпоскопию.

За две недели до процедуры отменяются кроверазжижающие препараты. Следует ограничить половую активность, исключив половые контакты за двое суток до деструкции. Перед манипуляцией следует провести тщательную гигиену половых органов и переодеться в чистое белье из натуральных тканей. Процедуру назначают в первой половине менструального цикла, лучше всего — на 7-10 день.

Технические особенности процедуры

Криодеструкция эрозии шейки матки и других ее изменений считается технически простой процедурой. Для ее проведения необходимо наличие специального криозонда и емкости с замораживающим веществом (жидкий азот, углекислота). Когда сжиженный газ выходит наружу, он становится очень холодным, обеспечивая глубокую заморозку тканей, жидкость внутри клеток которых превращается в кристаллы.

Криодеструкция вызывает омертвение тканей из патологического очага. Уже спустя полчаса нарастают ишемические и некротические изменения, спазмируются и тромбируются сосуды, становится выраженным отек.

Спровоцированное действием низких температур местное воспаление усиливается и достигает максимума к концу первой недели, что сопровождается обильными водянистыми выделениями.

Спустя примерно три недели воспаление утихает, и на месте раны формируется струп (корочка), после отторжения которого дефект заместится нормальным поверхностным эпителием.

Для криодеструкции шейки матки пациентку располагают в гинекологическом кресле. Во время манипуляции она находится в сознании, а для уменьшения дискомфорта могут применяться противовоспалительные препараты и анальгетики.

Половые пути обеззараживаются, в них помещается гинекологическое зеркало, затем шейка матки обрабатывается раствором Люголя, чтобы лучше видеть границы патологического очага.

Криозонд, введенный во влагалище, прижимается к очагу эрозии на протяжении 2-3 минут, затем следует период размораживания длительностью около 5 минут. При необходимости повторяют замораживание.

Удалять сразу же зонд от замороженных участков нельзя, он должен сам отделиться, потому что без оттаивания он способен оторвать фрагмент ткани. По завершении криодеструкции шейки матки женщина может воспользоваться гигиенической прокладкой и покинуть клинику.

Восстановительный период и последствия

Криодеструкция обычно переносится хорошо, однако некоторые меры предосторожности придется соблюдать до полного восстановления эпителия. Большинство женщин отмечают появление довольно обильных водянистых выделений, которые продолжаются 2-3 недели.

Спустя несколько часов после процедуры шейка становится резко отечной, красной, затем появляются пузыри, заполненные прозрачным или кровянистым содержимым.

Через два месяца орган покроется новым эпителием, а окончательное завершение регенерации произойдет спустя полгода.

Ограничения после криодеструкции шейки матки включают:

  • Запрет на подъем тяжестей более 5 кг и физические нагрузки — на протяжении первого месяца;
  • Исключение половых контактов минимум на месяц, возобновление половой жизни только после осмотра гинекологом;
  • Горячая ванна, бассейн и открытые водоемы под запретом до полного заживления из-за риска инфицирования;
  • Влагалищные тампоны, спринцевания нельзя применять до двух месяцев;
  • Питание с исключением алкогольных напитков, жареных и острых блюд, которые могут усилить воспаление.

Для ускорения регенерации и профилактики инфекционно-воспалительных процессов врач может назначить антибактериальные препараты, местно — свечи. Пренебрежение рекомендациями специалистов может повлечь кровотечение, инфицирование, замедление регенерации, из-за чего могут назначить повторную криодеструкцию.

Осложнения и неблагоприятные последствия криодеструкции шейки матки считаются редкостью. Они могут быть связаны не только с техническими погрешностями при проведении процедуры, но и с пренебрежением женщиной рекомендациями врача. Самыми распространенными после криодеструкции считаются жалобы на дискомфорт и болезненность в нижней части живота на протяжении первых 1-2 дней, которые связаны с напряжением мышц, а также на обильные водянистые выделения.

Возможными последствиями также считают криотравму стенок половых путей, которая возникает при неосторожных манипуляциях зонда во влагалище, сужение зева шейки, воспаление и инфицирование при несоблюдении правил гигиены, половых контактах.

Появившиеся признаки кровотечения — повод обращаться к врачу, так как сама по себе процедура бескровна и способствует тромбированию сосудов шейки матки. Кровотечение может возникнуть при тяжелой физической нагрузке, половом акте, при этом его нужно будет дифференцировать с преждевременно наступившей менструацией.

К специалисту следует обращаться, если:

  1. Боли в животе продолжаются более двух суток;
  2. Водянистые выделения не прекращаются через месяц;
  3. Выделения имеют неприятный запах, стали мутными, желтого или зеленого цвета.

При воспалении врач назначит противовоспалительные средства, антибиотики, при кровотечении — уточнит его причину и попытается ее устранить. В редких случаях приходится прибегать к повторной криодеструкции.

Источник: https://operaciya.info/ginekologia/kriodestrukciya-shejki-matki/

Криодеструкция шейки матки

Криодеструкция эрозии шейки матки – это лечение заболевания путем замораживания. Таким методом показано лечить:

  • эрозию шейки матки у нерожавших пациенток;
  • лейкоплакию;
  • эктопию;
  • эктропионе;
  • кондиломы и папилломы в вульве;
  • дисплазию;
  • цервицит;
  • ретенционную кисту.

Такой метод воздействия в большинстве случаев имеет положительное воздействие на перечисленные заболевания. Главным показанием остается эрозия, именно для нее показан этот метод криотерапии.

Процедура имеет и противопоказания, когда разрушение холодом не рекомендовано:

  • при беременности криодеструкцию не проводят, это может спровоцировать выкидыш;
  • процедуру не проводят при менструации;
  • кровянистые выделения и кровотечения не позволят выполнить процесс правильно;
  • травмы и рубцы на шейке матки;
  • воспаления в организме, в особенности мочеполовой системы;
  • опухоли в матке и яичниках;
  • инфекционные болезни;
  • эрозия большого масштаба, способ не сможет нормально воздействовать на пораженные ткани.

Особых указаний по подготовке к лечению данного заболевания матки нет, процедура проводится на 7-10 день цикла. Предварительно стоит посетить гинеколога, доктор обязательно интересуется общим состоянием здоровья женщины, выслушивает жалобы. Кроме этого, проводится осмотр и берется мазок на определение микрофлоры, это поможет избежать нежелательных побочных эффектов. Некоторые специалисты в зависимости от заболевания могут предложить осмотр кольпоскопом.

Важным моментом криотерапии станет личный настрой, не стоит бояться процедуры, она практически безболезненна. За несколько дней до замораживания стоит отказаться от спиртного, свести к минимуму табакокурение (если женщина имеет такие привычки). Здоровый сон накануне тоже сыграет немаловажную роль.

Техника проведения криодеструкции

Криодеструкция проводится в гинекологическом кресле, современный способ лечения состоит из нескольких этапов:

  1. Обрабатываемый участок сперва очищают, выполняют это смоченным в физрастворе тампоном, который вводят во влагалище. Область с эрозией обрабатывается раствором уксусной кислоты, что поможет в более точном определении границ патологии.
  2. Далее следует само замораживание. Кончик криодеструктора вводят в орган, направляют на пораженные места. Достигнув места назначения аппарат включают и выставляют таймер. Минусовая температура применяемого газа делает обрабатываемую поверхность белой.
  3. Через три минуты первая обработка завершается. Тканям дают оттаять на протяжении 5 минут и при необходимости обработка проводится повторно.
  4. Заключительным этапом станет осмотр специалиста. При отсутствии кровотечений наносится паста Монселя.

Чтоб убедиться в эффективности проведенного лечения гинеколог назначает осмотр через 14-21 день после проведения криотерапии.

Совет! Перед процедурой приготовьте прокладку, после обработки у пациенток начинаются водянистые выделения.

Реабилитация после криодеструкции

Процесс восстановления после проведенной манипуляции затяжной, полное заживление наступает через 28-42 дня в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности заболевания.

Если все сделали правильно и осложнений не было, то к концу четвертой недели водянистые выделения должны полностью исчезнуть. В этот период проводится осмотр гинекологом, который подтвердит восстановление тканей.

Стоит понимать, что примерно в течении двух месяцев половые контакты полностью запрещены, это будет способствовать лучшему заживлению и восстановлению тканей. Кроме этого, пациентка отказывается от посещения бассейнов, сауны и бани. Категорически запрещено поднимать тяжести, сильно нагружаться физически.

Плюсы и минусы криодеструкции

Данный метод воздействия на эрозию шейки матки достаточно распространен, особенно среди молодых женщин. Преимущество криодеструкции перед другими способами большое:

  • Непродолжительность процесса, вся процедура займет не более 10 минут.
  • Отсутствие крови, патология аннулируется заморозкой.
  • Не оставляет рубцов и других следов, что особо важно для нерожавших.
  • Высокий процент отсутствия осложнений.
  • Умеренная цена.

Но последнее время способ назначается все реже. Причин для этого может быть несколько:

  • Длительный процесс восстановления после обработки.
  • Заморозка действенна лишь на поверхностных слоях, при глубоких поражениях потребуется дополнительная обработка.
  • Водянистые выделения после процедуры.
  • При менструации придется отказаться от тампонов на период восстановления.
  • Длительное воздержание от половой жизни.

В редких случаях несколько проведенных сеансов криодеструкции оставят знак на шейке матки в виде рубца.

Криодеструкция шейки матки рекомендована для нерожавших женщин с поверхностными поражениями, если же эрозии более глубокие врач подберет другие методы воздействия на данное заболевание.

криохирургия в гинекологии

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/eroziya/kriodestrukciya-shejki-matki/

Криодеструкция шейки матки: лечение гинекологических патологий

Криодеструкция шейки матки – это процедура, представленная точечным воздействием низкой температуры на эрозированные или разросшиеся ткани с целью их разрушения.

Такая методика способна заменить некоторые хирургические операции при необходимости удаления патологического очага небольшого размера. Предпочтение отдается случаям лечения женщин, желающих в дальнейшем рожать детей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Почему при беременности чешется все тело

Главной особенностью методики будет безболезненность, малоинвазивность и бескровность, что значительно облегчает терапию.

Действие жидкого азота

Криодеструкция измененного участка шейки матки жидким азотом представляет собой точное введение азота в область патологического процесса. Мгновенное охлаждение ткани приводит к ее разрушению и отторжению. Таким образом запускается процесс самовосстановления организма в районе поврежденных клеток. На месте разрушенного участка формируется молодая ткань, состоящая из здоровых клеток.

Важно! Криодеструкция патологии шейки матки проводится соматически здоровым женщинам при отсутствии воспалительной или иной инфекции во влагалище. Иначе вместо здоровой ткани можно получить новый очаг патологии.

Особенность методики

Процедура проводится с помощью специального аппарата – криодеструктора. Рабочая поверхность представлена наконечником, подающим газ к зоне поражения. Для прижигания эрозии шейки матки используют:

Выбор газа остается за лечащим врачом и обусловлен размером патологического очага.

Для прижигания тканей шейки матки используют газ, охлажденный до температуры минус 180-196 градусов. При эрозии или новообразовании до 5 мм в диаметре предпочтение отдается закиси азота, на большую глубину этот газ применять не эффективно.

Регенерация занимает около 3 месяцев, важно в этот период:

  • внимательно следить за состоянием своего здоровья;
  • не допускать развития воспалительных процессов.

Восстановление отмерших участков происходит с зоны здоровых тканей, до которых и происходит деструктивный процесс при экстренном охлаждении.

Метод лечения применятся одноразово, занимает от 3 до 5 минут времени на процедуру. Криодеструкция шейки репродуктивного органа практически безболезненна, предикация и обезболивание применяются в редких ситуациях. Однако в случае кровотечения или неполного некроза патологического очага может потребоваться повторное проведение. Лучшим периодом лечения считается 7-10-й день после начала менструации.

Ход процедуры

Криодеструкция эрозии шейки матки проводится специалистом не более 10 минут. Сама процедура имеет несколько этапов.

  • Для визуализации очага патологии и четкого определения его границ врач обрабатывает шейку матки раствором Люголя (помимо окрашивания оказывает антисептическое действие).
  • Согласно размеру очага поражения подбирается наконечник деструктора. Размер должен соответствовать зоне обработки и полностью захватывать эрозию.
  • Включается аппарат, подающий охлажденную закись азота, после чего наконечник деструктора прикладывается к зоне поражения на 3-5 минут.
  • Обработанные ткани теряют чувствительность, после ожога холодом приобретают белый цвет и становятся твердыми на ощупь.
  • После обработки необходимо дождаться оттаивания криоаппликатора от обработанной поверхности. Для ускорения процесса возможно применять изотонический раствор в виде орошения. Насильственное изъятие наконечника не допустимо, может привести к механическому повреждению здоровых тканей.

Благодаря быстрому охлаждению обрабатываемый участок не чувствителен, однако возможно возникновение таких неприятных симптомов, как боль внизу живота, покалывание или жжение в области шейки матки. Неприятные проявления длятся недолго и к окончанию процедуры полностью исчезают.

Преимущества и недостатки

Криодеструкция относится к малоинвазивной методике лечения патологий шейки матки, однако, как и любая методика, имеет свои плюсы и минусы.

К преимуществам крио лечения относятся:

  • малоинвазивность (Позволяет провести операцию по удалению измененных участков без надрезов и разрушения здоровой ткани. Пациентка не ощущает боли в процессе лечения, заживление удаленного участка происходит без потери эластичности ткани и практически не бывает кровотечения.);
  • отсутствие осложнений (Благодаря тщательному контролю за здоровьем перед операцией и локальное (точечное) воздействие жидким азотом, госпитализация не требуется.);
  • полное восстановление происходит естественным путем (Активация защитных свойств организма приводит к «зарастанию» удаленного участка тканями, свойственными шейке матки.);
  • рубцевание и деформация отсутствуют;
  • доступность процедуры (Несмотря на то, что процедура платная, провести ее может каждая желающая).

Недостатки криодеструкции с помощью азота:

  • длительность восстановления после процедуры;
  • при сложной конфигурации и разной глубине эрозии может потребоваться повторное прижигание, либо произойдет повреждение здоровой ткани;
  • после процедуры нельзя использовать тампоны до полного восстановления шейки матки;
  • интимная близость запрещена в течение месяца;
  • отсутствие опыта криолечения может стать причиной излишней травматизации участков здоровой шейки матки.

Показания

Криотерапия шейки матки показана женщинам, имеющим следующие патологии репродуктивной системы:

  • цервицит (воспаление шейки матки) хронического рецидивирующего течения;
  • эктропион (выворот слизистой оболочки шеечного канала во влагалище);
  • дисплазия (неспецифическое разрастание) 1-й и 2-й степени;
  • эрозия шейки матки (изъязвление слизистой оболочки, возможно с захватом мышечного слоя);
  • киста (новообразование);
  • папилломы и кондиломы влагалища, шейки матки или наружных половых органов.

Противопоказания

Деструкция шейки матки с помощью охлажденного газа противопоказана в следующих случаях:

  • беременность;
  • наличие рубцов на матке или ее шейки;
  • глубина поражения более 5 мм;
  • период менструации;
  • воспаления бактериальной, вирусной или грибковой природы;
  • кровотечение или выделения патологического характера;
  • дисплазия 3 стадии;
  • выявление атипичных клеток в новообразовании;
  • венерические заболевания;
  • патологии репродуктивной системы, требующие оперативного лечения;
  • общие воспалительные заболевания организма.

Важно! Беременность исключает любое воздействие деструктивного характера на органы половой сферы; любое грубое вмешательство может стать причиной гибели плода. Лечение проводится после родоразрешения.

Результат лечения криодеструкцией

В результате лечения жидким азотом эрозии шейки матки, полипов или патологических разрастаний ткани любой другой этиологии в большинстве случаев наступает полное выздоровление. После разрушения холодом первые 2 месяца возможны неприятные ощущения внизу живота или незначительные выделения из влагалища. Однако серьезных нарушений быть не должно.

Подготовка к процедуре

После определения необходимости проведения процедуры прижигания жидким азотом и согласия на манипуляцию, женщина должна пройти определенную подготовку, необходимую для исключения возможных осложнений.

Обследование перед лечением азотом

Обследование женщины перед манипуляцией проводится с целью определения возможности проведения деструкции (исключение противопоказаний) и включает следующий диагностический минимум:

  • гинекологический осмотр (позволяет определить локализацию и объем поражения);
  • кольпоскопия (позволяет детально изучить шейку матки, выявить характер поражения и определить наличие невидимых невооруженным глазом очагов);
  • мазки на определение микрофлоры (позволяют выявить воспалительный процесс даже протекающий бессимптомно и устранить его до криодеструкции);
  • изучение эпителия эрозирования на наличие атипичных клеток (выявление ракового перерождения требует совершено другого объема вмешательства);
  • биопсия (необходимо при подозрении на злокачественность процесса);
  • анализы крови (общий и на ВИЧ).

После изучения результатов обследования врач назначает лечение.

Рекомендации врача перед лечением

После определения необходимости и возможности проведения манипуляции врач назначает дату прижигания патологии. Сама манипуляция назначается на 7-10-й день менструального цикла и особой подготовки не требует. Однако для достижения положительного эффекта женщине следует соблюсти некоторые рекомендации врача:

  • исключить интимную близость за 2 дня до мероприятия;
  • прекратить использование любых лекарственных средств вагинально (без назначения врача);
  • седативные препараты для приема до криолечения (при повышенной нервозности их подбирает гинеколог);
  • взять прокладку для защиты белья, после процедуры будут выделения водянистого характера;
  • за час до лечения следует принять НПВС, назначенный врачом.

Период восстановления

Период восстановления после проведения криолечения шейки матки занимает около 3 месяцев.

После удаления очага патологии важно внимательно отнестись к своему состоянию:

  • Появление симптомов, свидетельствующих об осложнении послеоперационного периода, требует экстренного обращения за медицинской помощью.
  • Появление гипертермии (температуры свыше 38 градусов), озноба, чувства жажды, кровянистых или воспалительных выделений свидетельствует о воспалении женских половых органов.

Основная доля операций проходит без осложнений.

Общее состояние после операции

В ранний послеоперационный период могут наблюдаться следующие симптомы.

  • Вегетососудистый синдром наблюдается в первые 2 часа после лечения. Женщина может почувствовать резкую слабость, головокружение, потерять сознание. Важно этот период оставаться в пределах медицинского учреждения.
  • Боли внизу живота тянущего характера могут сохраняться до 2 суток с момента прижигания.
  • Водянистые выделения различной интенсивности наблюдаются в течение месяца.

Важно! Возникновение других симптомов не должно оставаться без внимания.

Особенности месячных после прижигания

Прижигание шейки матки с помощью закиси азота не имеет влияния на менструальный цикл. При условии своевременно проведенной операции (на 7-10-й день цикла) месячные проходят в обычном режиме и не имеют никаких особенностей. Однако возможно и нарушение в сторону сбоя цикла или изменения кровотечения.

Что делать при задержке

При задержке месячных волноваться не стоит. При условии отсутствия негативных симптомов женщине рекомендуется дождаться менструации (обычно задержка не превышает 5 дней) и понаблюдать за циклом. Возможно нарушение цикла в течение 2-3 месяцев с задержкой до 10 дней, болевой синдром в норме должен отсутствовать. В течение 2 месяцев он возвращается в нормальное русло.

Что делать при обильных критических днях

Увеличение кровотечения или продолжительности менструации может быть причиной повреждения послеоперационного струпа или являться нормой.

  • Если менструация укладывается в недельный срок и кровопотеря не является значительной, повода для беспокойства нет.
  • При более длительном выделении крови или ухудшении самочувствия на фоне обильных месячных следует обратиться к гинекологу для определения причины.

Важно! После прижигания шейки матки женщина должна соблюдать половой, психоэмоциональный и физический покой, что является лучшей профилактикой возникновения кровотечений.

Криодеструкция считается одним из наиболее эффективных методов устранения патологий репродуктивной системы. Прижигание жидким азотом позволяет безболезненно и без осложнений удалить различные очаги новообразований. Полное восстановление здоровой ткани после удаления эрозии и новообразований позволяет лечить женщин репродуктивного возраста без вреда для будущего родоразрешения. При этом цена процедуры вполне доступна для большей части населения.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/kriodestrukciya-shejki-matki.html

Криодеструкция при беременности: суть лечения, методы, показания

Криотерапия – это один из применяемых  методов лечения эрозивного состояния шейки матки. Метод является неинвазивным.

Эрозия шейки матки – это состояние слизистого слоя, который является неровным и красного оттенка при осмотре.

Эрозия не проявляет себя клинически, но в период планирования беременности может являться причиной бесплодия. В момент гестации эрозия маточного перешейка осложняет течение беременности и благоприятный исход в родах.

Для устранения таких нежелательных последствий проводится прижигание жидким азотом слизистого слоя шейки матки.

Криодеструкция шейки матки – что это такое

Это малоинвазивный метод, широко применяемый в гинекологии, для устранения эрозии.

При беременности процедура является абсолютно безопасной и щадящей.

Применяется также для удаления (замораживания) папиллом и доброкачественных образований.

Суть лечения беременных женщин

Криотерапию шейки матки применяют достаточно давно, и несмотря на появление новых эффективных гинекологических процедур от криодеструкции не отказались.

Данной процедурой можно воспользоваться в любом гинекологическом отделении, будь то поликлиника или стационар.

Суть криотерапии у беременных заключается в разрушении очага эрозии путем воздействия низких температур.

Криодеструктор (аппарат для проведения процедуры) охлаждает подаваемый воздух при помощи специального газа. Газ, находящийся в жидком состоянии, при выполнении процедуры резко охлаждается, и происходит так называемая «заморозка» патологического очага. Температура составляет до минус 140 С.

Клетки эпителия слущиваются, отторгаются  и через некоторое время замещаются соединительной тканью.

Процедура безопасна — вред беременной или плоду не приносит.

Методы криодеструкции во время беременности

Выполнить деструктивный метод путем замораживая эрозия можно двумя способами:

  • Непосредственным воздействием;
  • Методом аппликации, включающим в себя пассивный и активный способ.

Часто применяемый метод криокоррекции в период гестации – аппликационный.

Метод непосредственного воздействия

Применяется в большинстве случаев в косметологии, реже в медицине.

https://www.youtube.com/watch?v=m9m9KJ8vjJA

Жидкий азот прикладывают к местам, нуждающимся в коррекции путем его подведения на ватном диске, при помощи дозаторного устройства или орошением .

Такой способ предназначен для удаления небольшого диаметра плоских бородавок, родинок.

Пассивный метод аппликации

Криозонд с жидким азотом, соприкасаясь с кожными покровами, отдает холод —  это является пассивным охлаждением.

Теплоемкий зонд наполняется жидким азотом, а затем во время контакта соприкасается с эрозивным участком.

Активный аппликационный метод

Используемое оборудование подключено к источнику питания, способствующему постоянному охлаждению контактной пластины и циркуляции хладагента.

При беременности на эрозивный участок маточного перешейка накладывается охлажденная пластина, либо криозонд с циркулирующим потоком азотистого вещества.

Данный способ широко применяется для лечения более глубоких поражений слизистого слоя, либо при доброкачественных внутренних опухолях.

Запускать эрозию шейки матки ни в коем случае нельзя, так как одна из причин ракового образования – эрозия слизистой оболочки.

Плюсы и минусы процедуры

Криотерапия в лечении шейки матки зарекомендовала себя с положительной стороны.

Гинекологи отмечают последующую эффективность после проведенного лечения криостатом и минимальные осложнения. Однако процедура по азотному прижиганию эрозии имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Достоинства, выполняемой процедуры:

  • Отсутствие кровотечения, так как «заморозке подвергается не только ткань, но и капиллярные сосуды;
  • Безболезненность процедуры. Обусловлена временным нарушением чувствительность нервных окончаний;
  • После процедуры на слизистой оболочке не остается следов;
  • Процедура не занимает много времени, а реабилитационный период отсутствует, так как по завершению манипуляции беременную отпускают домой;
  • Цена на процедуру криодеструкции приемлемая, в государственных учреждениях по полису ОМС предоставляется бесплатно;
  • Риск развития негативных последствий и осложнений минимальный.

Минусы криодеструкции при проведении в гестационный период:

  • При повышенном болевом пороге беременная может испытывать незначительные болевые ощущения;
  • На полное заживление и восстановление участка уходит от 3 недель до 1 месяца;
  • На протяжении восстановительного времени повышается риск появления незначительных кровяных выделений, смешанных со слизью;
  • По сравнению с лазерной терапией применение криодеструктора характеризуется низкой заживляемостью раны.

После проведения манипуляции ограничивается интимная близость на 1-1,5 месяца до полного заживления раны.

В период вынашивания ребенка необходимо применять средства индивидуальной защиты – гигиенические прокладки. Тампоны использовать нельзя.

Показания для проведения при беременности

В период интересного положения криотерапия проводится в следующих случаях:

  • Цервицит;
  • Эрозия шейки матки;
  • Дисплазия первой и второй степени;
  • Предэрозивное состояние слизистой;
  • Кондиломы или папилломы, располагающиеся на вульве;
  • Раннее ороговение эпителия слизистой влагалища и шейки матки;
  • Истинные кисты (ретенционные);
  • Эктропион – состояние, при котором слизистая шеечного канала выпячивается в полость влагалища.

К противопоказаниям относится:

  • Миома;
  • Новообразования яичников;
  • Заболевания мочеполовой системы в период обострения;
  • Воспалительные процессы в острой форме;
  • Третий триместр беременности.

При беременности врач сравнивает возможный положительный исход от проведенного лечения и возможные риски для плода.

Как проводится процедура у будущей мамы

Прежде чем провести процедуру прижигания, будущей маме необходимо пройти:

Определенной подготовке к операционным действиям нет. Однако рекомендуется подготовить место воздействия криодеструктора. Совершить туалет половых органов с применением мыла, побрить зону бикини и не заниматься сексом.

Пациентка размещается на гинекологическом кресле, широко разводит бедра для лучшего обзора врачам. Криозонд вводится во влагалище и направляется на очаг  поражения слизистой оболочки.

Несколько минут уходит на прижигание эрозии или иного поражения. Длительность процедуры составляет максимум 50 минут. Реабилитационный период отсутствует.

Газы, используемые при криотерапии:

  • Азот жидкий;
  • Углекислый газ;
  • Закись азота.

Выбор газа зависит от степени поражения и стадии патологического процесса.

Меры профилактики при беременности

К основным мерам профилактики при эрозии шейки матки в гестационном периоде относятся:

  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Частая смена половых партнеров негативно сказывается на женском здоровье. Для снижения риска необходимо использовать барьерные средства контрацепции – презервативы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как расшевелить ребенка в животе

Эрозия может быть диагностирована до наступления беременности. Например в процессе ее планирования.

Зачатию данная патология не препятствует, но является одной из причин для самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому, если профилактические меры не помогли избежать патологии на помощь придет криодеструкция азотистыми веществами, главное вовремя обратиться за помощью.

Источник: https://kakrodit.ru/kriodestruktsiya/

Криодеструкция эрозии шейки матки: плюсы и минусы прижигания жидким азотом, тактика лечения замораживанием

Криодеструкция эрозии шейки матки, которую можно еще назвать заморозкой — популярный способ лечения этого заболевания прижиганием.

В ряде случаев рекомендуют эту процедуру. Но нужно разобраться, что она собой представляет, кому подходит.

Суть и особенности процедуры

При криодеструкции эрозии шейки матки пораженные ткани обрабатывают жидким азотом с помощью криозонда.

Процедура обычно выглядит так: во влагалище помещается гинекологическое зеркало для получения хорошего обзора, затем туда вводят криозонд – устройство, которое подсоединено к наполненному азотом баллону.

Специалист воздействует холодом локально на пострадавшие участки эпителия, и они замораживаются. Температура жидкого азота составляет до -90 градусов.

Замораживание обычно не провоцирует неприятных ощущений, что является преимуществом этой методики перед многими другими.

Часто пациентка ощущает только легкое жжение и покалывание. Но иногда реакции бывают более сложными, потому предварительно нужно проводить комплексную диагностику.

После прижигания на обрабатываемых тканях возникает отек, который скоро спадает. Примерно в течение 3-6 месяцев после процедуры пораженные клетки целиком отмирают, их заменяют здоровые.

Эластичность шейки матки при этом не снижается, поэтому методика лечения рекомендуется нерожавшим женщинам.

Показания и противопоказания к заморозке

Основное показание к процедуре – это эрозия шейки матки. Она может быть рекомендована при лейкоплакии, эктопии, эктропионе, кондиломах, папилломах на вульве и во влагалище, при первой и второй степени дисплазии, цервиците и ретенционной кисте.

Учтите, что у прижигания жидким азотом есть ряд противопоказаний:

  • беременность – проводить процедуру ни в коем случае нельзя, так как она с высокой вероятностью спровоцирует выкидыш;
  • менструация;
  • наличие кровотечений или выделений кровянистого характера;
  • травмы шейки матки, зарубцевавшиеся ткани на ней;
  • любые процессы воспаления в организме, особенно те, что касаются репродуктивной системы;
  • болезни инфекционного характера;
  • опухоли матки и яичников;
  • третья степень дисплазии;
  • обширная локализация пострадавших тканей – в данном случае лучше выбрать другой метод.

Если противопоказаний нет, то криодеструкция может использоваться для лечения эрозии, если сама пациентка не возражает.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно посетить гинеколога. Специалист должен:

  • выслушать жалобы женщины, занести их в медицинскую карту (собрать анамнез);
  • осмотреть пациентку в кресле с применением зеркал;
  • взять мазок секрета влагалища на микрофлору;
  • выполнить осмотр кольпоскопом.

Пациентке, согласившейся на процедуру, врач дает всю информацию о методике и особенностях ее проведения, о возможных ощущениях, восстановительном периоде.

Техника замораживания

Пациентка для проведения манипуляций помещается на гинекологическое кресло. Методика предполагает несколько этапов.

Сначала обрабатываемая область должна быть очищена. С этой целью во влагалище вводится смоченный в физрастворе тампон.

На шейку матки наносят слабый раствор уксусной кислоты – это поможет точно определить пострадавшие участки.

В этом момент можно ощутить несильное жжение или дискомфорт. По окончании манипуляций маточная область еще раз обрабатывается физраствором.

Следующий этап – применение криодеструктора. Его наконечник вводится в область влагалища, концевую часть направляют в пораженный участок. Важно, чтобы врач действовал аккуратно, избегал здоровых тканей.

Когда зонд достигнет нужного места, выставляется таймер, и аппарат, чтобы заморозить эрозию шейки матки, включается.

Из-за низких температур применяемого газа область воздействия покрывается белым налетом, который говорит о том, что пораженные участки заморожены.

Обработка выполняется в течение трех минут, после область воздействия оттаивает в течение 4-5 минут и замораживается повторно.

В конце выполняется осмотр шейки матки. Если кровотечения нет, необходимая область обрабатывается пастой Монселя.

Криодеструкция длится не более получаса. Воздействие холодного азота продолжается в течение нескольких минут.

Для контроля эффективности лечения специалист назначает прием спустя 14-21 день после процедуры.

Через полгода после криодеструкции проводится цитологическое обследование полости матки. Если нужно, врач берет мазок, проводит кольпоскопию.

Особенности реабилитационного периода

Если процедура была выполнена правильно, то для стопроцентного заживления тканям потребуется примерно 28-42 дня. К концу четвертой недели должны пройти водянистые выделения.

Когда это время истечет, нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, даст заключение относительно процесса заживления и возможности возобновить половые контакты.

В течение двух месяцев нужно избегать посещения бассейна, бани и сауны. Важно исключить подъемы тяжелого, сильные физические нагрузки.

Это позволит избежать инфицирования и кровотечения, сократит реабилитационный период.

Возможные последствия и осложнения

Сразу после криодеструкции могут проявиться такие реакции: головокружение, головная боль, ощущение общей слабости и недомогания, обморок.

В первый день возможны тянущие боли в нижней части живота разной интенсивности. В течение месяца после процедуры нормой считаются обильные водянистые выделения.

Возможны незначительные выделения с кровяными примесями – это неопасный симптом.

Если криодеструкция применяется при воспалении в области влагалища или матки, есть риск, что воспаление распространится на придатки. При нарушенной технике выполнения риск развития негативных реакций намного выше.

Для предотвращения неприятных последствий нужно учитывать все противопоказания и доверять процедуру тому врачу, в компетентности которого вы точно уверены.

Заметив влагалищные выделения желтого цвета с явно неприятным запахом, как можно раньше посетите специалиста. Этот симптом говорит о наличии инфекции, которое требует применения медикаментов.

Важно обратиться к врачу, если после вмешательства наблюдаются следующие признаки:

  • температура тела от 38 градусов;
  • ощущение озноба либо лихорадки;
  • сильные болевые ощущения внизу живота;
  • примеси гноя в выделениях из влагалища;
  • кровотечение, длящееся больше двух дней.

Если все правила соблюдены, то риски осложнений сводятся к минимуму.

Мифы и факты о прижигании жидким азотом

Основной миф относительно криодеструкции— это самый эффективный способ лечения эрозии, который подходит всем.

Из минусов стоит выделить большое число противопоказаний, необходимость придерживаться запрета на половые контакты, купания в море и бассейне в течение нескольких месяцев.

Во многих отношениях процедура проигрывает лазерной хирургии, но решение о том, какой вариант подходит в конкретном случае, должен принимать врач.

Процедура противопоказана при менструации. Хотя она относительно безболезненна, воздействие все равно приводит к возникновению на шейке матки раневых поверхностей.

Они заживают в течение определенного времени, поэтому, если выполнить криодеструкцию во время или сразу перед месячными, риски воспаления значительно повысятся. Оптимально проведение манипуляций на 7-10 день цикла.

Криодеструкция шейки матки — эффективная, безопасная процедура, позволяющая избавиться от заболевания в короткие сроки.

Небольшой список противопоказаний и сниженный риск побочных эффектов дают возможность применять ее, когда другие методы противопоказаны, например, если девушка еще не рожала.

Источник: https://beautyladi.ru/kriodestrukciya-erozii-shejki-matki/

IPF – Институт планирования семьи

Проблемы шейки матки на сегодняшний день занимают одно из первых мест среди «женских»  болезней.  На первый взгляд, они довольно безобидные: многие из таких неприятностей не вызывают боли, дискомфорта или неприятных ощущений. Но коварство таких заболеваний в том, что, если их не лечить, они могут трансформироваться в более серьезные проблемы, в том числе и рак. Поэтому необходимо своевременно избавляться от них. Одним из отличных способов является криодеструкция.

Что это за операция?

Одной из самых популярных процедур при болезнях шейки матки является криодеструкция (замораживание эрозии шейки матки). Манипуляция довольно проста: при помощи низких температур замораживаются пораженные участки ткани. При этом не повреждаются здоровые клетки. Через некоторое время больные отмершие участки полностью отпадают, а на их месте появляется абсолютно здоровая ткань. Криодеструкция эрозии шейки матки жидким азотом — безопасный способ, показанный даже нерожавшим женщинам. 

Данный способ  малотравматичный, он позволяет удалять или замораживать только пораженный эпителий.

Таким образом, с помощью жидкого азота «вымораживаются» больные участки на шейке, при этом даря в будущем женщине возможность рожать детей без последствий от процедуры.

Криодеструкция считается довольно старым методом лечения шейки, она постепенно вытесняется лечением с помощью лазера или радиоволн. Но в  тоже время, доступность и низкий травматизм делают её одной из самых востребованных среди пациенток.

Какая цель криодеструкции?

Данный способ  является лечебной процедурой. И основная цель метода – полностью излечить пациентку. Эффект достигается уже после первого раза. Хотя бывает, что необходимо пройти и две манипуляции, чтобы полностью забыть о болезни.

Цель доктора во время криодеструкции максимально заморозить пораженный эпителий, при этом, не затрагивая здоровых клеток. В дальнейшем излечение пациентки должно привести к повышению качества жизни, интимных отношений, беременности и рождению здорового ребенка.

Какие показания к процедуре?

Криодеструкция применяется во многих случаях. Это относительно безопасный, безболезненный и быстрый метод избавиться от многих неприятностей, связанных с шейкой матки. Она помогает решить некоторые «женские» проблемы и не требует госпитализации, серьезной анестезии и больших средств. Криодеструкция шейки матки показания имеет следующие:

  • Дисплазия 1 и 2 – й степени.
  • Полипы в цервикальном канале, которые могут «возвращаться» даже после того, как их удалили хирургическим методом.
  • Эктопия эпителия.
  • Эрозия шейки матки.
  • Цервицит (особенно хронический).
  • Эктропион шейки матки.
  • Быстрое увеличение пораженного эпителия на шейке матки.
  • В случае, если даже площадь поражения шейки небольшая, но присутствуют боль, кровотечения, неприятные ощущения процедура тоже показана.
  • Если есть постоянные воспалительные процессы и бактериальные поражения на шейке матки.
  • Криодеструкция папиллом на шейке матки.
  • Кондиломы на шейке матки.

Большинство врачей рекомендуют делать данную процедуру уже тем женщинам, которые родили хотя бы одного ребенка. Но проводить её нерожавшим тоже можно. Главное, чтобы делал криодеструкцию настоящий профессионал.

Есть ли противопоказания?

Криодеструкция может быть выполнена не во всех случаях. Противопоказаниями к ней являются:

  • Наличие беременности.
  • Вирусные, бактериальные, грибковые, инфекционные заболевания репродуктивной системы.
  • Рак и предраковые состояния.
  • Наличие деформации матки, огромного количества рубцов.
  • Новообразования на яичниках и в матке.
  • Эндометриоз.
  • Хронические болезни, которые находятся в стадии обострения.
  • Аллергия и непереносимость анестезии.

Но не стоит отчаиваться. Если врач решит, что данный метод из-за противопоказаний не подходит пациентке, он подберет другие способы лечения.

Как подготовиться к операции?

Как и любая медицинская манипуляция, процедура требует некоторой подготовки. Она включает в себя стандартный набор анализов и обследований, которые помогут провести процедуру правильно  и без нежелательных последствий. Подготовка к криодеструкции шейки матки включает в себя:

  • Сдачу анализов крови.
  • Взятие мазка на наличие или отсутствие инфекций.
  • Биопсия, которая должна выяснить, нет ли раковых клеток в поврежденном эпителии.
  • Кольпоскопию.
  • Осмотр врачом — гинекологом.
  • Иногда назначается УЗИ.

Если будут обнаружены инфекции или любые другие заболевания, сначала необходимо их пролечить, а потом уже проводить процедуру.

Методика проведения манипуляции

Криодеструкция — это процедура, которая требует четкого соблюдения этапов проведения. Сама по себе манипуляция довольно короткая, но необходимо придерживаться последовательности.

Как проводится криодеструкция шейки матки интересует многих женщин. Она не требует госпитализации. Если пациентка особенно чувствительна, ей делают местную анестезию в виде спрея или геля.

Сначала женщина размещается в гинекологическом кресле, если требуется анестезия, то врач наносит её на зону проведения манипуляции. Потом следует подождать, чтобы обезболивающие подействовало. Затем шейку матки обеззараживают с помощью тампона, смоченного в физрастворе.

   После этого наконечник кориозонда вводят в точном направлении пораженных участков. Врач включает аппарат и устанавливает таймер. Через несколько секунд пораженные участки покрываются льдом. Обычно процедуру проводят в 2 этапа.

Сначала проводят замораживание на 3 минуты, потом на 5 минут оставляют шейку в покое, для того, чтобы все смогло оттаять. Потом опять проводят заморозку.

Выводят криозонд с полости, пока еще действует частичная заморозка. Тогда отделить инструмент можно наименее безопасно. После процедуры врач смазывает шейку пастой Монселя.

Как проходит реабилитация?

Криодеструкция – это несложная операция, но она также требует восстановления женщины.  Если он пройдет отлично, и женщина будет придерживаться всех советов, в будущем проблема больше не вернется.

Восстановление после криодеструкции шейки матки проходит довольно быстро. Первые дни могут быть неприятные ощущения внизу живота, также мажущие выделения. Неприятных ощущений и дискомфорта практически нет.

Но так как криодеструкция метод не самый современный, глубокая реабилитация длится довольно долго. Женщина не ощущает ничего неприятного и может подумать, что процесс заживления уже закончился. Но на самом деле необходимо подождать около трех месяцев, чтобы шейка полностью зажила, и появился новый неповрежденный эпителий.

Заживает шейка в течении 3- недель, полное рубцевание происходит в течении 3-х месяцев, а оценить конечный  результат можно только через 6 месяцев. Первые 1, 5 — 2 месяца необходимо исключить физические нагрузки, подьём тяжестей, интимную жизнь, нельзя пользоваться тампонами и спринцеваться.

Процесс реабилитации и заживления шейки никак не отражается на самочувствии женщины, необходимо лишь выполнять советы доктора, чтобы в будущем иметь хороший результат.

Есть ли осложнения?

После манипуляции обычно не бывает нежелательных последствий. Но все же иногда осложнения после криодеструкции шейки матки имеют место быть. Это:

  • Высокая температура и озноб.
  • Сильные кровянистые или даже гнойные выделения с резким неприятным запахом.
  • Сильные боли внизу живота.
  • Кровотечение, что не прекращается более 2-х суток.
  • Иногда проблема может вернуться. Это случается тогда, когда процедура проведена без соблюдения норм и стерильности.
  • Бывает, что начинается процесс рубцевания.
  • Могут возникнуть проблемы с зачатием, открытием шейки во время родов. Но это бывает лишь в 5-10 % случаев.
  • Выделения после криодеструкции шейки матки иногда могут иметь очень неприятный запах, при этом такая ситуация есть вполне нормальной, но некомфортной для пациентки.

Несмотря на вышеперечисленные осложнения, в большинстве случаев после манипуляции не бывает никаких неприятностей. А самым главным дискомфортом является отказ от интимных отношений  и слегка низменный способ жизни.

Процедура в клинике

Криодеструкция относится к недорогим процедурам и доступна каждой женщине. Но проводить её необходимо только в  специализированных учреждениях, в стерильных условиях. Врач должен иметь высокую квалификацию. Криодеструкция шейки матки в Киеве может быть проведена в клинике IPF, где используются качественные медикаменты, инструменты, а цены порадуют доступностью.

Проблемы с шейкой матки хотя бы раз возникают у каждой женщины. Их необходимо решать, чтобы в будущем быть здоровой и иметь возможность рожать детей. Используя криодеструкцию, каждая пациентка имеет все шансы навсегда забыть о проблемах с шейкой матки и вести активную жизнь без неприятных ощущений и боли.

Источник: https://ipf.ua/ru/blog/chto-takoe-kriodestrukciya-sheyki-matki-i-kak-ona-provoditsya

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Буду мамой