Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка

Как правильно грудничку сдать анализ на дисбактериоз — что показывает и правила сбора

что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка

Расстройство стула и нарушение микрофлоры кишечника возникает у большинства младенцев. Причиной этому может быть физиологическая незрелость пищеварительного тракта, введение новых продуктов или смесей, прием антибиотиков, слабый иммунитет и многое другое. Данная проблема сложно переносится маленькими детьми. Проведение анализа на дисбактериоз у грудничка поможет определить основную причину расстройства для последующего назначения терапии.

О дисбактериозе

У каждого человека в кишечнике находятся разные микроорганизмы, помогающие правильно усваиваться пище. При дисбактериозе баланс флоры меняется, что создает благоприятную среду для роста болезнетворных организмов либо распространения условно-патогенной микрофлоры.

Большинство медиков утверждает, что нарушение стула у грудничка – это не заболевание, так как у них нет собственной микрофлоры. Бактерии со временем заселяют кишечник новорожденного. Одни проникают после появления на свет, вторые – при поцелуях родителей, кормлении грудью.

По мере роста крохи, у них могут находиться те или другие организмы, не свойственные для детей постарше. Но бывает баланс сильно меняется, приводя к серьезному расстройству пищеварения.

Причиной патологии могут являться:

  • инфекционные недуги;
  • введение в меню молока и другой молочной продукции;
  • недоношенность, болезнь матери во время беременности;
  • ранний первый прикорм;
  • физиологические свойства ЖКТ;
  • вскармливание искусственное;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • непостоянное прикладывание к груди;
  • употребление медикаментов;
  • молочные смеси.

Для выявления причины и проводят микробиологическое исследование.

Анализ на дисбактериоз

Сутью анализа на дисбактериоз становится исследование кала, где выявляется количество микроорганизмов, создающих нормальную флору, кроме этого, распознаются патогенные, условно-патогенные бактерии. При определении микробов, в случае доплаты, человек может узнать, к каким антибиотикам у них чувствительность.

Проведение анализа не представляет сложности и больших финансовых затрат. Оно необходим для диагностики, лечения. Результат будет готов через 5-7 дней.

Анализ показывает наличие у грудничка кишечной палочки, стафилококков, лактобацилл, грибов и другое. Также можно заметить раздражителя опасных инфекционных болезней кишечника.

Показания

У грудного ребенка к расстройству кишечника зачастую приводит измененный рацион, когда кроха кушал только грудное молоко, и ему впервые дали, к примеру, смесь или различное овощное пюре. Нередко при этом меняется консистенция стула и частота. Но спустя некоторое время все должно нормализоваться. Однако, если состояние не улучшается, нужно обратиться к специалисту.

Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно по следующим симптомам:

  • расстройство стула (диарея, запор, наличие слизи в нем, несвойственный внешний вид);
  • вздутие живота, метеоризм;
  • диатез;
  • снижение или потеря аппетита;
  • недобор веса;
  • зловонный запах из рта, увеличенное слюноотделение;
  • боль в животе;
  • наличие крови либо слизи в фекалиях;
  • тошнота, рвота, срыгивания;
  • на животе сыпь аллергического происхождения;
  • стоматит, молочница во рту;
  • шелушение кожи;
  • увеличение температуры;
  • слабость, капризность.

Так как характерные признаки нарушения обусловлены работой ЖКТ, производится анализ кала на дисбактериоз.

Для определения флоры кишечника и выявления дисбактериоза сдается кал на исследование. Оно может проводиться несколькими способами. Комплексное рассмотрение анализов позволяет установить полную картину всех нарушений кишечника.

Используются такие методы:

  1. Биохимический анализ – устанавливает соотношение полезных, патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Указывает на то место, где находится проблема.
  2. Копрограмма – предполагает изучение химических, физических свойств испражнений, его веществ. Определяет наличие паразитов, кровяных, слизистых вкраплений, число переваренной или напротив пищи.
  3. Бактериологический посев – выявляет степень размножения, развития патогенной микрофлоры.

Посев на дисбактериоз является самым действенным методом определения дисбаланса кишечника. Точность анализов будет зависеть от правильного сбора кала.

Чтобы сбор экскрементов у грудничка не повлиял на результативность, важно правильно сдавать биоматериал, предварительно подготовившись.

Подготовка

Следует приблизительно за 2 недели до исследования не давать ребенку пре-, пробиотики, чтобы наладить натуральный баланс микрофлоры, тогда анализ будет более точным. Это касается и антимикробных средств.

Примерно за 5 дней ограничиться в приеме различных медикаментов, антибиотиков, сорбентов, включая БАДы (Смекту, Плантекс). За 2 дня до сбора анализа не применять клизмы и свечи.

Нежелательно давать новую смесь, прикорм, поскольку организм способен неблагоприятно ответить на продукт, исследование может быть недостоверным.

Как собирать

Правильно собрать кал у грудного малыша можно следующим образом:

  • доставить фекалии в лаборатории следует только свежие, запрещено сдавать вечерние либо замороженные. Допустимое время составляет 2-3 часа;
  • перед процедурой нужно опустошить мочевой, чтобы моча не попала в испражнения;
  • тщательно подмыть кроху;
  • собирают на анализ кал в стерильный контейнер, купленный в аптеке, в середине баночки имеется специальная ложечка. После чего плотно прикрывают крышкой;
  • понадобится примерно 10-15 г материала. При наличии слизи или крови, их также положить в емкость;
  • для анализа необходимо взять биоматериал со всех частей фекалий;
  • опорожнение кишечника должно случиться естественным путем, без клизм, слабительных свечей.

Не рекомендуется брать какашки у новорожденных с подгузника. Можно подстелить ребенку чистую клеенку, затем правильно собрать кал. Если кроха садится уже на горшок, его нужно тщательно промыть с мылом.

Если у грудничка понос

Если у ребенка жидкий понос, его трудно собрать для анализа. В такой ситуации многие пользуются полиэтиленовым мочесборником, закрепленным к попе. Поверх легко можно надеть трусики. Хорошо это делать, когда кроха спит и не двигается. Еще одним вариантом является клеенка. Подложить ее под низ, кал никак не впитается.

Как спровоцировать дефекацию

Маме не всегда удается собрать испражнения при дисбактериозе в тот момент, когда это необходимо. Вызвать стул естественным путем можно, приложив кроху к груди. Сосание заводит моторику детского кишечника, ребенок какает. Под попу не забыть подложить клеенку.

Спровоцировать дефекацию также можно, применяя градусник, газоотводную трубку. Кроху кладут на бочок и где-то на 1 см внедряют в попу трубочку, проводят легкие движение по часовой стрелке.

Результаты анализов

После сдачи кала расшифровка анализов на дисбактериоз у грудничка выполняется специалистом спустя 5-7 дней. Продолжительность исследования обусловлена некоторыми особенностями: фекалии помещают в определенную среду, предпочтительную для роста грибов, микроорганизмов.

После этого биоматериал изучается посредством микроскопа, где будет заметно число полезных и болезнетворных бактерий. Расшифровка анализа на дисбактериоз базируется на 3 нижеперечисленных показателях у детей.

Полезные бактерии

Главными их видами являются:

  1. Лактобактерии – поддерживают нужный кислотно-щелочной баланс с помощью производительности молочной кислоты, синтеза лактазы, стимулирования ферментов, борьбы с патогенными микроорганизмами. При их недостатке у малыша появляются запоры, аллергия.
  2. Бифидобактерии – участвуют в производстве витаминов В, К, помогают усваиваться витамину D, Ca, упрочняют иммунную систему.
  3. Бактероиды – их функционирование нацелено на расщепление жирных кислот. Исследования показывают, что у малышей до 6 месяцев их нет.
  4. Эшерихии – участвуют в усвоении пищи, активизации иммунитета, борьбе с болезнетворными микробами. Если их число снижено, это говорит о таком наличии инфекций, как паразиты.

Болезнетворные, условно-патогенные микроорганизмы

Если в анализе у грудничка выявлены условно-патогенные микробы, это может нанести угрозу для здоровья. Когда отмечается повышение их количества – это следствие снижения иммунной системы либо прямого воздействия на микрофлору.

Условно-патогенными бактериями считаются:

  • энтерококки;
  • стафилококки сапрофитные;
  • кандидозные грибы;
  • пептострептококки;
  • клостридии.

Повышение количества этих микроорганизмов на фоне уменьшения числа полезной флоры ведет к воспалительному процессу стенок кишечника, диарее, брожению непереваренной еды и иным неблагоприятным последствиям, свидетельствующим о признаках дисбактериоза.

Патогенные микробы

Их не должно быть в испражнениях маленького пациента. Наличие этих микробов обусловлено кишечной инфекцией. Ими являются:

  • сальмонелла – при их присутствии отмечается сильная интоксикация, усугублением болезни может стать пневмония, сепсис;
  • шигелла – сопрягается рвотой, тошнотой, жидким стулом, ознобом, метеоризмом;
  • гемолизирующая палочка, золотистый стафилококк – вызывают расстройство кишечника, гнойное повреждение кожного покрова, аллергию.

После расшифровки результатов анализа врач назначит соответствующее лечение дисбактериоза кишечника.

Если у ребенка дисбактериоз, нужно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать анализ. Главной задачей родителей является правильный сбор и своевременная доставка в лабораторию. Большинство педиатров утверждают, что несильные отклонения от нормы не считаются показателями для приема медикаментов. Если нормальный стул и нет признаков заболевания, терапию нужно проводить лишь при заметном ухудшении состояния ребенка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/analizy-tf-disbakterioz-u-grudnichka

Подтверждаем дисбактериоз у грудничка – сдаем анализы

что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка

Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, называемое дисбактериозом, сегодня обнаруживается у многих детей. Причины этого – физиологическая незрелость ЖКТ грудничков, несоблюдение правил питания, использование антибиотиков, кишечные инфекции, общее ослабление иммунитета и так далее. Диагностика патологии осуществляется на основании клинических симптомов и лабораторных исследований, одним из которых является анализ стула на дисбактериоз.

Сбор биоматериала

За трое суток до того как сдать анализ кала, необходимо начать подготовку. Она состоит в следующем:

  • ребенку нельзя давать новые продукты;
  • следует отменить прием любых лекарств – симетикона, прибиотиков, слабительных, антибиотиков, сорбентов и прочих;
  • не рекомендуется делать очистительные клизмы и ставить ректальные свечи.

Если у малыша есть заболевания, требующие постоянной медикаментозной терапии, то ее не нужно отменять. Следует сообщить об этом доктору.

Как правильно собрать биоматериал? Рекомендуется брать образец утренних испражнений. Перед дефекацией желательно, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь (это позволит избежать попадания мочи в образец), затем его следует подмыть.

Собирать кал требуется в чистую емкость – предварительно стерилизованную стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Для исследования необходимо 10 мл материала.

Доставить образец в медицинский центр следует в течение 2-3 часов. Если это невозможно, то баночку разрешается хранить в холодильнике, но не дольше 4-6 часов.

Исследование можно провести в государственной лаборатории в поликлинике либо в частном медучреждении. В первом случае обязательно требуется направление доктора, во втором – анализ могут сделать по инициативе родителей на платной основе. Важно заранее узнать график приема биоматериала. В большинстве учреждений образцы не принимают в выходные дни.

Что показывает анализ?

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выдается через 7 суток. Длительный срок обработки обусловлен техническими особенностями исследования: образец помещают в среду, характеристики которой идеально подходят для размножения бактерий. В течение нескольких дней колонии микроорганизмов разрастаются. Затем материал рассматривается под микроскопом, и лаборант подсчитывает число представителей каждого штамма.

Итоговая расшифровка содержит показатели, отражающие количество колониеобразующих единиц бактерий на 1 грамм фекалий (КОЕ/г). В бланке присутствует информация о численности кишечных палочек, бифидо- и лактобактерий, энтеробактерий, клебсиелл, грибков и так далее. Кроме того, проводится проверка резистентности микроорганизмов к различным фармакологическим веществам.

Интерпретация результатов анализа на дисбактериоз у грудничка – задача доктора. Рассмотрим значение основных показателей.

Условно-патогенные и болезнетворные микробы

Читатели Ogrudnichke.

ru рекомендуют:- Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
-Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Условно-патогенные бактерии представляют угрозу для здоровья ребенка, если происходит увеличение их числа в результате общего снижения иммунитета или непосредственного влияния на микрофлору (после приема антибиотиков, кишечных инфекций). Они могут присутствовать в кале ребенка, но в количествах, не выходящих определенные рамки.

Верхние нормы для условно-патогенных бактерий:

  • энтерококки – 107 КОЕ/г;
  • пептострептококки – 105 КОЕ/г;
  • сапрофитные стафилококки – 104 КОЕ/г;
  • грибки Кандида – 103 КОЕ/г;
  • клостридии – до 103 КОЕ/г.

Увеличение численности этих микробов на фоне снижения количества полезной флоры приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, брожению остатков пищи, поносу, кандидозу и другим негативным явлениям, указывающим на дисбактериоз.

Расшифровка анализа кала не должна содержать даже минимального количества патогенных микроорганизмов. Их наличие свидетельствует о развитии у ребенка более опасного заболевания, чем дисбаланс микрофлоры.

Основные патогенные микробы:

  • шигелла – вызывает шигеллез – заболевание, которое сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой и метеоризмом;
  • сальмонелла – является возбудителем сальмонеллеза – патологии, поражающей ЖКТ и сопровождающейся общей интоксикацией;
  • золотистый стафилококк – провоцирует гнойное поражение кожи, нарушение работы кишечника и аллергию;
  • гемолизирующая палочка – дает ту же симптоматику, что и золотистый стафилококк.

Исследование кала на дисбактериоз – эффективный метод диагностики дисбаланса микрофлоры кишечника.

Родителям следует помнить, что их задача – правильно собрать и вовремя доставить биоматериал, а делать выводы о состоянии здоровья ребенка и назначать лечение – прерогатива доктора.

Многие педиатры считают, что незначительные отклонения от нормы в соотношении полезных и условно-патогенных бактерий сами по себе не являются основанием для медикаментозной терапии. Лечение следует начинать только при условии реальных проблем с самочувствием малыша.

Источник: https://ogrudnichke.ru/zdorove/analiz-kala-na-disbakterioz-u-grudnichka.html

Подготовка и сдача анализа кала на дисбактериоз у грудничка

что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка

Анализ кала на дисбактериоз – это микробиологическое исследование каловых масс для оценки нарушений работы пищеварительного канала. Грудничкам проводится для того, чтобы исключить серьезную инфекционную патологию ЖКТ, скорректировать питание.

Информативность и целесообразность этого метода признается не всеми врачами. Причина – никто не знает нормальный качественный и количественный состав микробиоты кишечника, поскольку в нашем организме обитают миллионы микроорганизмов.

Что позволяет обнаружить анализ?

Анализ позволяет выявить патогенные бактерии, то есть возбудителей инфекционных процессов, которые проникли в кишечник младенца из внешней среды. Вторая цель – установить соотношение между количеством нормальной микрофлоры и условно-патогенной. Если преобладает условно-патогенная, то пищеварительный тракт малыша не может правильно и полноценно функционировать. Возникают различные диспептические явления и изменения общего состояния ребенка.

В каловых массах человека выделяют 3 группы бактерий, которые обнаруживаются в различных количествах. Важен не только факт выявления, но и соотношение с представителями других групп.

  • Нормальные микроорганизмы – обязательная составляющая для здорового кишечника. Представители этой группы микроорганизмов участвуют в процессах расщепления и переваривания питательных веществ, синтезе некоторых витаминов (см. здесь), захвате и нейтрализации патогенов (система местной иммунной защиты). Снижение количества представителей нормальной микрофлоры приводит к нарушению вышеописанных функций кишечника.
  • Условно-патогенные микроорганизмы – все их функциональные особенности до конца не выяснены. В норме их количество меньше, чем представителей нормальной микрофлоры. На поверхности кишечника эти микробы занимают достаточно большую площадь, препятствуя размножению и обсеменению патогенными бактериями и вирусами. Если их количество доминирует над представителями нормальной микрофлоры, то возможно развитие клинических признаков инфекционного заболевания.
  • Патогенные микроорганизмы – в кишечнике здорового малыша отсутствуют. Вызывают развитие клинически манифестной инфекционной болезни. В редких случаях их обнаружение расценивается как здоровое носительство, что у маленького ребенка маловероятно.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Энцефалопатия неуточненная у грудничка что это

Некоторые представители всех 3 групп микробов представлены в таблице.

Как правильно сдавать анализ?

Правила подготовки к анализу кала на дисбактериоз несложные, но обязательные должны быть выполнены. Если упустить или проигнорировать какой-то момент, то информативность исследования может значительно снизиться.

Подготовка к сдаче анализа

Каловые массы грудничка для исследования нельзя сдать «прямо сейчас», так как нужна определенная подготовка.

Что делать нельзя Что делать нужно
  • принимать противомикробные и противодиарейные препараты, в том числе и ректальные свечи;
  • вводить новый продукт из прикорма;
  • ставить клизму и газоотводную трубку;
  • ограничивать малыша в употреблении жидкости.
  • отказаться от приема любых антибиотиков и других препаратов;
  • соблюдать привычный для малыша по объему, кратности и составу пищевой рацион;
  • давать достаточное количество жидкости.

Вмешательства по отношению к кишечнику (медикаментозные, инструментальные) должны быть сведены к минимуму, чтобы не изменить баланс микрофлоры.

Подготовка тары

Для хранения и транспортировки нужно либо приобрести готовый контейнер в аптеке, либо найти в домашнем хозяйстве стеклянную баночку с плотной крышкой. Картонная коробка не подойдет. Аптечный контейнер не нуждается в обработке, а домашнюю баночку нужно тщательно помыть, прокипятить и высушить в естественных условиях.

Сбор материала

Собирать каловые массы грудничка необходимо с чистой пеленки или одноразовой бумажной салфетки. Сбор с мембраны подгузника, горшка, сантехнического оборудования не допускается. В испражнениях не должно быть примеси мочи.

Для успешного сдачи анализа достаточно небольшого объема. Это примерно 20-25 г, то есть количество, равное столовой ложке.

Рекомендуем почитать:

Представители патогенной микрофлоры кишечника

Для исследования подойдет порция каловых масс, которая собрана утром в день исследования или, в крайнем случае, вечером, сохраняемая в определенных условиях.

Как и сколько можно хранить материал?

Чем меньше хранится биологический материал, тем лучше, так как при соприкосновении с воздушной средой некоторые бактерии (анаэробные) погибают. Собранную биологическую жидкость (уже в транспортном контейнере или баночке) можно поместить в холодильник на среднюю полку подальше от морозильной камеры. Срок хранения не должен превышать 7-8 часов (ночное время).

Расшифровка показателей

При оценке результатов анализа на дисбактериоз важно учитывать качественные и количественные показатели.

Группа микроорганизмов Результат
Нормальная микрофлора
  • энтерококки – 10 5 – 10 8
  • бифидобактерии – 10 9 – 10 10
  • бактероиды – 10 9 – 10 10
  • лактобактерии – 10 7 – 10 8
  • кишечная палочка – 10 7 – 10 8
Условно-патогенная микрофлора
  • кишечная палочка лактозонегативная –

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-disbakterioz-u-grudnichka.html

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение, признаки, анализ кала на дисбактериоз кишечника

Медицинская статистика неумолимо свидетельствует о том, что ежегодно увеличивается процент новорожденных детей, которым ставится диагноз дисбактериоз. Имеет ли под собой дисбактериоз кишечника генетическую подоплеку или связано с экологической обстановкой, сказать сложно. В основной же массе, педиатры видят проблему в питании матери.

Наиболее активной фазой проявления дисбактериоза у грудничка является возрастной период до года. Далее посредством прикорма и детского питания состояние ребенка можно нормализовать. Чаще всего дисбактериоз кишечника диагностируется у недоношенных младенцев и детей, склонных к частым заболеваниям.

Дисбактериоз: суть заболевания

В медицинской науке вокруг термина и вообще такого заболевания, как дисбактериоз ведется немало споров. Одни утверждают, что заболевание надумано, другие относят его к тяжелым недугам микрофлоры кишечника. Мнение первых стало находить все меньше поддержки, а болезнь стали относить к сложным заболеваниям пищеварительной системы.

По сути, дисбактериоз – это дисбаланс между патогенной и здоровой микрофлорой в кишечнике, что приводит к существенным сбоям в системе пищеварения ребенка. Увеличение болезнетворных бактерий, в первую очередь, стафилококков, грибков, стрептококков, убивающих полезные или здоровые микроорганизмы, вызывает нарушения в работе системы переваривания пищи.

Особенности микрофлоры грудничка

Ребенок во внутриутробном состоянии находится в стерильной среде, естественно, сталкиваясь с окружающим миром, в первую очередь, попадает под воздействие бактерий. Проходя через родовые пути, в организм ребенка попадает естественная микрофлора.

Далее следует первое прикладывание к груди, в ходе которого кишечник ребенка пополняется новой порцией микроорганизмов. Именно в этот период для ребенка важно и необходимо грудное вскармливание.

Молозиво, обогащенное полезными веществами, позволяет организму грудничка вести борьбу с патогенной микрофлорой.

У младенца в первые часы жизни начинает формироваться иммунная система, что обуславливает значимость первого прикладывания к груди.

Борьба организма новорожденного с патогенной микрофлорой и ее пополнение за счет внешней среды в первую неделю жизни, может сформировать транзиторный дисбактериоз.

Характеризуется он жидким зеленоватым стулом со слизистыми включениями, а также частые срыгивания. Но, как только численность полезных бактерий в организме ребенка нормализуется, симптомы транзиторного дисбактериоза исчезают.

По достижении ребенком месячного возраста состояние микрофлоры кишечника стабилизируется, а самочувствие малыша нормализуется.

В ситуации с недоношенными детьми транзиторный дисбактериоз рискует трансформироваться в дисбактериоз первичного типа. С этим недугом напрямую связано состояние иммунной системы и развитие организма ребенка. По этой причине важно своевременное и действенное лечение дисбактериоза у грудничка.

Причинно-следственные связи дисбактериоза

Так, основная причина развития этого заболевания – недостаточность полезных бактерий в микрофлоре кишечника растущего организма.

Так, первичный дисбактериоз кишечника у грудничка может сформироваться вследствие отказа:

  • От вскармливания;
  • Раннего перевода на питание искусственного характера: детскими смесями;
  • Ели матерью в период лактации принимаются антибиотики, лекарства гормонального характера, а также пища с их содержанием.

Вторичный дисбактериоз имеет идентичное происхождение, но формируется на фоне несколько иных факторов. Так, вторичный дисбактериоз является следствием:

  • Заболеваний желудка у младенца;
  • Использование в лечении ребенка антибиотиков;
  • Ферменты для пищеварения вырабатываются в недостаточном количестве;
  • Нарушения функций моторики кишечника;
  • Неверное вскармливание;
  • Инфекционные заражения;
  • Травмы при родах;
  • Маститы и инфекционные болезни у мамы.

Чаще всего причиной дисбактериоза у новорожденных является инфицирование золотистым стафилококком. По сути, это больничная инфекция, которой заражается большинство младенцев. Риск дисбактериоза возникает при гормональной терапии и антибиотиками, причем, даже если лечение проходит кормящая мать.

Проявления болезни: основной набор симптоматики

Симптомы дисбактериоза у грудничка проявляются практически сразу. В первую очередь нарушается стул у ребенка. Он может носить нерегулярный характер, быть достаточно обильным. В основной массе наблюдается жидкий стул. Но характерно и затрудненное выведение каловых масс. Стул, наоборот, становится редким, кашеобразным, с заметными остатками непереваренной пищи.

Характерные признаки дисбактериоза у грудничков — зеленоватые испражнения с включениями слизи, часто пенистые с резким кисловатым, а также гнилостным запахом.

После кормлений в животике младенца явно слышно урчание, могут наблюдаться вздутия и колики. Между кормлениями ребенок часто срыгивает, отрыжка также может иметь неприятный запах.

Ребенок становится вялым, беспокойным, часто капризничает. В дальнейшем признаки дисбактериоза у ребенка могут пополниться развитием молочницы во рту, высыпаниями на коже, а также анемией на фоне авитаминоза. Симптомы и лечение грудничкового дисбактериоза носят терапевтический характер.

Диагностика дисбактериоза и первая помощь малышу

Диагностировать дисбактериоз только по видимым внешним проявлениям сложно, так как схожие симптомы имеют и иные заболевания у грудничков. Имеется большой риск ошибиться.

Основной спектр лабораторных исследований заключается в том, что берется анализ кала у грудничка:

  • Исследование на бактерии;
  • Анализ на дисбактериоз у грудничка;
  • Капрограммы;
  • Экскреторные дыхательные тесты.

Кал на дисбактериоз у грудничка позволяет определиться со стадией развития недуга или типом дисбактериоза.

Дополнительно могут быть собраны анализы мочи, крови на сахар и биохимию, а также назначена консультация гастроэнтеролога.

Сбор анализов также имеет свои особенности. В первую очередь состояние микрофлоры и лабораторные исследования проводятся в динамике. Собирать анализы следует в чистую тару, желательно перед непосредственной сдачей в лабораторию. Их длительное хранение недопустимо.

Основы лечения грудничкового дисбактериоза

Лечение назначается комплексное. Лечить ребенка следует своевременно. Первично назначаются бактериофаги – препараты, призванные уничтожить патогенную микрофлору. Бактериофаги девствуют избирательно, уничтожая лишь патогенные бактерии и микроорганизмы, а полезную микрофлору они бережно сохраняют. Таким образом, бактериофаги борются с причинами дисбактериоза.

Для устранения симптомов интоксикации назначают сорбенты. Они выводят токсины из организма ребенка, нормализуя его самочувствие и деятельность кишечника.

В завершении прописывается курсовой прием пробиотиков. Пробиотики – это полезные бактерии, оказывающие помощь пищеварению. В конце лечения, анализы делаются повторно на предмет отсутствия патогенных микрофлор и посевов на дисбактериоз. В дальнейшем, в целях профилактики, малышу могут назначить курсы витаминов. Кроме того, чтобы заболевание не возникло вновь, матери ребенка следует придерживаться диеты.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/disbakterioz-u-grudnichka.html

Когда необходимо сдавать анализ кала на дисбактериоз у грудничка и как его расшифровать

Дисбактериоз – это нарушение нормальной работы кишечника и всей пищеварительной системы в результате разрушения естественной микрофлоры. Остро проблема проявляется у новорожденных детей. Анализ на дисбактериоз у грудничка позволяет выявить возможные нарушения в работе желудочного и кишечного тракта.

Что такое дисбактериоз и чем он опасен

Дисбактериоз – состояние, означающее отсутствие баланса микробиотов в кишечнике. Такое явление встречается у людей разного возраста, но груднички сталкиваются с ним намного чаще.

В утробе матери кишечник ребенка стерилен. При нормальном течении родов и послеродовом периоде, кишечник грудничка наполняется полезными бактериями во время прохождения по родовым путям. Последующее закрепление микрофлоры обеспечивает материнское молозиво и грудное молоко.

Причиной дисбактериоза у новорожденных бывает:

  • прием медикаментозных сильнодействующих препаратов;
  • нарушения пищеварения у кормящей матери;
  • отсутствие вскармливания молозивом и материнским молоком;
  • патологии развития кишечника;
  • рождение путем кесарева сечения.

Опасность дисбактериоза обоснована его проявлениями – поносом, рвотой, запором, болями в животе, тревожностью. Малыш отказывается нормально кушать, возникают проблемы с набором веса и развитием внутренних органов. Своевременное выявление нарушений позволяет быстро предпринять необходимые терапевтические меры.

Как правильно собрать анализ у грудничка

Чтобы диагностировать дисбактериоз, необходимо получить результаты лабораторного исследования. Биоматериалом для проведения анализа выступает кал ребенка.

За несколько дней до предполагаемой процедуры сдачи анализа из рациона исключают мясные продукты, бульоны. Отменяется введение новой пищи. На протяжении 3 дней, накануне забора кала, не используют лекарственные средства, нормализующие микрофлору. Противопоказано применение ректальных свеч, спринцовочной груши.

Сбор кала желательно провести утром, после пробуждения ребенка. Лучше, если перед испражнением произойдет мочеиспускание, после которого малыша подмоют.

Не рекомендуется собирать фекалии с подгузника. Желательно подстелить под малыша чистую стерилизованную пеленку или марлевый отрез.

Биоматериал собирают в стерильную емкость. Это может быть стеклянная баночка, предварительно прошедшая обработку максимально высокими температурами, специальный контейнер с ложечкой и герметичной крышкой (можно приобрести в аптеке). Идеально, если удастся собрать 10 миллилитров фекалий.

Отправить собранный биоматериал на анализ в лабораторию необходимо на протяжении 3 часов после испражнения. Если по каким-либо причинам сделать это в короткие сроки не получается, емкость с калом можно отправить в холодильную камеру с учетом температуры +2° С или +4°С. Хранить материал можно еще 4–5 часов. После данного периода кал, взятый для анализа на дисбактериоз у грудничка, становится непригодным для исследования.

Если родителям не удается самостоятельно собрать кал у грудничка на дисбактериоз в домашних условиях, они могут обратиться за помощью к специалистам медучреждения клиники. Врачи помогут взять материал и быстро отправят его на обработку.

Оценка результата, расшифровка

Результат проведенного лабораторного исследования рассматривают, пользуясь специальной таблицей с занесенными в нее показателями нормальной микрофлоры кишечника. Расшифровка анализа на дисбактериоз проводится на основе сравнения со следующими данными.

 Бактериальные представители Количествоу детей до 12 месяцев Количествоу детей старше 12 месяцев
Суммарное количество кишечных палочек 300 – 400 миллионов на грамм фекалий 400 млн – 1 млрд
Патогенные возбудители. В норме отсутствуют.
Сюда относится сальмонелла, шигелла, кишечная палочка гемолизирующая, золотистый стафилококк. Бактерии вызывают острое отравление организма. Провоцируют проблемы с кишечником, аллергию, губительно влияют на нервную систему ребенка. При определении данных бактериальных представителей, ребенку нужно экстренное лечение.
Полезные бактерии
Бифидобактерии. Называются основными бактериями кишечника человека. Отвечают за пищеварительный процесс, защищают организм от болезнетворных возбудителей. Их дефицит негативно сказывается на работе всего организма. 1010 — 1011 109 — 1010
Лактобактерии. Второй основной тип бактерий микрофлоры. Создают в кишечнике соответствующую среду, препятствуют появлению непереносимости лактозы, принимают участие в естественной защите организма. Содержатся в молоке кормящей женщины. 106 – 107 107 – 108
Эшерихии (непатогенные ферментные кишечные палочки). Можно определять после достижения 3 месячного возраста. Являются естественной составляющей частью микрофлоры. Вырабатывают витамин В, способствуют усвоению железа, препятствуют размножению патогенных бактерий. Если показатель эшерехии ниже нормы возникает подозрение о наличии паразитов. 107 -108 107 -108
Условно-патогенные.Их наличие допустимо, но переизбыток вызывает явные расстройства.
Энтеробактерии лактозонегативные. Чрезмерное количество данных бактерий вызывает отрыжку, изжогу, вздутие живота.

Источник: https://toxikos.ru/disbakterioz/analiz-u-grudnichka

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр.) и лечение + видео

Микроорганизмы кишечника человека разделены на два подвида:

Обязательная флора

Микроорганизмы этой категории просто жизненно важны для беспроблемной работы органов пищеварения. Они необходимы для процесса переваривания, оптимального функционирования иммунной системы.

К этой группе микроорганизмов принадлежат лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Сапрофитная микрофлора, не оказывающая воздействия на здоровье человека, положительного или отрицательного, также относится к обязательной флоре. Эта группа является наиболее широкой и формирует примерно 96 % кишечной микрофлоры.

Необязательная микрофлора

Микроорганизмы этого класса присутствуют в кишечнике в небольших количествах, а в неблагополучных условиях, таких как снижение иммунитета, стресс, травма, нездоровая диета, начинают динамично размножаться.

Но после достижения критической точки эта патогенная микрофлора часто приводит ко многим кишечным инфекциям. Условно-патогенная микрофлора включает в себя такие микроорганизмы, как стафилококки, протей, грибы рода кандида.

У взрослых присутствие такой микрофлоры не всегда вызывает заболевания. У младенцев же, чья иммунная система ещё не полностью функционирует, всегда.

Бактериологический анализ

Чтобы выявить дисбактериоз у младенцев, собирается кал, проводится посев. По результатам роста патогенной и нормальной флоры делается вывод о реальной ситуации. За пределами России метод отвергают по двум причинам:

  1. Сложно выдержать необходимую стерильность.
  2. Посев предоставляет информацию о малом участке толстой кишки.

Фекалии в количестве минимум 1 грамма собираются в стерильную посуду объёмом 50 мл, плотно закрываются крышкой, либо анаэробные бактерии немедленно гибнут на воздухе. Чтобы уложить образец, пользуются деревянными либо стеклянными приборами (вилками, ложками). Сдать полагается поскорее, образец полагается хранить при температуре +4 градуса Цельсия для блокировки роста исходной и занесённой из воздуха флоры.

Подробности исследования таковы. Кал разводится, потом высевается на питательную среду. По скорости роста бактерий делают заключение о наличии определённых штаммов. Примеры сред:

  1. Кишечная палочка и прочие Enterobaсteriaecae высеваются на среды Эндо, Левина, Плоскирева, висмут-сульфит агар, селенитовый бульон.
  2. Бифидобактерии – Блаурокка.
  3. Лактобациллы – томатная.
  4. Энтерококки – желчно-эскулиновый агар с азидом натрия.
  5. Стафилококки – Чистовича.
  6. Грибы – Сабуро.
  7. Кровяной агар – универсальная среда.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Плацента с расширением мвп что это

Исследование длится неделю, поскольку специалисты ждут прорастания штаммов. Сегодня часто практикуется экспресс-метод, более точный. Принцип оценки отличается. Дисбактериоз 1 степени уже демонстрирует количественные изменения плотности популяций. На второй стадии появляются атипичные разновидности кишечной палочки, присутствует условно-патогенная флора.

Если на последнем этапе найдена откровенно вредная популяция бактерий, диагностируется не дисбактериоз 2 степени, а холера, дизентерия и прочее. Классифицируется по роду возбудителя. Перечисленные заболевания не подходят для протекания в домашних условиях, несмотря на схожие первичные симптомы, малыш и мать проходят лечение в стационаре.

Исследователи при проведении анализа ориентируются на данные о заселённости кишечника. Не считаются дисбактериозом незначительные отклонения в численности эшерихий, либо появление среди палочек малого количества атипичных видов. Недостаток энтерококков не критичен, лаборант не обратит внимание на мизерную популяцию условно-патогенной микрофлоры. Тревогу бьют, когда затронуты численности одновременно основной (облигатной) флоры и факультативной составляющей биоценоза.

Роль здоровой микрофлоры

Присутствие полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий) в теле ребёнка, как упомянуто выше, обязательно.

1. При достаточном количестве данных микроорганизмов в кишечнике происходит вытеснение всех патогенов. Это осуществляется вследствие того, что отходы этих бактерий создают среду, в которой жизнь патогенных организмов просто невозможна.

2. Другая, не менее значительная роль полезных микроорганизмов — поддерживать нормальное функционирование иммунной системы. Наличие бифидобактерий и лактобактерий стимулирует выработку антител, защищающих младенца от попадания в организм различных патогенов. Не напрасно при сбое в микрофлоре у ребёнка так часто происходит значительное ослабление иммунной системы.

3. Лактобациллы и бифидобактерии ответственны за производство витаминов, таких как:

  • витамин B6;
  • фолиевая кислота;
  • цианокобаламин.

Эти витамины важны для роста ребёнка и функционирования его иммунной системы. Также эти микроорганизмы ответственны за полное поглощение витамина Д, кальция, железа.
4. Кроме того, ещё одной важной функцией микрофлоры является стимулирование кишечной моторики. Нормальная перистальтика необходима, чтобы избежать возникновения запора у ребёнка.

Понимая всё это, становится ясна важность правильного баланса бактерий в кишечнике у младенца. Если соотношение нарушено, повышается риск развития рахита, гиповитаминоза, железодефицитной анемии. Также существенно повышается риск возникновения кишечных инфекций.

Мнение доктора Комаровского: это коммерческий диагноз

Комаровский о дисбактериозе рассказывает очень много. Несколько передач педиатр посвятил объяснению причин нарушения кишечной микрофлоры, методам выявления проблемы и способам лечения.

Комаровский говорит: «У каждого человека в кишечнике живет огромное количество бактерий, которые находятся там в совершенно определенных концентрациях и эти концентрации специфичны для каждого человека. Они могут меняться под воздействием огромного количества факторов: эмоциональное состояние, питание, окружающие условия. Причин для изменения между собой компонентов кишечной флоры предостаточно. Изменение состава кишечной микрофлоры – это не причина, а следствие.

Дисбактериоз – это не болезнь. Не лечат его в цивилизованных странах. Нигде и никто в цивилизованных странах понятия не имеет, что такое анализ на дисбактериоз. Огромное количество лекарств, якобы предназначенных для лечения дисбактериоза, продаются и используются только там, где лечат дисбактериоз. Родителям лучше оставить ребенка в покое и перестать лечить анализы».

Врач говорит, что дисбактериоз у ребенка не является первопричиной. Дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может нарушиться из-за каких-то обстоятельств. Поэтому бессмысленно пить горы таблеток с полезными бактериями, чтобы избавиться от болей в животе и наладить стул.

Если проблема сохраняется долго, то надо искать причины дисбактериоза. Комаровский считает, что диагноз «дисбактериоз» ставят только для родителей. Мама переживает, что ее малыш какает как-то не так, как его сверстник. Врачи, в свою очередь, назначают грудничку препараты на 5-7 суток. Примерно столько времени требуется для самостоятельного восстановления микрофлоры кишечника у ребенка после того, как мама перестанет поить его чем-то, кроме грудного молока.

Как формируется микрофлора?

Ребёнок рождается с полностью стерильным кишечником.

  • исходной точкой приобретения её малышом являются роды;
  • только появившись, кроха контактирует с внешним миром, и её тело в это время продолжает колонизироваться микроорганизмами;
  • после элементарной обработки младенца выкладывают на живот матери. Ребёнок получает ещё одну порцию микрофлоры, которая даёт кожа матери, тем самым предотвращая первоначальную колонизацию чужой микрофлорой;
  • далее, пожалуй, самый важный момент в жизни ребёнка — первое грудное вскармливание. После того, как материнский сосок помещают в рот новорождённого, ребёнок делает первый глоток ценного молозива. На этом этапе закладывается первый камень в основание здоровья. Помимо того, что молозиво содержит огромное количество различных питательных веществ, необходимых ребёнку, оно включает факторы, имеющие влияние на формирование естественной кишечной микрофлоры.

Польза молозива

Молозиво насыщено бифидогенными элементами, стимулирующими рост и развитие бифидобактерий. Попав в организм ребёнка, это вещество создает подходящую среду для жизни бифидобактерий и лактобактерий. Кроме того, большое количество иммуноглобулинов молозива являются своеобразным биологическим щитом от большого числа заболеваний.

Вот почему дети, приложенные к груди в первые 2 часа жизни, здоровее и крепче своих ровесников, которые с рождения отделялись от груди матери. У первых обнаружен рост нормальной бактериальной флоры, гораздо реже встречаются случаи дисбактериоза, они гармонично развиваются и набирают массу тела.

  • в течение последующих 3 — 5 дней после первого кормления младенец подвергается заражению многообразными кишечными микроорганизмами. И в числе организмов, поступающих в кишечник, довольно много условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Поэтому на первой недели жизни нередко наблюдаются следующие симптомы — водянистый стул со слизью и прожилками зелёного цвета, боли в животе, срыгивание;
  • в заключение первой недели ребёнок начинает следующую фазу кишечной колонизации микроорганизмами. К этому моменту бифидобактерии и лактобациллы, которые были получены сразу после рождения, стремительно размножаются и начинают изгонять патогенные микроорганизмы.

Само по себе перерастание транзитных бактерий не является болезнью. Если только оно не сочетается с глубокой недоношенностью, приёмом антибиотиков и наличием инфекционных заболеваний.

Основные требования

Чтобы благополучно пройти этот этап, необходимо выполнить ряд конкретных требований:

  • раннее кормление грудью, желательно в первые 2 часа после рождения малыша;
  • грудное вскармливание по требованию всё это время. Вопрос в том, что кормление грудью ребёнка, имеющего дисбактериоз, не следует даже обсуждать. Если есть материнское молоко — это только грудь;
  • совместное нахождение ребёнка и матери.

Если эти простые правила нарушены, шансы на развитие начального дисбактериоза кишечника резко увеличатся. Вследствие чего произойдет нарушение нормальной работы пищеварительной системы и процесса дефекации. Симптомы дисбактериоза у ребёнка проявятся достаточно быстро.

Что же способно повлиять на заселение полезной флорой, поддержание сбалансированного и здорового желудочно-кишечного микроклимата в организме у младенца?

Это совокупность факторов, включающих материнскую микрофлору, материнскую диету, путь родов, способ кормления, использование антибиотиков. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к размножению патогенных микроорганизмов и нарушению развития иммунной системы.

Дисбактериоз кишечника может возникать у ребёнка вследствие появления на свет путем кесарева сечения, приёма антибиотиков при грудном вскармливании и связанных с этим дисбиотическими изменениями в теле мамы, позднего прикладывания к груди или отсутствия естественного вскармливания, гипоксически-ишемической патологии центральной нервной системы ребёнка (церебральная ишемия 2 степени).

Источник: https://bugmk.ru/zabolevaniya/disbakterioz-kishechnika-u-grudnichka-simptomy.html

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как собрать и сдать кал, что показывает расшифровка?

Каждая мамочка волнуется о своих детях, особенно в начале их жизненного пути. Не зря. Покидая утробу матери, новорожденный ребенок сталкивается с совершенно новым и незнакомым миром. В том числе с миром бактерий, вирусов и иных микроорганизмов.

Ребенок, появляясь на свет, впервые встречается с бактериями, поэтому неудивительно, что баланс микрофлоры у детей до года нарушается чаще всего. Заболевание кишечника, связанное с таким отклонением, называется дисбактериозом. Не нужно пугаться, если грудничку назначили сдавать кал для анализа на дисбактериоз, но разобраться в специфике процесса стоит.

Когда назначается исследование кала на дисбактериоз?

Анализ на дисбактериоз – исследование, в процессе которого определяется наличие и количество микроорганизмов в кале младенца. Как правило, в первый год жизни ребенка желудочно-кишечный тракт не справляется со своей функцией в полной мере. Именно поэтому в этот период грудничкам делают анализ на дисбактериоз чаще. Этим объясняются и основные симптомы, при которых назначают исследование:

  • Запоры. Проблемы с дефекацией доставляют хлопоты не только взрослым, но и грудным малюткам, которые переживают это еще труднее.
  • Поносы. Жидкий стул является тревожным звоночком. Желательно отправиться на прием к врачу-педиатру. В зависимости от продолжительности состояния, можно определить, вызван понос дисбактериозом или это единичная реакция организма на что-либо.
  • Боль в области живота. Боль в животе у малышей — очень распространенный симптом, который, тем не менее, может быть признаком другого, гораздо более серьезного заболевания, например, аппендицита.
  • Метеоризм. Излишнее накопление организмом газа — не столько болезненный, сколько неприятный повод отправиться на обследование. Не стоит его игнорировать. Чаще всего этот процесс — не самостоятельная болезнь, а реакция на нарушение работы какой-то из систем организма.
  • Сыпь. У маленьких деток довольно часто появляется сыпь непонятного происхождения, для выяснения причины которой необходимо обследование. Оно помогает выявить, на какие именно продукты организм малыша так реагирует. По результатам обследования можно составить безопасный рацион питания.
  • Ухудшение аппетита. Именно анализ поможет определить, болен ваш малыш или это исключительно свойство его организма — потреблять мало пищи.
  • Наличие кровянистых выделений или слизи зеленого цвета в кале.

Лечение антибиотиками также может стать причиной направления на анализ для выявления дисбактериоза. Диагностика поможет отследить результаты терапии.

Как правильно собрать кал для анализа у грудничка?

Однако следует исключить:

  • лекарственные препараты, содержащие железо;
  • сорбенты;
  • слабительное;
  • вещества, оказывающие красящий эффект;
  • свечи.

Биоматериал должен быть свежим, иначе некоторые микроорганизмы не сохранятся, и доставлен в течение двух часов после сбора. Если нет возможности немедленно отправиться в лабораторный центр, где проводится исследование, можно сохранить материал в холодильнике, но помните, что долго он храниться не может. Проследите, чтобы в кал не попала моча. Для этого дождитесь опорожнения мочевого пузыря и подмойте грудничка.

Для исследования хватит 5-10 г кала. Поместить его можно в небольшую чистую баночку или специальный контейнер, купленный в аптеке. Если у малыша проблемы с дефекацией или необходимо ускорить процесс, помогает легкий массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. При жидком стуле лучше собрать кал в мочеприемник. Не рекомендуется перед анализом использовать грелки и клизмы.

Как проводятся анализы на дисбактериоз?

Анализ проводится лабораторией городской больницы. Также исследование возможно в отдельных лабораториях по направлению врача или личному желанию родителей за отдельную плату.

Сам анализ – это численная оценка содержания микроорганизмов в материале. Разделяют полезную, условно-патогенную и патогенную микрофлору:

  • Полезные микроорганизмы. Поддерживают правильную и эффективную работу организма и особенно кишечника. К ним относятся бифидо-, лактобактерии, эшерхии (в порядке убывания количества).
  • Условно-патогенные. Не патогенные, но могут ими стать. Стафилококки, энтерококки, грибы рода Кандида, клостридии – потенциальные враги здоровья малыша (рекомендуем прочитать: капли «Кандид»: способ применения и дозировки для новорожденных).
  • Патогенные. Проводят свою диверсионную деятельность быстро и часто с успехом, вызывая кишечные заболевания. В листочке с результатами анализов лучше видеть их рядом с цифрой ноль, но врага стоит знать в лицо. Сальмонелла, шигелла не должны появляться в фекалиях малыша.

Микробиологическое исследование на УПФ проводится следующим образом: кал многократно разводят в специальном растворе, после берут на посев одну десятую миллилитра биоматериала и изучают на скорость развития колоний бактерий. Количество колоний подсчитывают и указывают в специальном бланке результат. Этот бланк взволнованные родители и получают в медицинском учреждении. Исследование ведется около семи дней. Расшифровкой занимается врач-гастроэнтеролог.

Расшифровка результатов

Интересующий листок получен, но, если родители не медики, он больше напомнит китайскую грамоту. Так как для малышей есть свои, индивидуальные нормы, то сравнивать со своей расшифровкой анализа или тем более чужой не только бесполезно, но и вредно. Исключительно для нервов родителей. Чтобы сохранить нервы и время, вы можете изучить нормы содержания микроорганизмов в кишечнике грудных деток и причины отклонения от них.

Нормы для грудничков

В зависимости от выбора медицинского учреждения, могут изменяться некоторые пункты и порядок следования. Нормальное количество различных микроорганизмов для детей до года:

  • патогенные микробы – нет;
  • кишечная палочка нормальная – 107-109;
  • кишечная палочка с измененными ферментативными свойствами —

Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/kal/analiz-kala-na-disbakterioz-u-grudnichka.html

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз кишечника у грудничка и расшифровать его результат

Проблемы с животиком у детей до года – достаточно частое явление. Причиной возникновения данного симптома может стать дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Приводит к этому незрелость органов ЖКТ, несоблюдение мамой, кормящей грудью, диеты, кишечные инфекции, смена обстановки, искусственные смеси и т. д.

 При дисбактериозе у малыша наблюдается метеоризм, боли в животике, вздутие, срыгивание кислым молоком. Наряду с этим отмечается плаксивость, раздражительность, плохой сон, аппетит.  Именно эти признаки являются поводом назначить анализ кала на дисбактериоз кишечника.

О том, как его сдать, подготовиться, что показывает исследование, что является нормой, в каких случаях малышу требуется медицинская помощь, далее.

Формирование микрофлоры кишечника ребенка довольно сложный процесс, начинающийся с самого его рождения. Если заселение пищеварительной системы прошло успешно, то в полости кишечника грудного ребёнка находится более 98% полезных бактерий, остальные — условно патогенные.

Также всегда существует риск попадания в организм чуждых ему бактерий, способных вызывать различные заболевания. При воздействии определённых факторов (неправильное питание, позднее прикладывание к груди матери или искусственное вскармливание, неподходящая смесь и т. д.

) условно патогенные микроорганизмы,  размножаются, что приводит к дисбалансу в кишечнике.

При каких симптомах назначается анализ на дисбактериоз

Стоит отметить, что дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, это совокупность патологических и функциональных расстройств. Дисбаланс микрофлоры кишечника врач может распознать по таким признакам:

  • нарушение процесса дефекации – у малыша слишком частый стул жидкой консистенции либо же он долгое время отсутствует;
  • нехарактерный внешний вид кала для его возраста – наличие слизи, примесей;
  • животик ребёнка твёрдый, вздутый;
  • кроха срыгивает сразу после еды свернувшимся молоком с кислым запахом;
  • сыпь на коже;
  • сбои в работе ЖКТ, связанные с приёмом антибактериальных препаратов;
  • ослабление защитных функций организма на фоне частых инфекционных заболеваний;
  • плохой аппетит.

Родители должны быть наблюдательными и вовремя замечать нехарактерные симптомы.

Как проводится анализ на дисбактериоз у грудничков

Анализ на дисбактериоз подразумевает проведение исследований в три этапа.

  1. Исследование кала с помощью копрограммы. Анализ выявляет степень зрелости пищеварительной системы новорожденного, то есть, её функциональное состояние.  Также с помощью копрограммы определяют наличие паразитов и примеси (кровь, гной, слизь), указывающие на наличие воспалительного процесса. Для получения результата лаборанту понадобится 1 день. Исследование проводится с помощью микроскопа с высокой разрешающей способностью.
  2. Посев на условно-патогенную микрофлору. Взятый у грудничка биологический материал (кал) помещается в благоприятную для выращивания колоний микроорганизмов питательную среду. Это необходимо в случае, если количество патогенных микроорганизмов в кале настолько мало, что не поддаётся микроскопическому распознаванию. Выращивание длится 5 дней. С помощью посева можно выявить тип возбудителя и диагностировать острые кишечные инфекции.
  3. Антибиотикограмма. С помощью данного исследования можно выявить степень чувствительности бактерий к воздействию антибактериальных препаратов и бактериофагов (вирусы, избирательным образом поражающие бактериальные клетки).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько держится температура после прививки превенар

Достоверность исследования на дисбактериоз зависит от правильного забора кала грудничка.

Как правильно собрать материал для анализа — полезные советы родителям

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.

  1. За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
  2. Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
  3. В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.

Вот правила и полезные рекомендации родителям относительно того, как собрать кал для анализа на дисбактериоз.

  1. Дефекация должна произойти естественным путём без использования клизм, слабительных, свечей.
  2. В утреннее время проводится туалет с тщательным подмыванием заднего прохода.
  3. Кал грудничка собирается с заранее подстеленной чистой пеленки или клеенки.
  4. Биологический материал помещается в стерильную ёмкость (купленную в аптеке).
  5. Количество каловых масс должно быть 10-15 г.
  6. Забор происходит специальной лопаткой, приложенной к стаканчику.

После забора испражнения в течение двух часов должны быть доставлены в лабораторию, но допускается хранение кала, собранного накануне вечером в холодильнике. К исследованию допускается только свежий биологический материал (ни в коем случае не замороженный).

Где можно сдать анализ? Сбор кала осуществляется не только в домашних, но и в стационарных условиях. Для этого лаборант помещает стерильную ватную палочку неглубоко в задний проход грудничка.

Важно! Если родители изъявили желание сдать кал на дисбактериоз ребёнка в стенах медицинского учреждения, то необходимо заранее узнать о графике работы лаборатории.

Таблица расшифровки норм анализа на дисбактериоз

*Литература: Дисбактериозы кишечника у детей: причины, диагностика, лечение Учебно-методическое пособие / В.И. Бобровничий, Л.И.Вязова. – Мн.:БГМУ, 2007.

В результатах анализа отображается вся кишечная микрофлора. Количественная оценка производится в КОЭ (колониеобразующих единицах) в одном грамме собранных каловых масс. Это показатель выявляет возможность патогенных микроорганизмов размножаться.

Количество отображается в виде цифры 10 с множеством нулей или с показателем степени. Нормы анализа на дисбактериоз у грудничка для всех типов бактерий приводятся в виде нижней границы и верхней. О дисбалансе в кишечной микрофлоре судят по отклонениям от нормы.

Присутствие в полости кишечника патогенных организмов отмечается знаком «+», отсутствие — «-». Многие при получении результатов исследования сталкиваются с понятием «пролиферация».

Это слово означает, что количество каких-либо бактерий превысило норму.

. Мнение Доктора Комаровского о целесообразности сдачи анализа на дисбактериоз

Расшифровка анализа у детей до года

Все микроорганизмы в бланке анализа делятся на:

  • облигатные  — постоянно обитающие в организме, играющие важную роль в обменных процессах и защите от инфекционных заболеваний;
  • факультативные — непостоянно обитающие в организме, являющиеся или условно патогенными (приводят к заболеваниям при снижении иммунитета) или сапрофитами (потребляют распадающиеся органические вещества);
  • транзиторные — свободно живущие микроорганизмы, попадающие в организм из внешней среды. Могут быть как сапрофитами, так и возбудителями инфекций.

Вкратце приведем характеристику основных представителей вышеперечисленных групп бактерий.

Бифидобактерии

  1. Способствуют расщеплению жиров, углеводов, белков, которые попадают через кишечную стенку в кровоток.
  2. Вырабатывают органические кислоты.
  3. Не допускают размножения патогенной флоры в кишечнике.
  4. Способствуют усвояемости питательных элементов пищи.
  5. Оптимизируют перистальтику кишечника.
  6. Активизируют иммуноглобулины и лимфатические элементы (обеспечивают местный иммунитет).
  7. Нейтрализуют токсины и шлаки.

Недостаток бифидобактерий приводит к метеоризму, поносу, частой диарее.

Лактобактерии

  1. Превращают лактозу в молочную кислоту, которая способствует лучшему перевариванию пищи.
  2. Улучшают пищеварение.
  3. Стимулируют обменные процессы.
  4. Борются с патогенной микрофлорой (особенно со штаммами Хеликобактер Пилори).
  5. Активируют некоторыее ферменты.
  6. Участвуют в синтезе витаминов.

При недостатке лактобактерий у ребёнка отмечаются частые простудные заболевания, плохое переваривание молока, аллергические реакции, запоры.

союза педиатров России. Дисбактериоз (дисбиоз).

Бактероиды

Занимают примерно половину всей микрофлоры кишечника. При поддержании нормального количества бактероиды выполняют ряд полезных функций — участвуют в утилизации белков, расщеплении жиров, сбраживании углеводов, биотрансформации желчных кислот. При превышении показателей бактероиды приводят к инфекционно-септическим осложнениям, способствуют уничтожению полезных кишечных палочек (в борьбе за кислород).

Эубактерии

Чаще встречаются у детей на искусственном вскармливании и практически отсутствуют у детей, питающихся грудным молоком. Наиболее характерны для взрослых людей. Роль их недостаточно ясна, но известно, что они участвуют в некоторых метаболических процессах.

Фузобактерии

Чаще отмечаются в микрофлоре кишечника взрослых. Некоторые виды высеваются при гнойно-воспалительных процессах. Изучены мало.

Условно-патогенные бактерии и грибки не вызывают у здорового ребёнка проблем с кишечником до тех пор, пока не ослабнет иммунитет или не нарушится состояние слизистой кишечника. Повышение уровня условно-патогенных организмов также наблюдается на фоне снижения показателей лактобактерий и бифидобактерий. При этом у малыша отмечается метеоризм, понос, воспалительный процесс слизистой кишечника, усиление процессов брожения.

Эшерихии (условно-патогенные кишечные палочки)

  1. Подавляют рост патогенных микроорганизмов, в частности, шигелл, сальмонелл и гнилостных микробов.
  2. Способствуют синтезу фолиевой и никотиновой кислоты, витаминов группы К, В.
  3. Обеспечивают местный иммунитет.
  4. Принимают участие в расщеплении с помощью ферментов высокомолекулярных углеводов.
  5. Участвуют в водно-солевом и липидном обменах.
  6. Способствуют улучшению перистальтики кишечника.

Если количество данных бактерий снижено, то это говорит о наличии глистной инфекции.  Обычно данное нарушение проявляется в виде рвоты, метеоризма, урчания в животе, поноса. Помимо количества эшерихий, определяется уровень кишечных палочек со сниженной ферментативной активностью.

Вейлонеллы

Обнаруживаются менее чем у половины обследованных грудных детей. В процессе жизнедеятельности выделяют газообразные продукты и при избыточном размножении в кишечнике вызывают диспептические расстройства.

Пептострептококки

Также как и вейлонеллы редко встречаются у детей на грудном вскармливании. Если они попадают в несвойственные им условия обитания, то могут служить причиной появления различных инфекций. При глубоких абсцессах часто занимают второе место среди анаэробных бактерий по встречаемости в патологическом материале.

Клостридии

Участвуют в обмене жирных кислот и подавлении активности патогенных видов клостридий. Некоторые виды при при расщеплении белков способны образовывать токсические продукты. Снижение иммунитета, избыток мясной пищи может привести к росту данных бактерий.

Энтерококки 

Энтерококки являются наиболее распространенными представителями стрептококков в кишечнике. В просвете кишечника способны сбраживать углеводы в молочную кислоту, тем самым поддерживая оптимальную кислотность для размножения полезной микрофлоры.

Стафилококки

Обширная группа микроорганизмов, попадающая в кишечник с первых дней жизни ребенка. Наиболее многочисленным из них является стафилококк эпидермальный. Повышение активности золотистого стафилококка служит причиной появления инфекционных заболеваний.

Степени дисбактериоза

**Литература: Дисбиотические нарушения кишечника у детей, принципы коррекции. Файзуллина Р. А., Пикуза О. И., Закирова А. М, Шошина Н. К. — Методическое пособие. — Казань, КГМУ, 2015.

Дисбактериоз встречается у 90% грудничков. Чаще всего диагностируется дисбаланс кишечной микрофлоры у деток, находящихся на искусственном вскармливании, родившихся раньше установленного срока и с маленьким весом. Лечится дисбактериоз с помощью препаратов пробиотиков – Линекс, Бифидумбактерин и др. Эти средства стимулируют размножение полезной микрофлоры. Нередко доктор при обнаружении дисбактериоза советует придерживаться диеты, перейти на другую смесь.

Источник: https://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/analizy/kak-pravilno-sdat-analiz-na-disbakterioz-kishechnika-u-grudnichka.html

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как правильно собрать кал и сдать

Когда у малыша возникают проблемы с животиком, педиатр назначает анализ на дисбактериоз. И хотя мнения о информативности расходятся среди специалистов, по его результатам проводится успешное лечение малышей.

В статье мы подробно разберем, как называется, как сдается и самое главное — как расшифровать анализ кала на дисбактериоз у грудничка.

Общая информация

Анализ на дисбактериоз — микробиологическое исследование. Его суть — исследование кала, при котором определяют число бактерий, образующих нормальную микрофлору кишечника (бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка E.coli), микроорганизмов условно-патогенной и патогенной флоры.

Во многих лабораториях за дополнительную плату при обнаружении патогенных микробов определяют их чувствительность к антибиотикам.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка простой и недорогой. Его назначают для определения диагноза и контроля лечения.

Время исследования составляет около 5-7 дней. Вопрос, где сдать анализ кала на дисбактериоз у грудничка, не стоит: лаборатории есть практически в каждом медицинском учреждении.

Показания: когда необходимо сдавать

Поскольку у детей до года животики часто работают с перебоями, именно им часто назначают микробиологическое исследование кала.

При отсутствии клинической картины анализ кала новорожденного на дисбактериоз сдавать нет смысла, как нет смысла «лечить анализы».

Показания к сдаче кала на дисбактериоз:

Ниже мы подробно рассмотрим, как правильно собрать кал на анализ у грудничка на дисбактериоз.

Воспаление аппендикса у детей грозит оперативным вмешательством. Какие основные признаки аппендицита у детей и как их не пропустить, можно узнать в нашей статье.

Педикулез — довольно неприятное заболевание, которое грозит проблемами со здоровьем, если его не лечить. Что делать, если у ребенка вши, читайте в этой статье.

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может говорить о ряде проблем с ЖКТ. Как разобраться, в чем причина, узнайте тут.

Что показывают результаты

Анализ позволяет определить, действительно ли у пациента имеет место нарушение баланса кишечной микрофлоры. Для этого собирается кал, который затем отправляется в лабораторию.

Специалисты лаборатории делают посев кала, помещая его в специальную питательную среду, благоприятную для жизни бактерий.

Через несколько дней оценивается полученный результат — количество микроорганизмов на 1 грамм кала – КОЕ/г (колониеобразующая единица на 1 грамм препарата).

Получив результаты анализа кала на дисбактериоз у ребенка, врач по расшифровке делает выводы о состоянии микрофлоры и назначает лечение.

Однозначно, у деток первых месяцев жизни показатели микрофлоры отличаются, чем у детей более старшего возраста. Подробно рассмотрим, что такое норма в расшифровке результатов анализа на дисбактериоз у грудничка.

Ниже — таблица нормальных показателей лаборатории одной из инфекционных больниц:

Микрофлора Норма (кое)
1 Патогенные энтеробактерии
2 Бифидобактерии 108 и выше

(для детей до года – 1010 и выше)

3 Лактобациллы 108 и выше

(для детей до года – 106 и выше)

4 Общее количество кишечной палочки 107 — 108
5 Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами До 10%
6 Гемолизирующая флора
7 Стафилококк До 104
8 Грибы рода кандида До 103
9 Протей, клебсиелла, цитробактер, клостридии и др. До 104 — 105

О чем говорит наличие клостридий в анализе на дисбактериоз у ребенка-грудничка, вам расскажет врач. А мы сейчас рассмотрим подробную расшифровку анализа кала на дисбактериоз у детей.

Диатез у новорожденного ребенка на грудном вскармливании — настоящий кошмар для родителей. Какие меры принять, как лечить, читайте в этой статье.

Как избавить ребенка от запора при грудном вскармливании? О причинах и лечении читайте здесь.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, что его вызывает, и чем можно лечить, узнайте из нашего материала.

Расшифровка: отклонения от нормы

О чем может рассказать кал при дисбактериозе у грудничка:

  • Патогенные энтеробактерии. Их присутствие в кале говорит о начале тяжелого заболевания — острой кишечной инфекции.

    Это шигеллы и сальмонеллы, вызывающие дизентерию и сальмонеллез. При обнаружении в результатах анализа данных бактерий нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

  • Бифидобактерии. Являются главными бактериями в организме грудничка, причем у детей первых месяцев жизни их количество достигает 95% от общего числа бактерий.
  • Поскольку бифидобактерии — главный инструмент в борьбе с болезнетворными микробами, снижение их общего числа говорит о факторе, провоцирующем развитие воспалительных процессов. Причиной нарушения их баланса может быть ранний прикорм, стрессы, проникновение инфекции.

  • Лактобациллы. Вторая по значимости группа полезных бактерий. Их основная роль заключается в расщеплении лактозы – молочного сахара, в поддержании нормальной кислотности в толстом кишечнике (PH 5,5), в запуске фагоцитоза.
  • Общее количество кишечной палочки. E.Coli, или эшерихия, – условно-патогенная бактерия. Является составляющей нормальной микрофлоры кишечника. Ее задача состоит в подавлении болезнетворных микробов, повышении иммунитета, синтезе витаминов.
  • Недостаток эшерихий может свидетельствовать о наличии паразитов в кишечнике. Другие причины снижения числа кишечной палочки — неправильное питание и антибиотикотерапия. У младенцев такое встречается редко.

  • Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами — это ослабленная эшерихия, не способная функционировать.
  • Она не приносит вреда микрофлоре и сигнализирует о дисбактериозе кишечника.

  • Гемолизирующая флора. Ее образует гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка, выделяющая токсины в процессе своей жизнедеятельности.
  • Даже небольшое ее количество вызывает сбои в пищеварении в виде аллергических реакций, вздутий живота, кишечных колик, доставляющих беспокойство малышу.

    Основная причина появления гемолизирующей кишечной палочки у грудничка — употребление мамой зараженных продуктов животного происхождения.

  • Стафилококк. Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры, если они не гемолизирующие. Наиболее опасен для грудничков золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
  • Его попадание в организм младенца вызывает серьезные нарушения обменных процессов в кишечнике. Наблюдается вздутие живота, колики. Может подняться температура. Дефекация учащается до 8-10 раз в день. На щеках могут появиться шелушащиеся пятна с дальнейшим их мокнутием.

    При сдаче ОАК выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов. Заражение золотистым стафилококком чаще всего происходит в роддомах. Но он может проникнуть внутрь через пищу или воздушно-капельным путем. Малыш может заразиться через мамино молоко.

  • Грибы рода Кандида. Чаще всего размножаются после антибиотикотерапии. Их рост подавляет нормальную микрофлору кишечника.
  • Кандидоз может проявляться не только в кишечнике, но и на всех слизистых поверхностях. У малышей часто проявляется молочница в полости рта. Основные симптомы кандидоза — вздутие живота, боли в области пупка, неустойчивый стул.

  • Лактозонегативные энтеробактерии (протей, клебсиеллы, цитробактеры и т. д.). Размножаясь в кишечнике выше допустимого уровня, вызывают диспепсию кишечника грудничка, отрыжку, срыгивания. Температура не повышается.

Точную расшифровку анализа кала на дисбактериоз кишечника у грудничка может дать только квалифицированный врач. Задача мамы – следить за состоянием малыша и соблюдать все медицинские предписания.

Источник: https://malutka.pro/zdorove/diagnostika/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichkov.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Буду мамой