Сколько болит живот после лапароскопии

Смотрите, какая тема — Боли после лапароскопии кисты – причины и что делать?

сколько болит живот после лапароскопии

Боли после лапароскопических операций по удалению кисты бывают у всех. Давайте сразу уточним: лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, и сильных болевых ощущений после неё не должно быть в принципе. С любыми острыми болями – сразу к хирургу. Бывает, что и салфетки забывают в брюшной полости во время операции.

Во время лапароскопии болевые ощущения в норме отсутствуют, так как применяется наркоз. В первые часы после операции он продолжает действовать. А потом неизбежно появляется дискомфорт. Его сила зависит от:

  • размера хирургического вмешательства – насколько большая была киста;
  • индивидуальной чувствительности пациента, его болевого порога;
  • мастерства хирурга.

Снять болевые ощущения помогают обезболивающие средства: лидокаин, нестероидные противовоспалительные. Но не стоит ими злоупотреблять. Слабую боль можно и потерпеть. А у сильной нужно устранить причину. Мощные анальгетики могут не дать вовремя обнаружить осложнение после операции:

  • кровотечение;
  • расхождение внутреннего шва;
  • нагноение.

Особенно живенько нужно поспешить к врачу, если после лапароскопии не только ощутимая боль, но и:

  • высокая температура;
  • твердая напряжённая брюшная стенка;
  • очень красный, кровоточивый или текущий шов;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • слабость, головокружение;
  • близкое к обмороку состояние;
  • головная боль;
  • обильные выделения после лапароскопии кисты яичников или матки.

Бывает, что лапароскопом повреждается кишечник, желудок, печень. Незначительная ранка на внутреннем органе может дать серьёзное осложнение. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль после лапароскопии кисты. В том числе и в случае, если она появилась в другом месте брюшной полости, а не там, где была операция.

Боли в животе после лапароскопии кисты

Лапароскопические операции связаны с проникновением в брюшную полость, поэтому живот после них болит всегда. Но это ощущение не должна быть острым. Начинается она после того, как завершится действие наркоза, примерно через 2 часа после операции.

  • Появляются боли после лапароскопии в местах проколов. Но их размер всего до 1,5 см, затянуться эти отверстия должны через 1-2 недели. После лапароскопии кисты места проколов должны обколоть обезболивающими препаратами.
  • Может начать болеть в области пупка, потому что применявшийся во время лапароскопии газ растягивает околопупочное кольцо.
  • Возникают боли в самом оперированном органе, но помните, что они не должны быть очень сильными и режущими, если операция сделана правильно:
    • болит яичник или яичко после лапароскопии кисты в нём;
    • болит низ живота после лапароскопии кисты матки, яичника, предстательной железы, мочевого пузыря;
    • болит область поясницы после лапароскопии кисты почки.

Некоторые прооперированные не выдерживают, используют обезболивающее. На этот случай нужно заранее посоветоваться с хирургом, какие анальгетики можно применять, насколько они совместимы с применившимся во время операции наркозом.

Обезболивающее типа Нимесила или Ибупрофена хорошо помогают при болях средней интенсивности, но при этом действуют ещё и как противовоспалительные, их бывает хорошо принять на ночь, чтобы выспаться после тяжёлого дня. Но нужно уточнить, насколько они совместимы с остальными препаратами, которые вы употребили в операционный день, а их неизбежно будет несколько. Более сильные препараты из этой группы – Кетотифен и Кетанов.

Ощутимые боли должны прекратиться в течение суток после лапароскопии. Если недуг не стихает – нужно обратиться к врачу. Остаточные явления будут проявляться сильнее при резких движениях, крике, громком смехе. Чтобы дать ранам спокойно зажить, необходимо избегать физической активности, подъёма тяжестей. Через 3 дня болезненные ощущения должны затихнуть, а через 5 или 6 дней исчезнуть. Если они продолжаются, а тем более усиливаются – дорога уже понятна, только к доктору.

Болезненность в спине, в боку и других местах

  • Во время манипуляций для расширения внутрибрюшного пространства в него вводят газ: углекислый или аргон, до 4 литров. Газ давит на диафрагму, а та на органы грудной полости. Поэтому после операции лапароскопии могут появиться боли в боку, спине, в груди, под рёбрами и даже значительно выше места операции, в области плеч или ключиц.
  • Также некоторым из-за этого первое время тяжело дышать или возникает боль при разгибании, потому что была сдавлена диафрагма. Шея и грудная клетка может болеть несколько дней, потому что введённый во время лапароскопии кисты углекислый газ выходит через лёгкие.
  • В основном, при лапароскопии используют общий наркоз с трахейной трубкой. Из-за этого после может першить горло, возникать дискомфорт в груди – нежные слизистые оболочки дыхательных путей при установке или извлечении могут немного повредиться.
  • Если больному противопоказана общая анестезия, используют эпидуральную – укол в спинномозговые оболочки. Ниже места введения препарата теряется чувствительность на время операции. Во время этой инъекции могут повредить нервы или участок спинного мозга. И это вызывает боль до того момента, пока повреждение не восстановится, или может развиться в серьёзное осложнение. Поэтому очень важно, чтобы укол в позвоночник делал опытный специалист.
  • Даже после успешной эпидуральной анестезии в течение 10-12 часов типичны боли в области поясницы. Иногда не очень сильная болезненность сохраняется несколько месяцев. В этом случае нужно обратиться к неврологу.
  • Если хирургический инструмент при лапароскопии кисты повредил небольшой нерв, может болеть или потерять чувствительность участок кожного покрова.
  • После наркоза, который вводили в вену, могут болеть предплечья рук, а через 2 дня может появиться боль и в ногах.

Если болит шов

Заживление лапароскопических швов может длится от 7 до 14 дней. Скорость затягивания ран зависит от:

  • возраста и состояния иммунитета пациента;
  • правильности наложения швов и ухода за ними;
  • места прокола.

Тяжелее заживают швы после лапароскопии кисты, если они сделаны в пупочной области. В этом месте чаще бывает нагноение. Поэтому проколы в этом месте делают только при сильной необходимости.

В норме первые 7 дней шов побаливает. Боль ноющая, шов при этом может быть немного воспалённым, красным. Живот обычно вздувается, внутри тоже ощущаются ноющие боли. В течение второй недели после лапароскопии кисты дискомфортные ощущения должны пройти, в это же время швы снимают. Снятие швов должно быть безболезненным, если:

  • это не делается раньше срока;
  • нет нагноений и других осложнений;
  • нитки не вросли в кожу.

Если при лапароскопической операции применялись нити, способные саморассасываться, их «хвостики» отпадают через 6-7 дней после хирургического вмешательства.

Полное заживление швов должно произойти через 4 недели после лапароскопии кисты.

Боли через месяцы или годы

Если начинает болеть в месте, где делали лапароскопию кисты, через несколько месяцев, год или даже спустя несколько лет, это говорит о развитии спаечного процесса. Другой причиной может быть рост кистозной структуры на прежнем месте, особенно если пациент не прошел курс гормонотерапии или другое восстановительное лечение после удаления кисты.

Иногда боль появляется через месяц или два после лапароскопии кисты яичников или другого органа брюшной полости. Это может говорить о том, что пациентка или пациент слишком рано начали активные физические нагрузки или бурную сексуальную жизнь, не дав себе достаточно времени для восстановления. 

Причиной возобновления боли через некоторое время после лапароскопии кисты может быть:

  • принятие ванны вместо душа;
  • преждевременное посещение бани, бассейна или сауны;
  • ношение слишком тесной одежды;
  • нарушение рекомендованного врачом режима питания;
  • подъём тяжестей;
  • отказ от назначенных врачом препаратов восстановительной терапии.

В зависимости от сложности лапароскопии кисты, реабилитационный период может длиться 1-3 месяца, и нельзя брать на себя прежние нагрузки раньше этого срока. Надо дать организму возможность восстановиться, а для этого его нельзя перегружать. Особенно если продолжает болеть низ живота или другая область, где удалили кисту.

 Нужно понимать – в норме острой боли не должно быть ни в какой из частей тела:

Источник: https://TheKista.ru/q/boli-posle-laparoskopii-kisty-prichiny-i-chto-delat

Боли после лапароскопии: причины, обезболивание в послеоперационном периоде

сколько болит живот после лапароскопии

Современная хирургия все более широко применяет малоинвазивные методы оперативных вмешательств на брюшной полости с помощью эндовидеохирургической аппаратуры – лапароскопии.

Несмотря на то, что эти методики щадящие, в отличие от полостных операций, при их применении происходит травматизация мягких тканей в результате проникновения инструментов внутрь брюшной полости, поэтому в послеоперационном периоде у пациентов развиваются побочные эффекты в виде боли после лапароскопии.

Причины появления болей после лапароскопии

Манипуляции при лапароскопии, независимо от цели проведения (диагностическая или лечебная), сводятся к введению в брюшную полость через разрезы лапароскопа с оптической системой, подключенной к видеомонитору. В другие отверстия размером до 1,5 см вставляются хирургические инструменты, которыми врач и производит необходимые оперативные вмешательства.

Лапароскопический метод используется для диагностики и проведения операций при таких патологиях как:

  • удаление части желудка – гастроэктомия;
  • острый аппендицит;
  • инвагинация тонкого кишечника;
  • камни желчного пузыря;
  • кисты яичников;
  • миомы матки;
  • эндометриоз матки;
  • спайки брюшной полости;
  • непроходимость маточных труб.

В раннем послеоперационном периоде существование болевых ощущений оправдано, так как имеются повреждения кожи, мышц, брюшины, внутренних органов.

Считают, что причинами боли после лапароскопии, являются перитонеальное воспаление, синтез простагландинов и других биогенных активных веществ, выделяющихся в ответ на нарушение целостности кожного покрова.

Виды болей после лапароскопии и их локализация

Болезненные ощущения после лапароскопии иногда не зависят от места оперативного вмешательства, а локализуются в верхних отделах живота. Методика лапароскопии для расширения внутрибрюшинного пространства использует закачивание газа (аргон, углекислый газ), который раздражает поддиафрагмальную область, давит на диафрагму, отделяющую брюшную полость от грудной. В результате больному становится трудно дышать, кроме того, боль распространяется на ключицы, плечи и шею.

Ощущение боли после лапароскопии внизу живота и в области половых органов возникают у женщин после гинекологических операций, у мужчин при удалении паховой грыжи. Боль иррадиирует в пах, крестец, поясницу, бок.

Боль после лапароскопических операций возникает:

  • в местах введения троакаров,
  • при растяжении газом париетальной брюшины, которая пронизана нервными окончаниями, воздействие на которые вызывают болезненные ощущения.
  • при травмировании кровеносных сосудов и нервов, при формировании гематом.
  • при раздражении диафрагмального нерва происходит нарушение дыхательной функции, в груди, шейной зоне и надключичной ямке появляется боль.
  • за счет выброса воспалительных медиаторов (гистамина, серотонина), которые раздражают болевые рецепторы.

Механизм развития болевого синдрома примерно одинаков при удалении желчного пузыря, гинекологических операциях, аппендэктомии.

Продолжительность острых болей – от 3 до 5 суток, хронических до одного месяца и больше. В любом случае следует информировать врача об ощущениях, чтобы не пропустить присоединения осложнений.

Болевые синдромы, связанные с анестезией

Лапароскопию проводят под общим наркозом, который бывает:

Эндотрахеальный – в трахею пациенту вводят трубку, через которую поступает кислород и ингаляционное наркотическое вещество. Во время интубации возможно повреждение слизистых гортани и трахеи, поэтому после операции ощущается боль в горле, которая вскоре проходит самостоятельно.

Эпидуральный наркоз, при котором анестетик вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга. При этом блокируются нервные корешки, отвечающие за иннервацию оперируемой области. При повреждении нервных волокон могут появиться боли или потеря кожной чувствительности в нижних конечностях. Иногда боль в месте прокола на пояснице сохраняется несколько месяцев.

Обезболивание в послеоперационном периоде

После лапароскопии больно во всем животе, часто пациент не может точно указать место наибольшей болезненности.

При сильном болевом синдроме в первые 24 часа после лапароскопии назначают опиатные наркотические препараты (Трамадол), которые снижают синтез болевых медиаторов и блокируют проведение болевого импульса в ЦНС. Наркотические анальгетики быстро убирают боль, но обладают рядом побочных действий на сердце, нервную систему.

Затем переходят на использование нестероидных противовоспалительных средств (Ксекофам, Лорноксикам), механизм действия которых заключается в блокаде синтеза простагландинов.

Одновременно в качестве вспомогательной терапии назначают миорелаксанты (Но-шпа, Дротаверин), которые снимают спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, особенно после операций на желчном пузыре.

Источник: https://myt-mrgk.ru/ginekologiya/boli-posle-laparoskopii-vidy-i-lokalizatsiya-prichiny-naznachaemye-preparaty.html

После лапароскопии болит низ живота: причины, когда срочно обращаться к врачу

сколько болит живот после лапароскопии

Лапароскопические операции активно вошли в повседневную хирургическую практику. Они являются гораздо менее травматическими, нежели традиционные методики.

Согласно статистике, гораздо быстрее происходит и процесс восстановление пациента в послеоперационном периоде, реже развиваются болевой синдром, воспаление раны и другие осложнения. Поэтому такие вмешательства, как холецистэктомию или аппендэктомию практически всегда хирурги проводят именно так.

Но почему иногда у пациентов после лапароскопии болит низ живота? О чем это может свидетельствовать? В каких ситуациях необходимо немедленно обратиться к врачу? Об этом в нашей статье.

Особенности лапароскопических операций

Лапароскопия имеет сравнительно недолгую историю. Первые вмешательства произошли в 1970-х годах, затем в течение десятилетий активно улучшалась используемая техника, и список проводимых вмешательств. Сейчас ее проводят даже в небольших районных государственных больницах.

Лапароскопическое вмешательство имеет ряд особенностей:

  1. Требует высокого контроля движений от хирурга и поэтому длится немного больше, нежели традиционная операция.
  2. Возможность детализированного обзора с различных углов (в том числе с увеличением).
  3. После окончания операции на коже пациента остаются небольшие рубчики, а не широкие шрамы, которые заживают гораздо быстрее.
  4. В период восстановления больной меньше время остается под контролем врачей в стационаре, и быстро выписывается на амбулаторное лечение.
  5. В случае необходимости (например, если диагностирован перитонит), то возможен переход в лапаротомическую операцию.

Общие причины боли внизу живота после лапароскопии

Локальная болезненность в области послеоперационных рубцов встречается практически у всех пациентов. Это абсолютно нормальное состояние, которое при правильном уходе за раной практически полностью исчезает к 3-5 дню. Но почему у больных болит низ живота после лапароскопии в более поздние сроки?

Лапароскопические методики вмешательств начали активно использоваться в гинекологии и урологии. В ведущих клиниках страны практически все плановые операции проводят исключительно таким способом. Но, кроме очевидных преимуществ, со временем были обнаружены некоторые проблемы, которые лапароскопия не смогла полностью ликвидировать:

  1. Рост частоты внематочных беременностей. Существуют убедительные данные, что у пациенток, которые перенесли удаление фибромы, или частичную миомэктомию статистически чаще имплантация эмбриона в слизистую оболочку происходит не в матке.
  2. Травматизация анатомических структур полости малого таза или брюшины. Несмотря на все старания врачей, во время проведения операции возможно механическое или электрическое (при коагуляции) повреждение органов пищеварительного тракта, половой или мочевыделительной систем. Поэтому пациенты жалуются, что у них болит низ живота после лапароскопии.
  3. Развитие тромботических осложнений. Любая операция на органах малого таза (даже лапароскопическая), особенно у малоподвижных пациентов, или у людей пожилого возраста, может приводить к тромбозу мелких вен.
  4. Присоединение вторичной бактериальной флоры. Пребывание пациента в хирургическом стационаре, даже при проведении адекватной антибиотикотерапии, не исключает возможность заражения послеоперационной раны. Также у пациентов чаще наблюдают сопутствующие инфекционные патологии мочевого пузыря.
  5. Дефекты проведенного оперативного вмешательства. Встречаются, если операцию проводит врач с низким уровнем квалификации. Наиболее часто возникают кровотечения или перфорация полых органов (кишечника).
  6. Уменьшение силы стенок живота или паховой области. Встречается у пациентов старше 50 лет. Клинически сопровождается формированием грыжи. Происходит из-за ослабления мышечной стенки и расхождения апоневрозов. Именно поэтому определенное время после операции запрещают чрезмерные физические нагрузки.
  7. После проведенной операции на яичниках повышается риск образования кист в первые 2-3 месяца после вмешательства. Поэтому после лапароскопии болит левый или правый бок.
  8. Недостаточное использование обезболивающих средств, особенно после сложных операций.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как правильно купать новорожденную девочку

Применение обезболивающих средств в послеоперационном периоде

В послеоперационном периоде обязательно назначают обезболивающие препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – это большая группа фармакологических средств, которые влияют на продукцию медиаторов воспаления. Поскольку они одновременно отвечают за возникновение болевых ощущений, то НПВС активно используют в послеоперационном периоде.

Наиболее часто назначают Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Кетопрофен, Пироксикам или Напроксен.

Удобство этой группы лекарств в том, что практически все они есть в таблетированной форме, что позволяет их использовать длительное время уже после выписки пациента из больницы.

Наркотические анальгетики (или опиаты) используются при выраженном болевом синдроме, который не поддается адекватному контролю с помощью НПВС. Наиболее часто применяют Морфин, Нальбуфин, Налорфин или Пентацозин.

У части пациентов боль может быть нейрогенного происхождения (особенно если болит левый или правый бок после лапароскопии при определенных движениях). Поэтому после консультации невропатолога им назначают так называемые «атипичные анальгетики» – Нефопам, Прегалабин или Габепентин.  Они подавляют тревожность и нейропатические боли (вызванные травматизацией нервов).

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/laparoskp/posl/posle-laparoskopii-bolit-niz-zhivota.html

Боль после проведения лапароскопии: причины и способы лечения

Лапароскопические операции – распространенный метод хирургического лечения большого количества заболеваний органов брюшной полости. При этом лапароскопия чрезвычайно редко приводит к развитию ранних и поздних осложнений.

Однако бывают и исключения, например, возникновение боли после лапароскопии. Больной может жаловаться на то, что болит правый бок, под ребрами или даже ключица, что связано с особенностями проведения хирургического вмешательств.

Понимание причин появления болевого синдрома позволяет подобрать оптимальную терапию и избавиться от неприятных осложнений.

Пациентка после лапароскопии

Лапароскопические операции

Лапароскопические вмешательства характеризуются введением в брюшную полость лапароскопа и дополнительных манипуляторов через небольшие разрезы на передней стенке живота. Подобный доступ позволяет снизить травматичность манипуляции, обеспечить быструю выписку пациента из стационара, при этом эффективность лечения сохраняется на высоком уровне.

Когда может применять лапароскопия? Врачи назначают данную операцию при следующих состояниях:

  • Острый аппендицит, холецистит и другая неотложная абдоминальная хирургия.
  • Одиночные и множественные миомы матки.
  • Спаечный процесс на маточных трубах или их непроходимость.
  • Кисты яичника и т.д.

Осложнения лапароскопии – редкое событие, которое может быть часто пропущено врачами и самим пациентом в связи со слабой выраженностью симптомов.

Помимо этого, лапароскопия может использоваться в качестве диагностического метода, когда постановка диагноза с помощью стандартных процедур затруднена. В этом случае лечащий врач получает возможность визуально оценить состояние органов брюшной полости и выявить патологический процесс.

Боли при проведении процедуры

Правильное проведение анестезиологического пособия позволяет полностью избежать болевого синдрома во время проведения операции. Как правило, может использоваться или общий наркоз (эндотрахеальный или внутривенный), или спинальная анестезия.

Блокада проведения нервных импульсов от органов брюшной полости и от ее оболочек, позволяет предупредить появление болевого синдрома во время манипуляций на них, что очень важно для поддержания функции жизнено важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).

В связи с этим болеть что-либо у больного может только после лапароскопии кисты яичника или любой другой манипуляции, но не во время ее проведения. Если же больной говорит о том, что болит поясница или любая другая область во время операции, то, скорее всего, причина этого напрямую не связана с самой лапароскопией. Ряд больных жалуются на то, что ломило ноги. Подобное состояние может быть связано с рефлекторным спазмом сосудистого русла или же раздражением нервных волокон.

Боли после проведения операции

Возникновение осложнений после лапароскопических процедур – очень редкая ситуация, однако, это все же возможно. Если больной жалуется на то, что после лапароскопии болит живот, то это может быть связано с различными причинами. Как правило, большое значение имеет локализация боли.

Боли в животе

Врач проводит пальпацию живота

Боли в животе после лапароскопии могут возникнуть по широкому кругу причин, начиная с осложнений основного заболевания, и заканчивая ошибками оперирующего хирурга.

Если боль локализована в правом боку, или болит низ живота, то это может быть связано с травматизацией нежных листков брюшины и началом воспалительного и спаечного процесса. В подобных случаях необходимо назначение медикаментозной терапии и постоянное наблюдение.

Боль в левом боку или под ребрами также может быть связана с указанными причинами. Лечащему врачу необходимо быть очень внимательным: если боли внизу живота возникают у женщины, то необходимо быть уверенным, что это не проявления месячных.

Болевые ощущения в верхней части живота могут быть связаны с заболеваниями желудка, а не с проведенным вмешательством.

Если у больного болит спина, то это может быть проявлением остеохондроза, однако, важно не пропустить и другую патологию, проявляющуюся аналогично.

Если болевой синдром развивается у пациента через 2-4 дня после проведения операции, и одновременно поднимается температура, то возможная причина – присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса. При этом живот после лапароскопии болит постоянно, что представляет серьезный дискомфорт для больных. Всем больным с подобными явлениями показана антибактериальная терапия.

Боли в области послеоперационных швов

Если со временем болевые ощущения в области швов усиливаются, то это повод обратиться к врачу

Непосредственно после окончания наркоза возможно появление неприятных ощущений в коже – раны ноют, возникает болевой синдром. Как правило, подобное последствие наблюдается у многих больных, но проходит в течение нескольких часов или дней на фоне перевязок и применения лекарственных средств.

Почему появляются подобные боли? Во время операции врачу необходимо нанести разрезы на переднюю брюшную стенку для введения всех инструментов. В результате этого происходит травматизация мягких тканей с развитием в них небольшого воспалительного процесса.

Адекватные перевязки и использование медикаментов позволяют быстро справиться с неприятными ощущениями. Если рана заболела через несколько дней после операции, то возможно это связано с присоединением инфекции, что требует назначения дополнительного лечения.

Неприятные ощущения в плече и груди

Использование углекислого газа для «раздувания» брюшной полости во время лапароскопии может привести к чрезмерному росту внутрибрюшного давления со сдавлением диафрагмы и органов грудной клетки. В течение нескольких дней после операции у больного начинает появляться чувство дискомфорта и боль в груди, в области ключиц, шеи и плеч.

Подобные ощущения сохраняются у больных в течение нескольких дней, после чего полностью проходят без каких-либо последствий. Если подобные боли после лапароскопии не проходят в течение 5-7 дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Боль в ротовой полости и горле

Боль в горле после эндотрахеального наркоза – достаточно частое явление

В результате введения эндотрахеальной трубки для обеспечения общего наркоза возможно раздражение и повреждение слизистой оболочки указанных локализаций. Подобные боли носят незначительный характер и не причиняют больному существенного дискомфорта.

Организация обезболивания после лапароскопии

Назначать обезболивающие медикаменты после лапароскопического вмешательства не рекомендуется, так как это может скрыть важные симптомы, свидетельствующие о развитии в теле человека серьезных осложнений. Как правило, слабые болевые ощущения проходят в течение нескольких часов или дней самостоятельно. Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

При появлении острых, режущих болей необходимо обратиться за медицинской помощью

Сколько может продолжаться болевой синдром? Существует определенная классификация болей: острые боли – до 3-5 дней, и хронические – до одного месяца и более. В любом случае, пациенту стоит всегда обращаться к своему лечащему врачу для исключения серьезных заболеваний.

Боль после лапароскопии – наиболее частое осложнение данной хирургической процедуры. Однако в большинстве случаев подобный болевой синдром носит временный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких часов или двух-трех дней после окончания манипуляций. Если же боль остается или усиливается, то это является прямым показанием к медицинской консультации с назначением соответствующего лечения.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/boli-posle-laparoskopii.html

Почему болит живот после лапароскопии

Лапароскопией органов брюшной полости является хирургическая операция, которая проводится без вскрытия, через незначительные по размеру разрезы. Вмешательство в организм производится посредством троакаров (хирургических инструментов) и специального прибора, оснащенного видеокамерой (лапароскопа).

Прерогативные аспекты лапароскопии

Лапароскопия, по большей части, применяется для операций на брюшной полости и в гинекологии. Реже в торакальной хирургии (на грудной клетке). Прерогативными аспектами операции являются:

  • более короткий временной интервал проведения операции;
  • минимальная травматичность тканей (мало инвазивное вмешательство);
  • ускоренный режим реабилитации пациента;
  • возможность использования лапароскопии, как диагностической процедуры;
  • минимальный риск развития спаечных процессов;
  • эстетичный вид послеоперационных шрамов.

Несмотря на то что лапароскопическая хирургия имеет ряд преимуществ перед обычной полостной операцией, как при любом хирургическом вмешательстве, у многих пациентов болит живот после лапароскопии, а также наблюдаются слабость, тошнота, снижение аппетита. Непродолжительный болевой синдром патологией не является. Если же боли беспокоят на протяжении длительного временного периода, можно предполагать наличие постоперационных осложнений.

Общие причины болезненных ощущений

Боли после лапароскопического вмешательства могут иметь разнообразный характер, локализацию и продолжительность. Это зависит от прооперированного органа, сложности операции и качества ее проведения.

Общими причинами, почему болит та или иная область тела являются:

  • Травма внешних покровов, мягких тканей и внутренних органов вследствие операционных разрезов и внедрения в тело хирургического инструментария. Локализация боли соответствует месту проведения операции.
  • Болезненные ощущения распирающего характера, вызванные введением углекислого газа. Данная манипуляция производится для растяжения стенок брюшной полости, чтобы внутренние органы лучше визуализировались. Боли дислоцируются не только в прооперированной области, а могут иррадиировать (отдавать) в область груди, и в плечи.;
  • Нарушение пациентом постоперационного режима. После лапароскопии необходимо придерживаться диетического рациона, и ограничить физическую активность. Несоблюдение правил приводит к возникновению болевых проявлений.
  • Головные боли, головокружения, дискомфортные ощущения в горле. Возникают вследствие перенесенного наркоза. Анестезия в этом случае, проводится эндотрахеально, то есть одновременно через дыхательные пути и внутривенно. Болезненные явления, как правило, носят кратковременный характер.

Как интенсивно, и сколько болит по времени послеоперационный шов, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и качества проведенной хирургии.

В течение двенадцати часов после операции, болевые ощущения не являются анормальным явлением

Боли живота после лапараскопии – это нормальное явление, поскольку организм испытывает стресс от насильственного вмешательства. При нормальном исходе операции, характер болей должен выглядеть приблизительно следующим образом:

  • непрерывные и интенсивные в области разрезов – в первые двенадцать часов после лапароскопии;
  • слабые ноющие, иррадиирущие в верхнюю часть тела – на протяжении суток;
  • дискомфортные и слабые болевые ощущения – в течение 48 часов;
  • острая непродолжительная боль при совершении резких движений – во время стационарного лечения.

После лапароскопического вмешательства пациент находится на стационарном лечении от 3 до 6 дней. К концу пребывания в больнице, болевых ощущений быть не должно.

Купирование боли

Через сколько после лапароскопии можно заниматься спортом?

Для ликвидации болевого синдрома, в условиях стационара применяются анальгетики и нестероиды и препараты с противовоспалительным действием. Данные лекарства ингибируют (блокируют) физиологически активное соединение простагландин, как источник распространения воспалительного процесса.

Анальгезирующие медикаменты назначаются с осторожностью, поскольку они оказывают негативное влияние на кроветворительный процесс в организме. При снижении болезненных ощущений анальгетики отменяют, чтобы не вызвать нежелательные побочные эффекты.

Если боли не отличаются интенсивностью и продолжительностью проявления (являются терпимыми), врачи рекомендуют отказаться от обезболивающих медикаментов. В тяжелых случаях используются наркотические алкалоиды опиума (опиаты). В ситуации, когда острая непрерывная боль преследует пациента более 12 часов, требуется ультразвуковая или иная аппаратная диагностика для установления причины, и выявления возможных осложнений.

Характерные болевые синдромы

Болезненные ощущения могут отличаться в зависимости от того, какую лапароскопическую операцию перенес пациент.

Гинекология

Наиболее распространенная операция на внутренних половых органах женщины – кистэктомия (иссечение кисты). Послеоперационные боли могут локализоваться: внизу живота, во всей брюшной полости, в прооперированной стороне живота, в области пупка. Также может болеть послеоперационный шов.

Желчный пузырь

Удаление органа (холецистэктомия) сопровождается болезненными проявлениями в правом боку, в области разреза. Боль может быть обширная, не имея конкретного сосредоточения.

Чаще болевые ощущения зависят от объема вмешательства

Желудок

Резекция части желудка (гастроэктомия) экскортируется болями всего живота, поскольку болит, обычно, сам прооперированный желудок и смежные органы.

Лапароскопия аппендицита (аппендэктомия)

Не анормальным явлением считаются интенсивные постоперационные боли справа с иррадииацией по всей брюшной полости, болезненность шва.

Ободочная кишка

При иссечении любого отдела ободочной кишки (колэктомии) может болеть место разрезов, низ живота, область прямой кишки (если операция была на этой части органа).

Непредвиденные ситуации или осложнения

Осложнения у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию – явление редкое. Причинами побочных проявлений могут быть: неисправная аппаратура, низкая квалификация медицинского персонала, несоблюдение норм стерильности, изменение визуализации органов с трехмерного при полосной операции на двухмерное видение в окуляре.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  32 недель это сколько месяцев

Разновидности осложнений:

  • Прежде чем ввести внутрь тела лапароскоп и хирургические троакары, делают первоначальный прокол посредством иглы Вереша. Манипуляция осуществляется вслепую. При ошибке хирурга возможно ранение смежных с оперируемым органом. Небольшое кровотечение устраняется оперативно. Если кровотечение обильное, чаще всего, врач принимает решение о переходе к лапаротомии (разрез брюшной стенки).
  • У пациентов с болезнями сердца, атеросклерозом, варикозным расширением вен, имеется вероятность формирования тромбов. Чтобы избежать данной проблемы, перед операцией больному вводятся лекарства, разжижающие кровь.
  • При некорректном введении углекислого газа в брюшную полость, возможно скопление пузырьков под кожей (эмфизема). Ситуация устраняется во время лапароскопии.
  • Опасным осложнением является ожог внутренних органов при коагуляции (прижигании кровотечений электрическим током). Последствием сильного ожога может стать некроз (отмирание) тканей.
  • При несоблюдении правил стерильности, возможно инфицирование швов. Нагноение хирургических надрезов встречается крайне редко.
  • Затрудненное дыхание и нестабильное давление может возникать, как реакция на анестезию и введение газа у гипертоников, астматиков и пациентов с больным сердцем. Такая симптоматика не может длиться долго и купируется во время операции.
  • При иссечении органа, пораженного онкологией, возможно поражение кожных покровов при его извлечении из брюшной полости. Возникновение такой патологии зависит от квалификации хирурга.
  • Послеоперационные грыжи могут возникнуть вследствие неправильного ушивания троакальных отверстий.

Во избежание перечисленных осложнений, лапароскопия должна начинаться и заканчиваться детальным осмотром. Опытный врач не допустит негативных последствий, или сумеет вовремя купировать возникшие затруднения. При тяжелых осложнениях хирург должен быть готов в любое время перейти от лапараскопии к обычной полостной операции.

При высокой квалификации хирурга и наличии современного оборудования, операционный риск, как правило, нулевой

Помимо сильных болевых ощущений, в послеоперационный период могут возникнуть: гипертермия (повышение температуры), изменение цвета эпидермиса (кожных покровов) вокруг шрама на ярко-красный, выделение из мест надрезов крови или гноя, постоянная головная боль, кратковременные приступы потери сознания. Такое состояние является анормальным и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью. При грамотно проведенной лапароскопии риск осложнений составляет не более 1%. Пациенту следует внимательно отнестись к выбору клиники и оценить квалификацию медицинских специалистов.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/pochemu-bolit-zhivot-posle-laparoskopii

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Удаление кистозных новообразований методом лапароскопии — достаточно простая и безболезненная операция, поэтому процесс восстановления в послеоперационный период проходит быстро. Однако некоторых женщин тревожат боли после лапароскопии кисты яичника. Болевые ощущения встречаются редко, но все же склонны некоторое время беспокоить пациентку.

Низ живота может тянуть несколько дней. Как правило, неприятные ощущения не несут опасности для здоровья пациентки. В большинстве случаев они проходят без какого-либо лечения. Но все же стоит помнить, что иногда продолжительная болезненность после операции должна вызывать у женщины беспокойство.

В каких же случаях такой симптом остается нормой, а когда требуется как можно скорее посетить лечащего гинеколога?

Болезненность процедуры

Хотя у некоторых пациенток ноет яичник после лапароскопии, сама процедура является совершенно безболезненной. Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом. Анестезия вводится внутривенно. Если общий наркоз запрещен по каким-либо причинам, применяется местная анестезия. Нередко используется метод обезболивания, при котором медикамент вводится между дисками позвоночника.

Поэтому во время удаления кисты пациентка практически ничего ощущает, даже если находится в сознании. Чтобы выполнить лапароскопию, нужно всего лишь сделать в брюшной полости небольшие проколы, поэтому во время и после операции болевые ощущения практически отсутствуют. В современной медицинской практике применяются наиболее эффективные методы обезболивания, поэтому болезненности во время процедуры не будет.

Рекомендуем узнать: Если начинается при чихании боль в яичниках

Болевой синдром после операции

Многих пациенток пугает не столько сам процесс лапароскопии, сколько болевой синдром в послеоперационный период. В действительности, бояться этого нет никакой причины. Дело в том, что болит внизу живота после лапароскопии достаточно редко. Неприятные симптомы в данном случае выражены менее интенсивно, чем после хирургического удаления, выполненного полостным методом. Их характер и источник после лапары может быть разным. Так, неприятные ощущения возникают:

  • в области надрезов;
  • в груди и плечах;
  • внизу живота.

Болезненность в оперируемой области появляется чаще всего сразу после операции, во время того, как пациентка отходит от наркоза. Врачи называют ее постлапароскопическим синдромом.

В данном случае природа боли после устранения кистозного новообразования вполне понятна: она возникает из-за травмирования мягких тканей, половых органов и брюшной полости. Особенно остро она ощущается в местах прокола, через которые был введен эндоскоп.

Иногда после лапароскопии болезненность локализуется в верхней области живота, хотя в процессе операции данную область хирурги не затрагивают.

Обратите внимание: Порядка 95 процентов пациенток после лапары жалуются на достаточно сильно выраженные послеоперационные болевые ощущения. Согласно исследованиям, их интенсивность по 100-бальной шкале нередко достигает шестидесяти баллов. Чаще всего именно так оцениваются ощущения пациенток в первые часы.

Полностью выйдя из-под наркоза, женщины оценивали их в тридцать баллов.
После лапароскопии сильно болит правый яичник или левый придаток чаще всего на протяжении одних суток. Через столько же времени проходят неприятные ощущения в районе швов.

При этом может оставаться боль при травмировании шва или надавливании на его область.

После лапары многие женщины ощущают болезненность в груди и плечах. Это связано с тем, что во время хирургического удаления кисты в полость живота вводится углекислый газ. Это необходимо для ее расширения.

В результате некоторые внутренние органы и диафрагма подвергаются сжатию. Неприятные ощущения от этого могут наблюдаться первые несколько суток после операции. Такой симптом является несильно выраженным, поэтому вполне нормально переносится пациентками.

Введение углекислого газа чаще всего приносит лишь дискомфорт и неудобство.

Хотя неприятные ощущения после лапароскопии кисты яичника тревожат практически всех женщин, боль, как правило, является слабовыраженной. Она проходит через несколько дней, поэтому не должна вызывать беспокойства. Если же боли после удаления кистозного образования слишком сильные, пациентке назначаются обезболивающие препараты.

ВАЖНО! При наличии острой или режущей боли, затрагивающей низ живота и не исчезающей слишком долго, следует посетить врача, так как это указывает на наличие осложнения. В экстренных случаях, сопровождающихся непрекращающейся сильной болезненностью яичников, проводится срочная госпитализация.

Причины болей в послеоперационный период

У одних пациенток после лапароскопии тянет яичник, а у других наблюдаются достаточно сильная болезненность живота. Причиной того, что появляются подобные ощущения, могут стать:

  • спаечные процессы;
  • слишком быстрое возобновление половой жизни в период восстановления организма (первый месяц после устранения кисты яичника);
  • течение воспалительных процессов в половых органах;
  • несоблюдение личной гигиены после лапароскопии кисты яичника;
  • образование внутреннего кровотечения по причине расхождения швов;
  • занесение инфекции в ходе выполнения или после хирургического вмешательства;
  • существенные физические нагрузки и подъем тяжелых предметов;
  • разрыв оболочки яичника.

Стоит помнить, что чем больше киста и запущеннее заболевание, тем сложнее проходит операция и, соответственно, дольше протекает период восстановления. Болевые ощущения, вызванные лапароскопией кисты яичника — вполне обычное дело.

Однако, если болезненность сопровождается повышением температуры, головокружением, тошнотой и рвотой, острой болью, которая отдает в поясницу или низ живота, рекомендуется сразу же обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь.

Тянуть живот не должен дольше, чем несколько дней.

Как снять боль

В современной медицинской практике после лапароскопии кисты яичника  специалисты стремятся не использовать обезболивающие препараты. Дело в том, что неприятные ощущения не являются слишком выраженными для того, чтобы применять анестетики. Их назначают лишь в редких случаях, когда это действительно необходимо. Как правило, обезболивающие уколы вводятся однократно в процессе того, как пациентка выходит из-под наркоза.

Применять медикаменты, блокирующие болевой синдром, врачи не спешат и из-за того, что они мешают своевременно выявить осложнения, возникающие в период восстановления. Это может быть рецидив развития кисты после лапароскопии, разрыв органа, воспалительный процесс и другие патологические осложнения.
Важно! Если через двенадцать часов после устранения кисты лапароскопическим методом пациентка ощущает острую болезненность, это не является нормой.

В данном случае требуется проведение дополнительной диагностики.

Рекомендуем узнать: Могут ли задерживаться месячные после лапароскопии кисты яичника

Рекомендации в послеоперационный период

В большинстве случаев хирургическое лечение кистозных новообразований не требует длительного восстановления. Однако, если операция прошла не слишком удачно, пациентка может столкнуться с сильной болью. Иногда причиной ее появления становится неправильный образ жизни: подъем тяжестей, активное занятие спортом, мытье в ванной.

Пока не заживут швы, следует соблюдать общую гигиену и проводить ежедневное обрабатывание прооперированной области антисептиками. Чтобы не возникли неприятные тянущие боли внизу живота, не рекомендуется возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через три недели.

Осложнения, вызванные лапароскопическим вмешательством, встречаются редко, однако, если наблюдаются слишком сильная болезненность нижней области живота, повышение температуры, образование гнойных выделений на поверхности шва, стоит посетить врача.

Обратите внимание: В первые сутки после лапароскопии кисты яичника женщины нередко наблюдают общую усталость и слабость, поэтому желательно придерживать постельного режима. Возвращаться к привычному образу жизни, включающему занятие спортом, следует не ранее, чем через месяц. Чтобы не начались осложнения и не появились неприятные ощущения в области придатков, рекомендуется постепенно повышать нагрузку.

Важно в первый месяц избегать резких движений, поднятия тяжести более трех-пяти килограммов и долгих поездок. Стоит сделать все возможное, чтобы сохранить целостность швов и не допустить их инфицирования. Рекомендуется на время отказаться от тесной и прилегающей одежды. Лучше выбрать свободные вещи, которые не будут оказывать давление на половые органы.

Не стоит паниковать, если в первый месяц после лапароскопического лечения менструация будет более болезненной и обильной, чем обычно.

Обратиться к врачу следует если:

  • температура достигает 37,5 градусов и держится более одного дня, а другие заболевания отсутствуют;
  • боль внизу живота стала слишком интенсивной и резкой;
  • рвота и тошнота продолжается несколько часов;
  • швы покраснели или в их области ощущается боль;
  • наблюдается необычная и заметная слабость, головокружение, спутанность сознания.

Если появились хотя бы какие-то непривычные признаки, лучше не откладывать консультацию с лечащим доктором.

Что делать если болит живот после лапароскопии

Источник: http://ProYaichniki.ru/lechenie/laparoskopiya/boli-posle-laparoskopii-kisty-yaichnika.html

Почему болит живот после лапароскопии. болит яичник после лапароскопии

Лапароскопия, по большей части, применяется для операций на брюшной полости и в гинекологии. Реже в торакальной хирургии (на грудной клетке). Прерогативными аспектами операции являются:

  • более короткий временной интервал проведения операции;
  • минимальная травматичность тканей (мало инвазивное вмешательство);
  • ускоренный режим реабилитации пациента;
  • возможность использования лапароскопии, как диагностической процедуры;
  • минимальный риск развития спаечных процессов;
  • эстетичный вид послеоперационных шрамов.

Несмотря на то что лапароскопическая хирургия имеет ряд преимуществ перед обычной полостной операцией, как при любом хирургическом вмешательстве, у многих пациентов болит живот после лапароскопии, а также наблюдаются слабость, тошнота, снижение аппетита.

Постоперационный период без осложнений

Боли живота после лапараскопии – это нормальное явление, поскольку организм испытывает стресс от насильственного вмешательства. При нормальном исходе операции, характер болей должен выглядеть приблизительно следующим образом:

  • непрерывные и интенсивные в области разрезов – в первые двенадцать часов после лапароскопии;
  • слабые ноющие, иррадиирущие в верхнюю часть тела – на протяжении суток;
  • дискомфортные и слабые болевые ощущения – в течение 48 часов;
  • острая непродолжительная боль при совершении резких движений – во время стационарного лечения.

После лапароскопического вмешательства пациент находится на стационарном лечении от 3 до 6 дней. К концу пребывания в больнице, болевых ощущений быть не должно.

Осложнения хирургических вмешательств в области шейного отдела

Делать лапароскопию часто приходится женщинам в связи с гинекологическими заболеваниями. Этот вид оперативного вмешательства применяют в следующих целях:

  • диагностика заболеваний половых органов;
  • удаление трубы при внематочной беременности;
  • лечение эндометриоза;
  • удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки;
  • лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. После лапароскопии паховой грыжи у мужчин возникают незначительные болевые ощущения, которые проходят спустя 2-3 дня. Боль отдает в низ живота, бок, поясницу или крестец.

Предлагаем ознакомиться:  Потрескалась кожа на пальцах рук у ребенка

После операции высока вероятность осложнений. Существует риск повредить лапароскопом органы, которые находятся рядом. Это кишечник, печень и желудок.

На осложнения после лапароскопии указывает резкая схваткообразная боль.

Боли внизу живота после операции на половых органах у женщин является наиболее распространенными. Другие виды болезненных ощущений после лапароскопии в гинекологии:

  • болит пупок или весь живот;
  • тянет низ живота;
  • болит послеоперационный шов;
  • боль ощущается в правом боку, ближе к ребра;
  • болит грудь, плечи, поясница.

Локализация болевых ощущений зависит от заболевания.

После проведения лапароскопии по удалению кисты яичника возникает боль внизу живота и вздутие. Болезненные ощущения могут беспокоить пациентку от 7 до 30 дней. Наиболее сильные боли после лапароскопии кисты яичника ощущаются в первые сутки. Также выражена болезненность в местах проколов.

Не стоит пугаться, если болит яичник после проведения лапароскопии. Это является нормой, поскольку при удалении кисты травмируются мягкие ткани. Необходимо насторожиться в том случае, если боль приобретает режущий характер. Она острая, болезненность яичников нарастает. В таком случае нужна госпитализация.

У женщин, которые перенесли лапароскопическую операцию на половых органах повышается риск воспаления аппендикса, поэтому необходимо обращать внимание на характер болей. Болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны с месячными, которые обычно начинаются спустя короткое время после оперативного вмешательства.

После лапароскопии маточных труб по поводу внематочной беременности будет тянуть низ живота минимум месяц. Но такая боль слабовыраженная. Она не должна доставлять дискомфорта или приводить к утрате трудоспособности.

Операции на шейном отделе позвоночника могут осложняться повреждением нервов, сосудов, мышц или шейных органов. В послеоперационном периоде у некоторых пациентов могут смещаться установленные металлоконструкции.

Таблица 1. Осложнения при разных доступах к позвоночнику.

Передняя хирургическая экспозиция
Повреждения поворотных гортанных, верхних ларингеальных или гипоглоссальных нервов.

Источник: https://one-zdorov.ru/bolit-zhivota-posle-laparoskopii-kisty-yaichnika/

Если после лапароскопии болит живот: что это значит?

» Лапароскопия » Почему бывают боли в животе после лапароскопии

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как отучить от кокона

12 апреля 2017      Лапароскопия

Лапароскопия — инновационная процедура, предназначенная для лечения и диагностики болезней. Лапароскопия эффективна при разных патологиях: они могут затрагивать мочеполовую систему, органы ЖКТ, печень, почки.

Процедура используется для исследования и лечения тканей, кровеносных сосудов; она позволяет бороться со злокачественными образованиями. Если после лапароскопии у человека болит живот, пугаться не стоит; вообще процедура влечет за собой минимум последствий.

Период восстановления переносится легко — это важное преимущество!

Разные причины болей

Иногда после лапароскопии болит живот. Что делать в этом случае? Можно принять обезболивающее, но стоит отметить, что неприятные ощущения в животе возникают по многим причинам. Боли после лапароскопии преимущественно располагаются внизу живота.

При обнаружении такого симптома женщины беспокоиться, особенно, если он не проходит в течение долгого времени. Внематочная беременность сопровождается болями в животе.

Если лапароскопия применялась при такой патологии или для удаления кисты, боль может длиться неделю или даже месяц.

После лапароскопии кисты яичника может возникнуть несколько побочных эффектов, среди них слабость, тошнота, потеря аппетита. Если у пациентки болела область возле яичника, нужно обязательно обратиться к врачу: специалист проведет диагностику и назначит лекарства. Если у женщины заболел живот, нужно выяснить первопричину. Неприятные ощущения могут сочетаться с тошнотой, повышенной температурой, рвотой. Данные симптомы указывают на осложнения, при которых требуется врачебная помощь.

Преимущества процедуры

Как мы уже сказали, лапароскопия может применяться с диагностической целью. Важно правильно подготовиться к такого рода вмешательству. За неделю до него нужно придерживаться диеты, в день проведения лапароскопии нельзя даже пить! Лапароскопия — наименее травматичная хирургическая процедура. Вероятность ошибки при таком вмешательстве минимальна потому что его проводят хирурги с многолетним стажем. Неприятное осложнение лапароскопии — появления спаек (оно случается редко).

Стоит отметить, что сама лапароскопия используются для удаления спаек. Преимущество процедуры и в том, что она не оставляет на теле пациентки крупных ран. Женщина недолго находится в стационаре. Перед тем как отправлять пациентку домой, врачу нужно оценить ее общее состояние.

Пальпация пищеварительных органов помогает понять, в каким состоянии находятся желудок и кишечник. Многие женщины боятся осложнений лапароскопии, но иногда без этой процедуры не обойтись. Любая патология требует своевременного лечения. Перед лапароскопией врач проинформирует пациентку о том, когда снимаются швы.

Хирург также объясняет, от чего нужно воздерживаться в период реабилитации.

Особенности лапароскопии, с чем связаны боли?

Лапароскопия проводится под общим наркозом: процедура может продлиться минут 30. В первые сутки может возникнуть сильная боль; у одних пациентов болит правый бок, другие жалуются на то, что ломило все тело.

Почему это происходит и сколько длятся боли? Неприятные ощущения связаны с вмешательством в организм инородного тела. Любая операция является сильнейшим стрессом. У некоторых пациентов начинает болеть шея, спина: в таком случае нужно обратиться к врачу.

Большинство женщин, перенесших лапароскопию, утверждают, что боли в животе стихают через пару дней.

Безусловно, восстановительный период может сопровождаться трудностями, но это связано с тем, что организм плохо переносит хирургические вмешательства. Лапароскопия — наименее травматичная процедура, она проводится очень аккуратно. Если она необходима для исследования мочеполовой системы, желудок и органы пищеварения не затрагиваются. Процедура, в отличие от полостной операции, сопровождается меньшей кровопотерей.

Некоторые женщины жалуются на то, что у них заболел живот и при этом он очень вздулся. Вздутие и боль в животе возможны после лапароскопии кисты яичника. Стоит отметить, что эта диагностическая мера может отражаться на месячных.

Длительность и характер менструального цикла могут меняться. После лапароскопии месячные могут идти обильно. Вздутие живота, сопровождающиеся болью, не является серьезным осложнением и не требует специального лечения.

Чтобы избавиться от вздутия живота, нужно исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование.

Пища не должна быть жирной, очень калорийной. Мучные блюда употребляются с осторожностью и в умеренных количествах. В послеоперационный период можно кушать подсохший хлеб, печеные яблоки, отварную курицу, пюре, кашу на молоке. Всем пациентам нужно воздерживаться от физических нагрузок, в противном случае, может наступить одно из осложнений. Если ломило правый бок живота, это может быть связано с послеоперационными швами. Чувство распирания с болями наблюдаются в месте расположения швов.

Воспаление швов, другие осложнения

Длительность болей зависит от характера вмешательства, качества лечения и от наличия сопутствующих болезней. Если швы не воспалились, но заболел низ живота, боли должны стихнуть через некоторое время.

Если участок, на который наложен шов, стал краснеть и воспаляться, это указывает на нагноение. При такой проблеме нужно обращаться к врачу. После лапароскопии нельзя принимать ванну. Следует избегать тяжёлых физических упражнений.

Нежелательно заниматься зарядкой, по крайней мере, в первый месяц. Органы должны находиться в спокойном положении.

В ходе операции возможно повреждение сосудов, разрыв ткани: в этом случае боль продлится неделю. У пациента может болеть правый бок: неприятные ощущения становятся сильнее, если повернуться на бок. Обязательно обратитесь к врачу и расскажите ему о всех неприятных ощущениях, в противном случае, боль будет прогрессировать.

Для устранения неприятного симптома врач назначит обезболивающее. Если болит живот после лапароскопии, надо обратить внимание на характер болей. Дискомфортные ощущения проявляются из-за воздействия углекислого газа: он используется в ходе операции и может повлиять на состояние пациентки в послеоперационный период. Углекислый газ может стать причиной неприятных ощущений.

При вздутии живота нужно тоже обращаться к врачу.

Боли после лапароскопии половых органов

Бывает так, что неприятные ощущения не связаны с данной процедурой. Они могут возникнуть при обострении хронической патологии (гастрит, холецистит, язва желудка). Женщины, которые перенесли операцию, могут страдать воспалением аппендицита.

Как мы уже сказали боли в животе могут иметь взаимосвязь с менструальным циклом: в таком случае они быстро проходят. Стоит насторожиться, если низ живота болит, а из влагалища идут выделения с кровью.

При таком симптоме нужно срочно обращаться к врачу.

Появление месячных может сопровождаться сильной болью: в данном случае требуется УЗИ. Благодаря такому обследованию, можно выявить воспаление в матке или яичниках. Нельзя переоценивать собственные возможности и сразу хвататься за домашнюю дела! Следует потерпеть. Если лапароскопия была проведена неправильно, в кишечнике формируются спайки: в этом случае требуется специальное лечение.

Если шов был наложен плохо, развивается гнойный процесс. При пронзительной боли внизу живота и при наличии температуры нужно срочно обращаться к доктору. В заключение отметим, что лапароскопия — очень эффективная процедура. С ее помощью можно избавиться от болей, вызванных опухолью.

Эта мера помогает лечить бесплодие, но чтобы не навредить себе, нужно соблюдать все правила в период восстановления!

Источник: https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/posle-laparoskopii-bolit-zhivot.html

Боли после лапароскопии

Боли после лапароскопии появляются у всех пациентов. Связано это с травмой мягких тканей передней стенки живота, брюшины и внутренних органов. Болевой синдром могут вызвать остатки углекислого газа либо аргона, которые вводятся в живот во время операции. После лапароскопии болит живот не так интенсивно, как после классической операции.

Реабилитация и заживление раны проходит намного быстрее. Для купирования болевого синдрома в первые сутки назначают наркотические анальгетики, лидокаин, нестероидные противовоспалительные средства. Интенсивность болей значительно уменьшается через 12-24 часов после вмешательства, незначительный дискомфорт может наблюдаться еще несколько дней.

Особенности лапароскопии

Лапароскопические операции используются в хирургии все чаще. Они имеют ряд преимуществ перед обычной лапаротомией. Травматизм такого вмешательства значительно ниже, что позволяет пациентам быстрее восстановиться. Лапароскопия боли вызывает не такие интенсивные, потому в послеоперационный период применяют меньше анальгетиков, что снижает риск побочных реакций. В отдаленном периоде реже образуются спайки, а значит, хронические боли после лапароскопии возникают нечасто.

Хирургическое вмешательство делают под общим эндотрахеальным наркозом либо под местной региональной (эпидуральной) анестезией. Первый вариант более распространенный. Местную анестезию назначают пожилым пациентам, при наличии противопоказаний к общему наркозу. Сама лапароскопия боли в процессе проведения не вызывает. Даже если пациент остается в сознании, эпидуральное обезболивание обеспечивает полное отсутствие чувствительности в нижней части тела.

После введения наркоза пациенту делают 3-4 небольших надреза на передней брюшной стенке. Затем доступ расширяют троакаром. Через специальные трубки вводят стерильные хирургические инструменты, видеокамеру с подсветкой, которая передает изображение на экран.

Также в полость живота вводят углекислый или нейтральный газ, который расширяет внутрибрюшное пространство. За ходом операции хирург следит с помощью монитора. По окончании процедуры инструменты извлекаются, на разрезы накладывают швы.

Чтобы уменьшить боли после лапароскопии, в конце операции могут в полость живота ввести анестетик.

Почему возникают боли после лапароскопии

Лечебная и диагностическая лапароскопия боли вызывает по нескольким причинам. Первая связана с повреждением мягких тканей и внутренних органов, раздражением брюшины.

Боль концентрируется в районе послеоперационной раны, в отделах живота, где проводилось хирургическое вмешательство.

Следующая причина боли после лапароскопии – слишком сильное растяжение брюшины вследствие введения в полость живота 3-4 литров углекислого газа. Неприятные ощущения возникают в верхней части живота, спине и плечах.

Патогенез боли после лапароскопии, связанной с пневмоперитонеумом, до конца не выяснен. Часть исследователей считает, что вызывает ее раздражение брюшины углекислым газом. Эта теория подтверждается тем, что лапароскопия боли дает реже, если использовать вместо СО2 оксид азота или аргон. Другие исследователи утверждают, что болевой синдром связан исключительно с механическим растяжением брюшины и нахождением газового пузыря под диафрагмой. Наиболее вероятно, что значение имеют оба фактора.

Также причиной того, что после лапароскопии болит живот, может стать раздражение нервов диафрагмы и брюшной полости, повреждение сосудов и нарушение кровотока. Основной механизм болевого синдрома – выделение медиаторов воспаления (простагландинов, циклооксигеназы и т.д.).

Воспалительный процесс той или иной интенсивности возникает после любого повреждения (операционного в том числе). Усиливается он при инфекционных осложнениях.

В такой ситуации после лапароскопии болит живот более интенсивно, у пациента поднимается температура, появляются гнойные выделения из раны, напряженность передней брюшной стенки.

Как после лапароскопии болит живот

Лапароскопия боли дает разной силы. В первые часы после операции интенсивность их оценивают в 60 баллов по 100 бальной шкале. Через 6-12 часов их интенсивность снижается до 30 балов, а через сутки – до 10 баллов.

У женщин после гинекологических операций болевой синдром выражен немного сильнее. Если интенсивность боли выше, это может свидетельствовать о повреждении нервов, нарушениях кровотока.

Увеличение болезненности в течение суток после ее объективного снижения может быть сигналом инфекционных осложнений. Часто у пациентов параллельно поднимается температура.

После лапароскопии болит в первые сутки живот, сначала в месте проколов, затем боль перемещается в верхнюю часть, под диафрагму. На вторые сутки, когда висцеральные боли после лапароскопии уменьшаются, появляются неприятные ощущения в области спины, плеча, лопаток, верхней части живота.

Связаны они с последствиями пневмоперитонеума (введения газа в полость живота во время вмешательства). После лапароскопии болит больше правая сторона. Около 43% пациентов жалуются на болезненность в правом верхнем квадранте живота, 40% — на боли в нижней трети плеча, и 20% — на боли в спине.

У некоторых больных после эндотрахеального наркоза в первые сутки может возникнуть боль в горле, которая быстро проходит без дополнительного лечения.

На 5-6 день после лапароскопии боли практически исчезают. Неприятные ощущения или боль могут возникнуть при резком движении, перенапряжении. Потому не рекомендуют в первые 4 недели поднимать тяжести, советуют ограничить физические нагрузки.

Усиление боли в отдаленном послеоперационном периоде может свидетельствовать об инфекции, ишемии того или иного органа, других осложнениях. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу.

Когда боли после лапароскопии появляются спустя несколько месяцев, это может быть признаком формирования спаек.

Лечение боли после лапароскопии

Чтобы лапароскопия боли вызывала менее интенсивные, перед операцией место проколов обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином). Также практикуется введение обезболивающих средств непосредственно в брюшную полость и под диафрагму.

После операции инфильтрируют анальгетиками область швов и назначают небольшие дозы опиатов. Назначение наркотических анальгетиков имеет свои положительные и отрицательные стороны. Они быстро и эффективно снимают боли после лапароскопии, но имеют ряд побочных эффектов (тошнота, рвота, заторможенность сознания).

Слишком сильное обезболивание может «смазать» клиническую картину возникшего осложнения.

Нестероидные противовоспалительные лекарства хорошо снимают боли после лапароскопии. Их назначают как перед операцией, так и в первые дни после нее. Основной их механизм действия – блокировка простагландина, одного из факторов воспаления. Применять эти препараты, как и наркотические анальгетики, нужно с осторожностью.

Некоторые препараты (например, кетанов, кетотифен) из-за блокировки синтеза простациклина могут снижать почечный кровоток. Это приводит к снижению фильтрации в почечных канальцах и недостаточности функции. Менее опасны в этом отношении парацетамол и анальгин, хотя последний негативно влияет на кроветворение.

Оба препарата блокируют синтез факторов воспаления в центральной нервной системе и в меньшей мере влияют на почечный кровоток и кислотность желудка.

Когда после лапароскопии болит живот, спина или плечо, врачи применяют комплексный подход. Он включает сочетание местной анестезии ненаркотическими анальгетиками и НПВП (как перед операцией, так и во время нее), введение опиатов в первые часы после вмешательства. Только сочетание анестетиков с разным механизмом действия может эффективно снять после лапароскопии боли. Также следует учитывать все противопоказания и побочные реакции тех или иных препаратов.

Как видим, когда лапароскопия боли вызывает, снимать их нужно с большой осторожностью. При улучшении состояния анальгетики сразу же отменяют, чтобы снизить вероятность побочных эффектов.

Болевой синдром в отдаленном послеоперационном периоде требует дополнительной диагностики, так как может быть связан с осложнениями. Чтобы их избежать, следует придерживаться рекомендаций врачей.

В первые две недели нельзя поднимать тяжестей, заниматься физическим трудом, спортом. При гинекологических операциях также противопоказан секс на протяжении месяца.

Бесплатный прием репродуктолога

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7878-boli-posle-laparoskopii

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Буду мамой