Как определить бесплодие у женщин

Бесплодие у женщин

как определить бесплодие у женщин

Женское бесплодие – это патология в работе репродуктивной системы, характеризующаяся отсутствием у женщины, регулярно в течение года занимающейся сексом без использования средств контрацепции, способности зачать ребенка. Согласно статистике, с проблемой бесплодия сталкивается около 10% современных супружеских пар, причем в 60% случаев неспособность забеременеть объясняется наличием заболеваний половой сферы у женщин.

В современной медицинской практике выделяют первичное (диагностируемое в тех случаях, когда пациентка не беременела ни разу) и вторичное бесплодие у женщин (подразумевающее наличие беременностей в анамнезе). Помимо этого, различают полное (обусловленное исключающими зачатие необратимыми патологическими состояниями) и относительное бесплодие (сбои в работе репродуктивной системы, поддающиеся коррекции).

Причины бесплодия у женщин

Основными факторами, способствующими развитию женского бесплодия, являются:

  • повышенная выработка пролактина;
  • спаечные процессы в зоне малого таза;
  • непроходимость обеих фаллопиевых труб;
  • эндометриоз;
  • врожденные дефекты строения и приобретенные пороки развития органов мочеполовой системы;
  • гормональные сбои;
  • нарушения менструального цикла;
  • аутоиммунные системные заболевания;
  • инфекционные заболевания в половой сфере;
  • психосексуальные нарушения.

В зависимости от причин, приводящих к возникновению проблем с зачатием, выделяют следующие типы женского бесплодия:

  • трубно-перитонеальное;
  • эндокринное;
  • маточное;
  • иммунное;
  • вызванное эндометриозом;
  • патологию неустановленного генеза.

Для эндокринного бесплодия у женщин характерно отсутствие овуляции (невызревание яйцеклетки или невыход зрелой яйцеклетки из фолликула). Развитие данной патологии может быть спровоцировано избыточной секрецией пролактина, травмами, болезнями гипоталамо-гипофизной зоны, дефицитом прогестерона, а также воспалительными или опухолевыми поражениями яичников.

Трубно-перитониальное бесплодие диагностируется в тех случаях, когда на пути продвижения яйцеклетки по фаллопиевым трубам в полость матки появляются анатомические препятствия (например, спайки). Для маточной же формы заболевания характерно наличие приобретенных или врожденных аномалий строения матки, препятствующих началу или развитию беременности: гипоплазия, внутриматочные перегородки, синехии, опухоли и другие.

Развитие иммунного бесплодия связывается с появлением в женском организме антиспермальных антител – специфической иммунной защиты против эмбриона или сперматозоидов. В свою очередь, механизм влияния эндометриоза на развитие патологий в работе женской репродуктивной системы окончательно неясен, однако можно предположить, что естественному перемещению яйцеклетки и нормальной овуляции препятствуют участки разрастания эндометриоидной ткани в яичниках и фаллопиевых трубах.

В ряде случаев причины, спровоцировавшие развитие заболевания, остаются невыясненными даже после полного обследования женщины и ее полового партнера. Согласно статистике, с проблемой бесплодия неустановленного генеза сталкивается около 15% женщин, утративших фертильность.

Как определить бесплодие у женщин?

Основными признаками бесплодия у женщин являются:

  • нарушение менструального цикла;
  • изменения волосяного покрова (гирсутизм, замедленный рост волос в районе лобка и подмышек, вертикальное оволосение лобковой зоны);
  • повышенное отделение кожного сала, появление стойкой угревой сыпи;
  • рецидивы самопроизвольных абортов;
  • резкое снижение веса или ожирение;
  • формирование мужеподобной фигуры;
  • синдром гиперпролактинемии (выделение молока из груди некормящей женщины);
  • любые проявления венерических заболеваний.

Важно понимать, что даже опытный врач не может только по внешним признакам диагностировать 6есплодие и выявить его истинные причины. Все выводы, касающиеся наличия или отсутствия проблем в работе женской репродуктивной системы, должны основываться только на результатах анализов и тщательного обследования пациентки.

Анализы на бесплодие у женщин

Постановка диагноза «бесплодие» и определение причин развития патологии немыслимы без проведения целого ряда диагностических исследований. Чаще всего женщина, не способная зачать ребенка, направляется на прохождение:

  • гинекологического осмотра, предусматривающего сбор и последующую оценку сведений о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки, анализ менструального календаря;
  • исследования гормонального статуса;
  • УЗИ малого таза;
  • анализа на наличие антиспермальных антител в составе цервикальной слизи и плазмы крови пациентки;
  • обследования на наличие половых инфекций, влияющих на репродуктивные функции женского организма (герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, гонореи, цитомегаловируса, трихомониаза и др.);
  • кольпоскопии, выявляющей признаки эндоцервицита, эрозий и цервицита;
  • гистеросальпингографии (рентгенограммы маточных труб и матки, позволяющей выявить трубную непроходимость, спаечные процессы, эндометриоз, внутриматочные сращения и опухоли);
  • диагностического выскабливания полости матки с последующим направлением полученного материала на гистологическое исследование;
  • гистероскопии (эндоскопического осмотра полости матки с использованием оптического аппарата, вводимого через внешний маточный зев);
  • лапароскопии (эндоскопического исследования органов малого таза с применением оптического аппарата, вводимого через тонкий разрез брюшной стенки).
  • Результаты, полученные при проведении вышеперечисленных исследований, являются исходным материалом для уточнения диагноза и определения наиболее подходящей схемы терапии.

Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия у женщин начинается с устранения первостепенной причины развития патологии. При этом восстановление репродуктивных функций организма пациентки может производиться с использованием как консервативных, так и хирургических методов. В частности, стандартная схема лечения может включать:

  • коррекцию гормональных расстройств;
  • нормализацию веса;
  • восстановление проходимости фаллопиевых труб путем проведения лапароскопической операции;
  • реконструктивно-пластические операции;
  • лапароскопическую эндокоагуляцию;
  • искусственное оплодотворение.

Наиболее сложной проблемой является лечение бесплодия неустановленного генеза. Чаще всего в подобных ситуациях врачи рекомендуют пациенткам воспользоваться репродуктивными технологиями (провести внутриматочную инсеминацию, ЭКО и др.).

Важно понимать, что самолечение не только не помогает решить проблему бесплодия, но и, зачастую, существенно осложняет течение болезни. Именно поэтому проведение любых мероприятий, направленных на восстановление репродуктивных функций женского организма, должно быть согласовано с опытным специалистом в данной сфере.

Источник: https://pro-simptomy-lechenie.ru/besplodie-u-zhenshhin/

Как определяется бесплодие у женщин

как определить бесплодие у женщин

понедельник, ноября 25, 2013 — 14:02

Бесплодие у женщин представляет собой проблему не только медицинскую, но и социальную.

Женское бесплодие имеет тенденцию к росту; в России с каждым годом увеличивается число супружеских пар, которые не могут иметь детей. Давайте коснемся вопросов: в чем причина бесплодия у женщин, как определяется бесплодие у женщин, и какое обследование проводится при бесплодии у женщин. Этот минимум информации необходим, чтобы правильно оценить ситуацию, скоординировать свои действия и не терять время, отпущенное природой для зачатия и вынашивания ребенка.

Бесплодие у женщин (согласно википедии) – это неспособность женщины репродуктивного возраста к воспроизводству потомства.

В чем причина бесплодия у женщин?

Основные причины бесплодия у женщин:

  • непроходимость маточных труб, которая является результатом спаечного процесса. В данном случае говорят о женском бесплодии трубного происхождения;
  • спаечный процесс в малом тазу, как следствие операций или воспалительного процесса. Спайки могут располагаться между трубой и яичником, что препятствует попаданию яйцеклетки в трубу;
  • эндокринные (гормональные) нарушения, как следствие патологии яичников и других желез внутренней секреции (гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы надпочечников). При различных гормональных нарушениях диагностируется гормональное бесплодие у женщин;
  • врожденная и приобретенная патология матки: внутриматочная перегородка, двурогая матка, рубцы на матке после операций, эндометрит миома матки, аденомиоз, полипоз;
  • эндометриоз, как одна из причин бесплодия у женщин. Очаги эндометриоза образуют спайки, которые вызывают трубно-перитонеальное бесплодие.

Есть еще причины женского бесплодия — это хромосомная патология, которая приводит женщину к стерильности. Что еще вызывает бесплодие у женщин? В 5-8% случаев наличие иммунологического фактора (антиспермальные антитела) обуславливает иммунологическое бесплодие у женщин. Причинами психологического бесплодия у женщин является нежелание женщины иметь ребенка из-за страха перед беременностью и родами, нежелания иметь ребенка от данного мужчины и т.д.

Виды бесплодия у женщин

Выделяют абсолютное бесплодие у женщин, которое связанно с необратимыми патологическими состояниями, а это значит, что женщина никогда не сможет стать матерью. Так, у женщины могут отсутствовать яичники, маточные трубы или матка. Относительное женское бесплодие носит временный характер, поддается лечению и при устранении причины женщина может родить ребенка.

Также выделяют степени бесплодия: бесплодие 1 степени у женщин (или первичное бесплодие у женщин) и бесплодие 2 степени у женщин (или вторичное бесплодие у женщин). О первичном бесплодии у женщин говорят в том случае, если женщина вообще не имела беременности. Вторичное бесплодие у женщин это состояние, когда в настоящий момент имеются проблемы с зачатием, а раньше беременность была.

Вторичное бесплодие у женщин встречается в 40% случаев. Самые частые причины вторичного бесплодия у женщин — аборты, спаечный процесс и гинекологические заболевания. Поэтому вторичное бесплодие у женщин рассматривается как осложнение гинекологических заболеваний и хирургических вмешательств. Вторичное бесплодие у женщин чаще связанно с трубным фактором или перитонеальным.

Женское бесплодие: симптомы

Симптомы бесплодия у девушек обращают на себя внимание в период полового созревания: врожденная патология половых органов, позднее начало менструаций, длительный менструальный цикл, скудные и не регулярные месячные. Симптомы бесплодия у девушек можно заподозрить по отставанию в физическом (недостаточный вес) и половом развитии.

Первые признаки бесплодия у женщин – нарушение менструального цикла. Это скудные или обильные, нерегулярные и чрезмерно болезненные месячные.

К признакам бесплодия у женщин относится появление угревой сыпи, жирная кожа — это указывает на избыток мужских гормонов. Признаки женского бесплодия проявляются в изменении волосяного покрова.

Избыточный рост волос на подбородке, груди может свидетельствовать об избытке мужских половых гормонов. Недостаточный рост волос на лобке и в подмышечных впадинах будет отмечаться при снижении уровня эстрогенов. Признаками женского бесплодия является выделение молока у некормящих женщин.

Повышенное содержание гормона пролактина подавляет овуляцию, поэтому наступает бесплодие.

Поскольку бесплодие у женщин вызывается разными патологическими состояниями, то в клинической картине будут доминировать определенные симптомы. Так, синдром поликистозных яичников отсутствием месячных и овуляций, ожирением, гипертрихозом. При эндометриозе женщина жалуется на болезненные месячные. Симптомы основного заболевания, которые является причиной бесплодия у женщин, облегчает дифференциальную диагностику и установление окончательного диагноза.

Как определить бесплодие у женщин. Диагностика бесплодия у женщин

Диагностика женского бесплодия начинается с опроса и сбора сведений о гинекологическом здоровье женщины.

Для диагностики женского бесплодия важен характер менструальной функции: время прихода первой менструации, регулярность, продолжительность и болезненность менструаций, наличие выделений из молочных желез.

В диагностике женского бесплодия важно наличие и количество беременностей, если они были и как они протекали. Выясняются перенесенные инфекционные и гинекологические заболевания у женщины и наследственный фактор у матери.

Как проверить бесплодие у женщин? Из функциональных тестов на бесплодие у женщин самыми распространенными являются:

  • анализ базальной температуры, что позволяют оценить функцию яичников и наличие овуляции;
  • определение цервикального индекса, который отражает насыщенности организма эстрогенами;
  • посткоитальный тест для изучения активности сперматозоидов содержимом шейки матки, а также для определения антиспермальных тел.

Анализ на бесплодие у женщин обязательно предполагает исследование содержания гормонов в крови и моче. При проверке на бесплодие у женщин информативны следующие гормональные исследования: ДГЭА-С и 17- кетостероидов в моче, пролактина, тестостерона, тиреоидных гормонов, кортизола, прогестерона фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, эстрадиола в плазме крови.При бесплодии особое значение имеет обследование на половые инфекции.

При спаечной непроходимости труб показано проведение гистеросальпингоскопии. В комплекс диагностических мероприятий входит также проведение кольпоскопии.

Для уточнения состояния эндометрия назначается диагностическое выскабливание полости матки и гистероскопия. Гистероскопическое исследование проводится под общим наркозом. Врач осматривает внутреннюю поверхность матки и производит забор ткани для гистологического анализа. Лапароскопия — осмотр органов и полости малого таза через микроразрез. Лапароскопия и гистероскопия при бесплодии проводится с диагностической или лечебной целью.

Женское бесплодие трубного происхождения

Трубная форма бесплодия возникает, если имеются препятствия для продвижения яйцеклетки по маточным трубам. К женскому бесплодию трубного происхождения приводит непроходимость маточных труб, как следствие воспалительного процесса труб, поскольку сальпингит часто заканчивается спаечным (слипчивым) процессом. Женское бесплодие трубного происхождения отмечается после хирургического удаления трубы по поводу внематочной беременности или гнойного процесса в трубе.

Эндокринное бесплодие у женщин (гормональное бесплодие у женщин)

Гормональное бесплодие у женщин возникает на фоне синдрома поликистозных яичников или истощения яичников, травм или заболеваний гипоталамо-гипофизарной области. К эндокринному бесплодию у женщин могут приводить нарушения обменных процессов и стресс. Ключевым моментом этой формы бесплодия является поломка механизма овуляции. Для эндокринного бесплодия у женщин характерна ановуляция.

Лечение женского бесплодия

Решение вопроса о лечении женского бесплодия принимается после оценки результатов обследований и установления причин бесплодия.

При эндокринной форме бесплодия у женщин проводится коррекция гормональных расстройств, поэтому основой медикаментозного лечения является гормональная терапия. Женщине подбирается гормональное лечение, а процесс лечения контролируется по динамике содержания гормонов в крови. При трубно-перитонеальной форме бесплодия лечение направлено на восстановление проходимости маточных труб. Операцию проводят при помощи лапароскопии.

При эндометриозе с помощью лапароскопической коагуляции удаляют патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной коррекции гормонального фона. Иммунологическое бесплодие у женщин преодолевают путем искусственной инсеминации спермой мужа, минуя иммунный барьер цервикального канала.

Профилактика женского бесплодия

Уместно будет сказать о профилактике мужского и женского бесплодия, поскольку мужское бесплодие наблюдается в 50% случаев бесплодных браков.

В профилактике мужского и женского бесплодия ведущее место занимает профилактика и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, как главной причины бесплодия. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем.

Особое значение имеет соблюдение основных правил гигиены и гигиены половой жизни. Именно наличие беспорядочной половой жизни, частая смена партнеров и половые акты без применения средств защиты приводят к возникновению заболеваний половой сферы.

Профилактика женского бесплодия заключается в профилактике гинекологических заболеваний, поэтому недопустимо ведение половой жизни во время менструации, самовольное принятие противозачаточных средств, спринцевания химическими средствами. Не стоит забывать о последствиях абортов, как основной причине бесплодия.

Тема «бесплодие у женщин» часто поднимается на форуме. Как вы сами понимаете, информацией зачастую делятся лица, не имеющие медицинского образования. Посещая форум «женское бесплодие», нельзя заниматься самолечением и «пробовать на себе» предлагаемые рецепты. Чтобы более полно ознакомиться с интересующей вас темой, можно почитать реферат на тему «бесплодие женское», написанный специалистом.

Женское бесплодие является столь злободневной проблемой для некоторых семейных пар, что они предпринимают любые возможности лечения: от медицинских, например, лечение женского бесплодия в Израиле, до обращения с просьбами и молитвами к высшим силам.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Хочу ребенка как забеременеть

Известно о существовании на земле «мест силы», побывав в которых человек поправляет свое здоровье. Сила этих мест часто связана с необыкновенными природными явлениями. А храмы и монастыри дают силу «намоленных» мест. Таким местом является Муромский женский монастырь, который посещают женщины, имеющие диагноз бесплодие и мечтающие стать матерью. Считается, что паломницы, припадающие к мощам святых Петра и Февронии в этом монастыре, получают исцеление от бесплодия.

Бесплодие, женское бесплодие

Источник: https://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/6095-kak-opredelyaetsya-besplodie-u-zhenschin.html

Основные причины женского бесплодия: перечень, разновидности

как определить бесплодие у женщин

Услышать от врача о бесплодии боится любая женщина, мечтающая иметь собственного ребёнка. Такой диагноз устанавливается специалистами при отсутствии беременности при регулярных и незащищённых половых контактах с мужчиной в течение полутора лет.Особенно важно для специалиста точно установить причины бесплодия для грамотного назначения терапии.

Подробно про не способность зачатия

Бесплодие у женщин может диагностироваться в совсем юном возрасте. Когда девушка посещает гинеколога и проходит ряд исследований, то врач может заметить анатомическую особенность половых и детородных органов, при которых беременность не наступит никогда.

Некоторые врождённые патологии внутренних органов поддаются хирургическому лечению. Однако отсутствие одного или двух яичников, маточных труб или самого детского места, является признаками бесплодия у женщин.


При установке медицинским персоналом диагноза, после проведённого обследования, различают два вида патологии:

  1. Первичная. Когда женщина не может иметь детей и у неё беременность не наступала ни разу в жизни. Если в любом возрасте у девушки оплодотворялась яйцеклетка и через трубы перемещалась в матку, то диагноз бесплодие ей не поставят, а назначат лечение, которое поможет ей забеременеть и сохранить зародыш.
  2. Вторичная. В данном случае рассматриваются признаки бесплодия, когда у женщины уже есть один или несколько детей, но ей не удаётся забеременеть вновь. Причиной патологии могут стать перенесённые травмы, операции по удалению яичников и маточных труб.

Статистика

К сожалению, по медицинской статистике одна из десяти семейных пар страдает от невозможности иметь детей. При этом в 45% случаев диагностируются причины у мужчины. Они проявляются в не активности сперматозоидов, импотенции или нарушениях выхода спермы. В остальных 55% случаев признаки бесплодия диагностируются у девушек. При отсутствии наступления желаемой беременности, необходимо обследоваться обоим партнёрам в центре планирования семьи.

Помимо анатомических и физических особенностей у половых партнёров, причинами могут быть психологические и эмоциональные нарушения в семейной паре. Для того чтобы установить окончательный диагноз и назначить лечение, необходимо выяснить почему возникло бесплодие у женщины и его причины.

Характеристика проблем с зачатием и причины бесплодия

Женская форма бесплодия проявляется во время семейных отношений при незащищённом половом акте чаще, чем у мужчин. Причинами патологии становятся:

  • Доброкачественные новообразования половых органов.
  • Злокачественные новообразования половых органов.
  • При повышении секреции пролактина.
  • Нарушение гормонального фона в организме женщины.
  • Нестабильный менструальный цикл.
  • Аномальное развитие половых органов.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Разрастание эндометрия снаружи матки.
  • Наличие спаек и сальников вокруг внутренних половых органов у женщины.
  • Травмирование органов малого таза.
  • Заражение детородных органов туберкулёзной палочкой.
  • Частые проблемы со снижением иммунной системы.
  • Проблемы сексуально – психологического характера. Возникают в виде боязни полового партнёра у женщин, переживших изнасилование или половой акт в грубой форме.
  • Необъяснимые причины женского бесплодия.

Разновидности форм бесплодия у женского пола

В зависимости от признаков и причин бесплодия, различают несколько форм патологии у женщин:

  1. Гормональная (эндокринная). Причинами данного вида бесплодия являются нарушения со стороны менструального цикла. При нестабильных месячных у женщины неправильно формируется овуляция (самое благоприятное время для зачатия ребёнка, в процессе которого происходит разрыв фолликула и женщина может забеременеть после первого незащищенного полового акта с мужчиной). Для данной патологии характерно ановуляция, при которой не происходит созревание яйцеклетки и выхода из неё фолликула. Гормональный вид бесплодия наступает у женщин, которые пережили травмы органов малого таза, страдающие от недостаточного уровня прогестерона и имеющие воспалительные процессы в яичниках.
  2. Трубно – перитонеальная. Эта патология характеризуется полной закупоркой маточных труб или их отсутствием. Причины бесплодия у женщин с таким анатомическим строением возникают в невозможности попадания оплодотворённой яйцеклетки в матку. Патология возникает при наличии на внутренних половых органах спаек. Также проблемой зачатия могут служить широко разросшиеся внутритрубные реснички. В данном случае проводится оперативное вмешательство лапароскопия, при котором они подрезаются и способствуют прохождению яйцеклетки по трубе в матку.
  3. Маточная. Патологический процесс этого вида связан напрямую с детородным органом. Если матка недоразвилась, имеет загиб, удвоена или внутри неё имеются перегородки, то забеременеть можно только после хирургического вмешательства или остаться бесплодной навсегда. Патология относится к приобретённым видам, связанным с возникновением новообразований или при перенесении травм. Также характерные симптомы бесплодия возникают у девушек и женщин, переживших инструментальный аборт или чистку матки медицинским оснащением после выкидыша.
  4. Эндометриозная. Патология выявляется у 35% женщин, страдающих от заболевания и разрастания эндометрия. Заболевание лечится при помощи лапароскопии. При проведении оперативного вмешательства нормализуется работа маточных труб и самой матки.
  5. Иммунная. Данная патология обусловлена возникновением в женском организме телец, отвергающих активных сперматозоидов. Чаще всего эта форма бесплодия является сопутствующей, в комплексе с другими видами и причинами невозможности завести ребёнка.
  6. Неустановленная. Когда при полном обследовании женщины и мужчины причины бесплодия не удаётся установить. К сожалению, к такому виду относят 11% семейных пар, желающих завести ребёнка и остающихся без положительного результата.

Диагностическое исследование бесплодия у женщин

Признаки бесплодия проявляются у женщины во время медицинского обследования у гинеколога. Для достоверности диагноза врач назначает пройти диагностику и сдать ряд клинических анализов.

Симптомы бесплодия проявляются у всех женщин индивидуально, поможет определить характер заболевания и установить точный диагноз сбор устного анамнеза:

  • специалист выслушивает жалобы на отсутствие беременности, повышенную температуру тела, локализацию боли и другие;
  • наследственные заболевания, вызванные инфекциями или патологии внутренних органов, которые имеются у ближайших родственников;
  • выясняет наличие вредных привычек у женщины, её мужа и их родителей;
  • перенесённые женщиной хирургические операции, травмы и вылеченные инфекции, передающиеся половым путём;
  • в каком возрасте пошла первая менструация, с какого момента жизни женщина начала жить половой жизнью;
  • когда и в каком количестве выделяемой крови крайний раз шли месячные;
  • количество половых партнёров, применяла ли женщина оральные контрацептивы, какие ощущения у неё возникают во время полового акта с мужчиной, чувствует ли она во время него неприятные ощущения;
  • имеются ли у женщины ранее завершённые родами беременности. Специалисту необходимо знать о перенесённых абортах и случались ли выкидыши, если да, то по какой причине. Если беременность заканчивалась родами, то какими они были и сколько детей рождалось.

При себе на приёме у гинеколога необходимо иметь все ранние обследования, установленные диагнозы от других специалистов и рецепты с назначенным лечением.
После сбора анамнеза врач проводит осмотр наружных половых органов и берёт мазки для лабораторного исследования. Измеряет температуру тела и артериальное давление, осматривает слизистые оболочки и кожные покровы на наличие высыпаний.

Лабораторные исследования

Гинеколог назначает сдачу лабораторных исследований:

  • сдача мочи на подсчёт уровня коры надпочечников;
  • анализ крови на седьмой день после месячных для подсчёта уровня тестостерона;
  • лечащим врачом назначается сдача плазмы крови для определения благоприятного дня для зачатия – овуляции;
  • анализ крови для определения уровня гормонального фона;
  • при наличии иммунного вида бесплодия, назначается сдача плазмы крови на определение в ней количества антител. Для точности картины патологии берутся пробы. Диагностика бесплодия включает в себя проверку на вирус иммунного дефицита, генитальный герпес и инфекции, передающиеся половым путём.

Хирургические и инструментальные методы диагностирования бесплодия

Помимо медикаментозного, лечение бесплодия у женщин проводится при помощи оперативных методов. К ним относят:

  1. Гистероскопию. Это осмотр полости матки при помощи хирургического аппарата эндоскопа. Диагностика проводится путём введения в шейку матки гибкой трубки с видеокамерой на конце, изображение с которой выводится на экран монитора. Гинеколог видит всю полость матки изнутри, изменения в ней, наличие новообразований и других патологий. Показаниями к проведению диагностирования служат:
    • частые самопроизвольные выкидыши;
    • подозрение на наличие внутриматочных опухолей.
  2. Обследование проводится при изменении менструального цикла, частых экстракорпоральных оплодотворениях, заканчивающихся выкидышами.

  3. Лапароскопию. В данном случае предполагается диагностика женского бесплодия, проводимая путём введения гибкой трубки аппарата эндоскопа через разрез в передней брюшной стенке женщины. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом в отделении стационара. Показаниями к проведению служат:
    • застои маточных труб,
    • бесплодие,
    • кистозные наросты на внутренних органах малого таза у женщин.

Доказана высокая эффективность от диагностирования в виде лапароскопии. Этот метод помогает специалистам понять, как лечить бесплодие. Во время оперативного вмешательства пациента не теряет много крови. После лапароскопии лёгкий реабилитационный период и остаётся незаметный шрам после разреза.

Бесплодие лечение в зависимости от вида и причины патологии

Бесплодие у женщин вызывает различные симптомы. Установить окончательный диагноз и назначить полное лечение специалист может, опираясь на результаты лабораторных и клинических исследований. Женщины с беспокойством задаются вопросом: Возможно ли вылечить бесплодие? Специалисты уверяют, что при таком диагнозе, беременность может наступить, но не очень скоро.

Во время бесплодия лечение на начальной стадии направлено на нормализацию работы половых органов женщины. При нарушении эндокринологии, нормализуется гормональный фон. Врачи могут посадить женщину на диету при избыточном весе. При нормализации гормонов, производится контроль за созревание фолликула.

Если устранить основные проблемы бесплодия и причины, то в большинстве случаев при нормализации гормонального фона у женщин наступает долгожданная беременность. Как вылечить патологию при не проходимости маточных труб? Врач назначает проведение лапароскопии с целью их очищения и нормализации работы.

При недостаточной эффективности от оперативного вмешательства пару ставят на очередь на экстракорпоральное оплодотворение, но долгожданная беременность может наступить без эко.

При аномальном развитии матки вылечить бесплодие возможно путём проведения операции. В 30% случаев у женщин наступает беременность после длительного реабилитационного периода. Если при диагностике выявилось полное отсутствие органа, то семье предлагают найти женщину, которая за большую плату выносит, родит ребёнка и отдаст его на воспитание родителям.

Профилактические методы бесплодия

Профилактика бесплодия должна проводиться с момента созревания девушки. Она включает в себя:

  • Исключение беспорядочных половых актов и частую смену половых партнёров.
  • Ограждение от абортов.
  • Соблюдение барьерной контрацепции.
  • Уход за половыми органами.
  • Ежегодное посещение гинеколога.

Для предотвращения бесплодия профилактика должна выполняться постоянно. С раннего возраста родители должны проводить беседу со своими детьми о существовании такой патологии и методах борьбы с ней.

Источник: https://EkoZachatie.ru/zhenskoe-besplodie/prichiny-besplodija.html

Как определить бесплодие у женщин или девушки

Бесплодие представляет собой невозможность зачатия. Также оно может устанавливаться врачами при беременности, заканчивающейся выкидышем. Существует в природе и первичное бесплодие, которое диагностируется врачами в том случае, если беременность не наступала ни разу.

На данный момент уровень бесплодия по России идентичен общемировому, и, по данным на 2015 год, составляет 15% из всех людей. Важно отметить, что из 100% пар, страдающих от бесплодия, в 33,3% причиной отсутствия детей становятся мужчины, в 33,3% – женщины. Оставшиеся 33,4% – это те пары, в которых бесплодие у обоих партнёров.

Из этих статистических данных можно сделать вывод о том, что бесплодие является одной из наиболее актуальных проблем в наши дни, как для России, так и для многих других стран. Сейчас бесплодие активно пытаются лечить, но для этого нужно вовремя определить проблему.

Поэтому женщины, желающие в будущем иметь своих детей, должны знать о том, каковы первые признаки, свидетельствующие о наличии бесплодия.

Классификация бесплодия у женщин

Выделяют два основных типа этой проблемы: первый тип – первичное бесплодие, которое диагностируется у женщин в тех ситуациях, когда беременность не наступает в течение года активной половой жизни при условии отсутствия средств контрацепции.

Такой тип бесплодия возникает в двух ситуациях: при пороках развития матки (седловидная или двурогая матка, недоразвитие матки, неправильная анатомия органа), при нарушении нормального режима функционирования эндокринной системы.

Вторичное бесплодие диагностируется при наличии хотя бы одной беременности в прошлом (даже в том случае, если ребёнок так и не появился на свет).

Это может случаться по следующим причинам: из-за травм органов малого таза, проведённых абортов или других типов операций; опухолевых процессов, протекающих в репродуктивной системе (это может быть миома, эндометриоз, поллиноз); при воспалительных болезнях половой системы женщин; при нарушениях гормонального фона, случившихся из-за заболеваний эндокринной системы при несовместимости партнёров.

Как определить бесплодие? Для этого необходимо обратиться к специалисту, знающему, каковы основные признаки такой проблемы, как бесплодие у женщин.

Основные признаки бесплодия у женщин

Как определить бесплодие? Наиболее распространённые признаки, по которым специалист может выявить бесплодие, таковы:

  • позднее начало менструации. Здесь следует отметить, что согласно медицинским нормам цикл должен начинаться в промежуток, который начинается в 11 и заканчивается в 13 лет. Однако, встречаются случаи раннего наступления менструаций, например, в 9 лет;
  • аномальная продолжительность менструального цикла, который в обычных ситуациях должен длиться 28-30 дней. Здесь всё рассчитывается строго индивидуально, поэтому иногда этот период может занимать 35 дней или около того;
  • аменорея, то есть, полное отсутствие менструаций, что может быть связано с гинекологическими, неврологическими или эндокринными нарушениями;
  • нарушение цикличности, что является одной из наиболее распространённых гинекологических проблем современности. Может наблюдаться по разным причинам. Например, из-за стрессов, инфекции, поразившей органы малого таза, гормональных нарушений, перенесённых в детстве заболеваний (в частности, краснухи) и так далее;
  • недостаточно обильные выделения, объём которых в норме должен составлять от 50 до 100 мл за один отдельно взятый цикл. Однако, эта величина также варьируется в зависимости от различных факторов индивидуального порядка;
  • болезненность.

Существуют и другие признаки бесплодия у женщины, однако перечисленные выше наиболее часто встречаются как раз у женщин.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  За сколько дней до месячных тянет живот

Диагностирование бесплодия у женщин

Многие начинающие доктора задаются вопросом, касающимся того, как определить бесплодие у женщин. По сути, это длительный процесс, который отличается своей сложностью. Чтобы определить наличие бесплодия у женщины, выполняется обследование, ведущееся одновременно по нескольким направлениям.

Сначала специалисту нужно определить, есть ли у женщины, являющейся пациенткой, острые и хронические заболевания. После этого проводится исследование органов при помощи ультразвукового оборудования.

Это необходимо для того, чтобы полностью исключить патологии развития и определить степень зрелости эпителия матки в соответствии с фазами менструального цикла.

Затем у женщин выявляется степень проходимости маточных труб и проводится тщательное исследование функционирования желёз внутренней секреции (это особенно важно, когда идут первая и вторая фазы цикла). Далее выполняется посткоитальный тест. Это нужно затем, чтобы исключить иммунологическую несовместимость, что довольно часто является причиной бесплодия у женщин.

Наиболее распространённые причины бесплодия у женщины

Одна и наиболее часто встречающихся причин бесплодия это проблемы, возникающие у девушки с овуляцией. Иногда длительность их менструального цикла составляет меньше положенного срока или же, напротив, больше него.

По этой причине риск того, что яйцеклетка не будет успевать созревать или же окажется неспособной к полноценному функционированию, становится довольно высоким.

Исходя из представленной информации, возникает вопрос о том, как определить бесплодие? Специалисты по репродуктивному здоровью отвечают, что при такой проблеме наблюдаются следующие признаки: овуляция отсутствует, как и зрелые яйцеклетки, которые не способны производить зрелые фолликулы.

Другой распространённой причиной бесплодия у девушки является дисфункция яичников, что диагностируется в 20% случаев из тех, которые рассматриваются на практике. Суть проблемы заключается в том, что специализированные гормоны, отвечающие за регуляцию менструального цикла и образование половых гормонов, перестают вырабатываться в достаточных количествах.

Основные признаки: резкие боли колющего характера, сильные рези, чувство онемения, которое ощущается в нижней области живота, расположенной в непосредственной близости от внутренних половых органов, повышенная раздражительность, изменения в поведении. Третья причина, из-за которой диагностируется бесплодие – это гормональные сбои, что, по сути, является одной из разновидностей дисфункции яичников.

Основной симптом, наблюдающийся у девушки, желающей определить причины бесплодия – полное отсутствие менструаций, что происходит из-за несозревания яйцеклетки.

Основные методы лечения бесплодия

При выборе метода лечения бесплодия специалист ориентируется на то, из-за чего данная проблема возникла. Например, если пара не может зачать ребёнка в связи с проблемами с овуляцией, тогда прописывается лечебный метод, носящий название «классическая индукция овуляции».

Его суть заключается в том, чтобы за счёт незначительного гормонального воздействия восстановить нормальную работа яичников, что нужно для созревания яйцеклетки. Это поможет устранить бесплодие, в дальнейшем зачатие произойдёт естественным способом.

Если же причина бесплодия кроется в гормональных сбоях, то врачи назначают определённую терапию, которая способствует нормализации гормонального сбоя, следовательно, устранению бесплодия.

Источник: https://dlya-nas.ru/kak-opredelit-besplodie-u-zhenshhin-ili-devushki/

Как можно точно определить бесплодие у женщины

Женское бесплодие – это патологическая неспособность к воспроизводству потомства. Эта проблема не только медицинского характера, но и социального. К сожалению, количество супружеских пар, которые хотят стать родителями и не могут это осуществить, увеличивается с каждым годом. В этой статье мы подробно рассмотрим, как определить бесплодие у женщины, чтобы понять, на основании каких обследований ставится такой диагноз.

Характеристика и виды бесплодия

Для начала коротко о видах бесплодия. Врачи диагностируют бесплодие в тех случаях, когда женщина живет регулярной половой жизнью без применения методов контрацепции и не беременеет на протяжении одного года и более. Выделяют абсолютное и относительное бесплодие.

В первом варианте речь идет о невозможности зачатия вследствие анатомических нарушений, например, полное отсутствие яичников, фаллопиевых труб и другие аномалии. Это означает, что женщина никогда не сможет стать матерью, без ЭКО. Во втором случае беременность возможна, но только после устранения причин, которые препятствуют ее наступлению.

Бесплодие также может быть первичным (зачатия не было ни разу) и вторичным (не наступление повторной беременности). В 60% случаев это происходит по вине расстройств женского здоровья, как физического, так и психологического. Чтобы выбрать верную тактику лечения необходимо максимально правильно установить причины патологии.

Для точного определения бесплодия у женщины она должна пройти обследование одновременно со своим партнером.

Обследование, как правило, в обязательном порядке проходят оба половых партнера.

Причины женского бесплодия

Женский организм – это очень сложная многоуровневая система, которая выходит из строя под воздействием тех или иных факторов. Наиболее распространенные и известные причины бесплодия у представительниц слабого пола:

  1. Спаечные процессы в маточных трубах, которые приводят к непроходимости последних.
  2. Спаечные процессы в других областях малого таза, например, между фаллопиевой трубой и яичником, что препятствует дальнейшему продвижению яйцеклетки. Такое явление обычно наблюдается после оперативного вмешательства или воспаления.
  3. Серьезное женское заболевание – эндометриоз, которое провоцирует трубно-перитонеальное бесплодие.
  4. Туберкулезное поражение органов половой системы.
  5. Гормональные нарушения – патологии щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и др.
  6. Рубцы на матке, возникшие на фоне перенесенных хирургических операций, например, кесарево сечение, или вследствие частых абортов.
  7. Миома матки.
  8. Присутствие внутриматочной перегородки.
  9. Бактериальные и венерические инфекции (хламидиоз, сифилис, гонорея).
  10. Доброкачественные новообразования (миома).
  11. Системные аутоиммунные заболевания.

Обязательно посмотрите это короткое, но очень полезное видео от врача репродуктолога о причинах бесплодия у женщин:

Нередки случаи с психологическим видом бесплодия, когда у женщины беременность не наступает только потому, что она не желает ее из-за страха перед тяжелыми родами, боязни потери привлекательности или попросту отсутствия привязанности к половому партнеру. Либо, наоборот, при маниакальном желании родить ребенка, которое стало навязчивой идеей. Подобными проблемами занимаются врачи психотерапевты.

Реже встречаются хромосомные патологии, которые приводят к невозможности наступления зачатия. Такое бесплодие называют иммунологическим, поскольку женский организм формирует специальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Существует ряд и других факторов, мешающих женщине стать матерью. Например, возрастные изменения в организме, частые стрессы, избыточная или недостаточная масса тела и т.д.

Симптомы бесплодия у женщины

Ранние признаки бесплодия нередко определяются уже в подростковом и в юном возрасте. На рассматриваемую патологию могут указывать следующие явления:

  • Позднее или раннее начало менструальных кровотечений;
  • Отставание в физическом развитии, недостаточный вес;
  • Болезненные месячные;
  • Долгий менструальный цикл;
  • Нерегулярные месячные и др.

Что касается девушек и женщин репродуктивного возраста, то у них помимо различных нарушений менструального цикла возникают и другие симптомы:

  1. Появление прыщей и угревой сыпи, оволосение груди и лица – это следствие переизбытка мужских гормонов.
  2. Недостаточный рост волос подмышками и на лобке наблюдается при снижении выработки женских гормонов эстрогенов.
  3. Повышение концентрации пролактина (выделение молока из груди не кормящих) подавляет процесс овуляции, в результате чего беременность становится невозможной.

В общем, бесплодие не имеет ведущего признака, и в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Иногда на него указывают лишь косвенные факторы. Клиническую картину и причины обычно устанавливают в процессе сбора анамнеза, гинекологического осмотра и различных инструментальных и лабораторных видов диагностики.

Методы диагностики патологии

Для точной диагностики нужно провести много исследований. К этому нужно быть готовой, запастись терпением и деньгами.

Обследование пациентки, как правило, начинается со сбора анамнеза. Врач задает множество вопросов, чтобы установить все вероятные причины, по которым женщина не может забеременеть. Остальные диагностические методики:

  • физикальное обследование;
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные виды обследования;
  • функциональные тестирования;
  • хирургические методы.

Сбор анамнеза

Диагностика всегда начинается с беседы между доктором и пациенткой с целью сбора следующей информации:

  1. Жалобы на самочувствие.
  2. Есть ли дети и каково их количество.
  3. Характер менструальной функции (когда пришли первые месячные, регулярные или нет, какова их продолжительность, насколько болезненны и т.д.).
  4. Наступали ли ранее беременности, сколько их было и как протекали.
  5. Имеется ли склонность к гинекологическим патологиям на генетическом уровне.
  6. Осложнения после родов, выкидышей и абортов.
  7. Наличие или отсутствие хронических заболеваний.
  8. Используемые методы контрацепции.
  9. Сведения о приеме медикаментозных средств.
  10. Были ли хирургические операции в органах брюшной полости и малого таза.
  11. Образ жизни, вредные привычки, характер питания.
  12. Сколько времени длится бесплодие.

Физикальное обследование

Физикальное обследование основывается на сборе анамнеза. Для этого очень важно правильно оценить внешнее состояние пациентки с подозрением на бесплодие.

Данный этап предполагает проведение следующих мероприятий:

  • взвешивание пациентки, измерение ее роста;
  • подсчет индекса массы тела;
  • изучение состояния эпидермиса на наличие угревой болезни, оценка характера оволосения;
  • осмотр и пальпация молочных желез;
  • кольпоскопия, оценка состояния шейки матки;
  • терапевтическое обследование.

Функциональные тестирования

Бесплодие диагностируют также с помощью следующих методик:

  1. Определение концентрации эстрогена или цервикальный индекс.
  2. Изучение графика базальной температуры для определения функции яичников и овуляции.
  3. Посткоитальный тест выявляет наличие антител, атакующих сперматозоиды, а также определяет, насколько они активны в шейке матки.

Лабораторные анализы

Обязательно нужно сдать все анализы, которые назначит врач. Так можно получить достаточно полную картину состояния женской репродуктивной системы.

Для установления верного диагноза и определения точных причин бесплодия очень важны лабораторные исследования. В особенности это анализы на уровень гормонов, для которых женщина сдает кровь и мочу.

  1. При нарушениях месячного цикла проводится обследование на уровень эстрадиола, пролактина.
  2. Анализ на лютеинезирующий гормон.
  3. Анализы на присутствие инфекций, передающихся при половых контактах, например, хламидиоз, герпес, цитомегаловирус и др.
  4. Исследование влагалищных мазков.
  5. На пятый или седьмой день цикла назначается анализ на тиреоидные гормоны для оценки их влияния при фолликулярной фазе.
  6. На двадцатый день цикла проводится исследование крови на уровень прогестерона для установления овуляции и определения характера работы желтого тела.
  7. Исследование мочи на гормональные вещества.
  8. Анализ на фолликулостимулирующий гормон.

Во многих случаях врачи рекомендуют сдавать анализы несколько раз для наиболее точных результатов, так как уровень некоторых гормонов варьируется.

Инструментальные и аппаратные методики

Существует несколько основных способов обследования женских репродуктивных органов:

  • УЗИ диагностика используется для оценки общего состояния мочеполовой системы, а также для изучения проходимости фаллопиевых труб.
  • Рентген легких и туберкулиновые пробы при спаечных процессах, связанных с подозрением на туберкулез.
  • При нарушенном менструальном цикле показано МРТ турецкого седла.
  • Оценить состояние эндометрия позволяет диагностическое выскабливание.
  • Определить наличие эрозии или других патологий шейки матки можно с помощью кольпоскопии.
  • Гистеросальпингография предполагает выполнение рентгенографии маточных труб и полости самой матки. Это наиболее информативный вид обследования, с помощью которого выявляются различные заболевания, в том числе эндометриоз, опухоли, спайки и т.д.

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство требуется очень редко.

Инвазивные инструментальные обследования назначаются в крайних случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Лапароскопия проводится под общим наркозом и предполагает максимально точное изучение органов малого таза. Процедура показана, как для диагностики, так и для лечения бесплодия.

Гистероскопия – это процесс осмотра полости детородного женского органа с помощью оптического прибора, который вводится через влагалище и шейку матки. Осуществляется также под общей анестезией. Этот метод позволяет не только изучить состояние здоровья женщины, но и при необходимости сразу же удалить кисты, полипы и другие патологические наросты.

Лечение

Схема лечения разрабатывается в соответствии с выявленными причинами бесплодия. Если все дело в эндокринных нарушениях, то обычно назначается гормональная терапия. Весь процесс проходит под строгим врачебным контролем. Женщина регулярно сдает кровь для наблюдения за динамикой содержания гормонов в организме.

При непроходимости маточных труб, эндометриозе рекомендована лапароскопическая операция. Для закрепления результатов проводится гормональная коррекция. При иммунологическом бесплодии женщине показана искусственная инсеминация. Процедура предполагает введение в матку спермы мужа с использованием специального катетера.

Для лечения и преодоления бесплодия у женщин существуют несколько вариантов. ЭКО, искусственная инсеминация, гормональное и хирургическое лечение наиболее часто применяемые виды лечения.

Нередко пары прибегают к экстракорпоральному оплодотворению, как к самому эффективному методу лечения бесплодия. Представляет собой довольно сложный процесс, который могут проводить только опытные специалисты в области репродуктологии. ЭКО можно сделать и бесплатно, об этом читайте здесь.

Профилактика

Чтобы избежать подобных проблем необходимо своевременно купировать воспалительные процессы, обращаться к врачу при ухудшении самочувствия и нарушениях деятельности организма. Большое значение имеет тщательная гигиена половых органов, а также избирательность в выборе сексуальных партнеров.

Беспорядочный образ жизни во многих случаях приводит к заражению венерическими заболеваниями со всеми вытекающими из этого последствиями. Не стоит также забывать и про недопустимость частых абортов, которые и становятся причиной бесплодия у большого количества женщин.

Если у вас остались вопросы задавайте их в комментариях. Мы обязательно на них ответим. Этой статьей можно поделиться в своих социальных сетях с друзьями. Не забудьте поставить оценку, для этого снизу есть звезды. Спасибо за посещение. Крепкого вам здоровья!

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/kak-mozhno-tochno-opredelit-besplodie-u-zhenshhiny

Признаки бесплодия у девушек

Захарченко Екатерина Олеговна

подробно

В гинекологии бесплодие у девушек классифицируется, прежде всего, по наличию или отсутствию беременности в анамнезе. По этому признаку бесплодие различается на первичное и вторичное.

Первичное бесплодие предполагает, что беременность никогда не наступала при регулярной половой жизни. Это состояние чаще всего обусловлено генетическими аномалиями, врожденными патологиями детородных органов и нарушением функций эндокринных желез, косвенно или напрямую участвующих в выработке половых гормонов.

Вторичное бесплодие относится к приобретенным патологиям. В анамнезе беременности у женщины были, однако в настоящее время она не наступает по тем или иным причинам в течение полугода года регулярной половой жизни. Оно может возникнуть по причине инфекционных заболеваний, эндокринных расстройств, психических и соматических патологий, экологического фактора.

Углубленная классификация бесплодия у девушек рассматривает отклонения в работе репродуктивной системы. Невозможность зачатия связывается с гинекологическими заболеваниями.

Непроходимость маточных труб из-за спаечных процессов, перекрывающих их просвет, не позволяет яйцеклетке поспать в маточную трубу или сперматозоиду добраться до яйцеклетки, оплодотворенной яйцеклетке двигаться по направлению к матке.

Спайки могут возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы, после хирургических абортов и прочих гинекологических и негинекологических операций. Такие состояния могут быть преодолены при помощи повторной операции (если возможно) и/или ЭКО.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Поздняя имплантация эмбриона на какой день

К гинекологическому фактору бесплодия также относится ранний климакс, возникающий по причине истощения ресурса яичников.

Эндокринная форма бесплодия, возникающая по причине нарушений в работе желез, отражается на детородной системе женщины, в виде нарушения созревания яйцеклеток и ановуляции. Причиной тому часто становятся поликистозные яичники (СПКЯ) и увеличивающаяся на их фоне продукция мужских половых гормонов. Лечение возможно как терапевтическое, так и хирургическое.

Имунный вид бесплодия относится к наименее изученным. Препятствием к зачатию в данном случае являются антиспермальные тела, появляющиеся в слизи цервикального канала. Они уничтожают или ослабляют движение сперматозоидов, не позволяя им добраться до яйцеклетки. HLA-типирование.

Генетические аномалии внутренних половых органов, несопоставимые с нормальной работой репродуктивной системы,  могут стать причиной абсолютного бесплодия.

Бесплодие неясного генеза (идиопатическое). Процесс зачатия настолько сложный, что даже современная медицина не изучила его до конца. Многие биохимические процессы остаются необъяснимыми. Примерно четверть случаев бесплодия относится к идеопатическим, т.е. таким, причина которого неизвестна. У пациентки могут быть в порядке все анализы, отсутствие патологий репродуктивной системы, но зачатия естественным путем не происходит долгое время, притом что у партнера нормальная фертильность.

Симптомы бесплодия в раннем возрасте

Абсолютно точных симптомов бесплодия у девушек не существует. Однако косвенно на будущие проблемы с фертильностью может указывать симптоматика заболеваний, которые в последствие приводят к неспособности к зачатию. К таким признакам можно отнести:

  • нарушение менструального цикла;
  • выражено болезненное течение менструации;
  • чрезмерно обильные менструальные выделения;
  • акне (если причина угревой сыпи кроется в гормональных сбоях);
  • слишком много волос на теле с темным стержнем  и оволосение по мужскому типу;
  • симптомы заболевания щитовидной железы, надпочечников и яичников.

Врожденные патологии репродуктивной системы выявляются у девочек в ходе гинекологического обследования. В раннем возрасте они могут никак не проявлять себя.

Нарушения овариально-менструального цикла

Регулярность менструаций – важный показатель женского здоровья. Любые задержки, изменение продолжительности месячных, усиление болевого синдрома говорят о наличие проблемы. Девушкам рекомендуется вести календарь менструаций, в которых будут отмечаться даты их начала и конца. В случае нарушения регулярности и цикличности месячных, необходимо неотлагательно обратиться к гинекологу для консультации.

Физиологической нормой продолжительности менструального цикла считают 28 дней. Начало менструации – это первый день нового цикла. Следующая менструация должна начаться через 28 дней. Такой график наблюдается примерно у 60% женщин репродуктивного возраста.

В связи с индивидуальными особенностями женского организма длительность овариального-менструального цикла может отличаться от общепринятой нормы. Но он не должен быть короче 21 дня и дольше 42 дней. Это крайние точки диапазона непатологического цикла при условии его постоянства. О любых отклонениях от физиологической нормы необходимо ставить в известность своего гинеколога.

Гормональный дисбаланс

По причине нарушения гормонального баланса возникает сразу несколько проблем в организме женщины, которые могут вызвать, в том числе и бесплодие. Гормоны играют важную роль в созревании яйцеклеток внутри фолликулов, формирования эндометрия, трансплантации зародыша, течение беременности.

Для исключения гормонального фактора бесплодия, необходимо сделать анализ на гормоны. Список необходимых  анализов составляет гинеколог индивидуально. Дело в том, что гормональный фон женщины постоянно изменяется на протяжении менструального цикла.

Поэтому, чтобы иметь полную картину гормонального профиля, необходимо сдавать анализ в определенные фазы менструального цикла.

Гиперпролактинемия – одно из основных заболеваний, вызывающих гормональные нарушения и снижающих фертильность женщины. Высокие концентрации пролактина в крови приводят к нарушениям менструального цикла, ановуляции (отсутствие овуляции), сокращениям лютеиновой фазы, бесплодию.

Метаболические нарушения

Проблема лишнего веса и его дефицита негативно сказывается на фертильности женщин. Более того, отклонения от физиологической нормы ИМТ 18-24, свидетельствует об уже имеющихся проблем с обменом веществ в организме. Нельзя утверждать, что все девушки с лишним весом бесплодны.

Но ожирение относится к факторам, вызывающим гормональные нарушения, следствием которых становятся такие болезни, как сахарный диабет, поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия.

Оно может вызывать нарушение цикличности менструации; возрастает риск нарушения работы эндокринной системы и даже может в последствие способствовать развитию онкологических заболеваний.

Недостаток веса тоже рассматривается как фактор, потенциально способный вызвать бесплодие. Жировая ткань женщины играет важную роль в метаболизме ряда гормонов и продуцирует более двадцати биоактивных веществ, участвующих в обменных процессах. Как и сильное ожирение, недостаток массы тела часто становится одной из причин ановуляции (отсутствие выхода яйцеклетки), что делает беременность невозможной.

Метаболизм тесно связан с эндокринной системой. Для восстановления нормальной массы тела и стабилизации обменных процессов иногда не достаточно откорректировать питание и физические нагрузки. Необходимо установить причину дисбаланса и пройти курс лечения.

Диагностика бесплодия у девушек

Для подтверждения диагноза женщине назначается обследование, исходя из анамнеза. Поскольку причин бесплодия существует очень много, то программа обследований составляется индивидуально и может радикально отличаться количеством пунктов. В нее входят:

  • диагностические общие лабораторные методы (анализ крови, биологических материалов);
  • гормональный скрининг;
  • инструментальные методы (УЗИ органов малого таза, МРТ, КТ);
  • инвазивная диагностика ( УЗ-ГСС, МСГ, лапароскопия).

Степень углубленности обследования зависит от данных, полученных от первичного обследования. Для постановки окончательного диагноза в обязательном порядке одновременно обследуется и партнер.

Источник: https://KRMed.ru/articles/priznaki_besplodiya_u_devushek.html

Что может стать причиной бесплодия?

Существует ряд причин, наличие которых может препятствовать наступлению беременности, вынашиванию и рождению ребёнка:

  1. Гормональные дисфункции, проявляющиеся нарушением функционирования яичников и других органов, отвечающих за выработку гормонов — гипофиз, гипоталамус, надпочечники и щитовидная железа. Бесплодие в этом случае неизбежно.
  2. Эндометриоз матки. Это заболевание чревато образованием рубцов. Если во внутренних органах половой системы пациентки замечены признаки этого заболевания, то следует опасаться бесплодия.
  3. Симптомами бесплодия могут служить и патологические изменения в матке — такие как полипоз, миомы, двурогость матки или наличие внутриматочной перегородки. Все эти патологии могут быть врожденными, но могут и возникать в процессе жизни.
  4. Закупоривание маточных труб — трубное бесплодие. Возникает оно вследствие образования спаек в маточных трубах.
  5. Наличие спаек в области малого таза. Образоваться такие спайки могут вследствие какого-либо воспаления или оперативного вмешательства. Подобные спайки могут возникнуть между маточной трубой и яичником, что делает невозможным попадание яйцеклетки в матку для оплодотворения.
  6. Хромосомная патология. Это довольно редкая патология, но, тем не менее, она приводит к стерильности женщины.
  7. Иммунологический фактор. Этот вид бесплодия тоже довольно редкий. При данном виде нарушения в детородной системе женщины вырабатываются антиспермальные тела, препятствующие проникновению сперматозоидов в матку, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.
  8. Психологический фактор. К этому случаю относят две причины — страх беременности и родов; нежелание иметь ребёнка от конкретного полового партнёра.

Виды и степени бесплодия

Различают два вида бесплодия — абсолютное и относительное.

Абсолютное бесплодие — наиболее страшная его разновидность, которая не лечится. Обуславливается такой вид бесплодия неправильным развитием организма человека, например, при полном отсутствии какого-либо репродуктивного органа или его части (матки, яичников).

Относительное бесплодие не носит необратимый характер и после определённых мероприятий может быть успешно преодолено, что в свою очередь позволит вести нормальный образ жизни и иметь здоровое потомство.

Помимо видов бесплодия различают также две его степени:

  • первичное бесплодие (первая степень) — бывает у девушек, которые ни разу в жизни не были беременны;
  • вторичное бесплодие (вторая степень) — встречается у женщин, которые были беременны и могут уже иметь ребёнка, но в настоящее время имеют определённые проблемы с зачатием. Такой вид бесплодия диагностируется приблизительно у 45% женщин, которые, как подтверждается позже, имеют различные гинекологические заболевания, следствием которых обычно является образование спаек. Нередко на способность зачатия оказывают влияние проведённые ранее операции на внутренних половых органах (в том числе и искусственные медицинские аборты).

Признаки бесплодия

Первые симптомы возможного развития бесплодия появляются у девушек ещё в пубертатном периоде (в период полового созревания), и к ним относятся следующие признаки:

  • врождённые нарушения и дисфункции половых органов девушки;
  • позднее начало менструаций — менархе в очень позднем возрасте (после 16 лет);
  • скудные менструальные выделения;
  • длительный (продолжительный) менструальный цикл;
  • нерегулярность месячных кровотечений;
  • хронические заболевания;
  • проблемы нервной системы;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Следует обращать внимание на физическое развитие девочки. Если она ощутимо отстаёт (сильная худоба — до 45 кг) или опережает (избыточный вес — свыше 90 кг) в развитии своих сверстниц, то в будущем это может привести к бесплодию.

Самым первым признаком бесплодия может служить дестабилизация менструального цикла. Выделения при этом могут быть как скудные, так и обильные, часто нерегулярные и нередко очень болезненные.

Существует также ряд второстепенных внешних проявлений:

  1. повышенная жирность кожи, угревая сыпь – являются симптомами наличия повышенного количества мужских гормонов;
  2. густой волосяной покров на лице, груди, средней линии живота, в зоне бикини, на бёдрах и голенях, предплечьях;
  3. недостаточное оволосение подмышечных впадин и лобковой зоны является свидетельством низкой концентрации эстрогена, а это может сказываться на возможности зачатия;
  4. появление в организме гормона пролактина (отвечающего за выработку молока у женщин во время кормления грудью) способно подавлять образование яйцеклеток в организме. Если женщина не беременна, но из её груди выделяется молоко — с зачатием могут возникнуть проблемы.

Совокупность различных причин и внешних признаков бесплодия помогает гинекологам определить основную причину, чтобы назначить правильное лечение. Например:

  • при отсутствии менструаций (овуляций) и при выраженном ожирении можно предположить поликистоз яичников;
  • вследствие эндометриоза у женщин наблюдаются болезненные месячные.

Диагностика бесплодия

Процесс диагностики бесплодия, как правило, начинается гинекологом с опроса пациентки. В ходе беседы врач устанавливает срок начала первых месячных, затем их частоту, длительность и отсутствие или присутствие болезненных ощущений при менструациях, возможные выделения из молочных желёз.

Следующим пунктом опроса будет информация о наличии и количестве предыдущих беременностей и характере их протекания (как протекала беременность — наличие патологий; чем завершилась — роды, аборт, выкидыш).

Кроме того, врач расспросит о наследственных заболеваниях, а также, имели ли место инфекции половых органов (венерические заболевания).

При первичном обращении пациентки к гинекологу с жалобами на трудности с зачатием врач назначает анализ мочи, с помощью которого определяется концентрация половых гормонов (эстрогена и прогестерона), а также диагностируется наличие половых инфекций.

Существует ряд специальных методик и тестов для точного определения бесплодия:

  • определение концентрации гормона эстрогена в теле женщины;
  • установление внутренней температуры тела — производится (ректальным термометром) для диагностики нарушений функционирования яичников, отсутствия их овуляторной фазы;
  • тест на установление наличия антиспермальных тел (на жизнеспособность сперматозоидов в шейке матки).

При обнаружении спаек во внутренних половых органах для диагностики используют кольпоскопию.

При выявлении эндометриоза (довольно распространенная причина бесплодия) могут помочь выскабливание внутренней поверхности матки и гистероскопия. Операция эта проводится, обычно, под общим наркозом. В ходе операции производится осмотр внутренней поверхности матки, берётся небольшой образец клеток эндометрия для лабораторного исследования.

Лечение бесплодия

Метод и мероприятия по лечению нарушений репродуктивного процесса назначаются лишь после тщательного обследования и диагностики.

Наиболее сложным процессом лечения бесплодия является удаление очагов распространения заражения при эндометриозе. После полного удаления таких очагов достигнутый результат закрепляют медицинскими препаратами.

При диагнозе непроходимости маточных труб требуется оперативное вмешательство. Современные методы лечения позволяют провести необходимую операцию с минимальным возможным вредом для прилегающих тканей и органов — методом лапароскопии. При таком методе процесс заживления и послеоперационной реабилитации проходит гораздо быстрее и легче.

Если причиной бесплодия является сбой эндокринной системы, то с помощью специальных фармакологических препаратов корректируется гормональный фон организма. При этом пациентке назначаются определённые лекарства и ведётся контроль наличия гормонов в организме. После нормализации гормонального фона восстанавливается возможность иметь детей.

Профилактика бесплодия

Без сомнения, бесплодие является наиболее серьёзным нарушением в организме женщины, мешающим ей выполнять заложенную природой функцию — рождение потомства.

Невозможность иметь детей вносит нервозность и разлад в отношения супругов, приводя порой к разводам. Тем не менее, большинство женщин, пройдя соответствующий курс лечения, рано или поздно обретает радость материнства.

Чтобы избежать подобных проблем, существует ряд мер, соблюдая которые можно минимизировать риск возникновения бесплодия у девушек:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • правильное питание и отказ от чрезмерного увлечения диетами;
  • отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • воздержание от ранней половой жизни;
  • упорядоченная половая жизнь и отказ от частой смены половых партнёров;
  • контролируемое принятие противозачаточных средств;
  • исключение абортов.

Во многих случаях сознательная забота о своём здоровье позволяет предотвратить бесплодие, ведь устранять последствия легкомысленного поведения и провести успешный курс лечения — это гораздо сложнее.

Главное — не занимайтесь самолечением. Установив возможные симптомы, обратитесь за консультацией и лечением к врачу.

Специально для beremennost.net – Ирина Ткаченко

Источник: https://beremennost.net/priznaki-besplodiya-u-devushek

Как определить бесплодие у женщин? Причины и лечение женского бесплодия

Выясним, как определить бесплодие у женщин. Этот диагноз ставится женщине, если в течение 1 года и более при регулярности половых отношений без использования средств предохранения беременность не наступает. 

Абсолютное бесплодие диагностируется в том случае, если у женщины имеются необратимые анатомические нарушения, которые делают зачатие невозможным (отсутствие маточных труб, матки, яичников). При относительном бесплодии проводится лечение и репродуктивная функция восстанавливается.

Также выделяется бесплодие первичное, которое характеризуется отсутствием беременностей в анамнезе женщины и вторичное – невозможность наступления повторного зачатия. Бесплодие встречается у 10-15 % семейных пар. Из них примерно в 40 % случаев наблюдается мужское бесплодие, в остальных 60 % — женское.

Степени бесплодия

В медицине выделяют три степени бесплодия у женщин. Первичное (1-й степень) характеризуется тем, что у женщины никогда не наступала беременность. Что значит бесплодие 2-й степени? У женщины в данном случае ранее были беременности, а повторные попытки зачатия неудачны. О бесплодии 3-й степени можно говорить, что это разновидность абсолютной второй, но врачи такой диагноз обычно не используют. Подразумевается, что женщина навсегда утрачивает способность к продолжению рода.

Источник: https://formulazdorovya.com/1676778825352218780/kak-opredelit-besplodie-u-zhenschin-prichiny-i-lechenie-zhenskogo-besplodiya/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Буду мамой